Инвалидность при ревматоидном артрите

Содержание
  1. Дают ли инвалидность при ревматоидном артрите?
  2. Критерии присвоения временной нетрудоспособности
  3. Порядок получения инвалидности
  4. Как присваивают группу инвалидности при ревматоидном артрите?
  5. Последствия ревматоидного артрита
  6. Формы ревматоидного артрита
  7. Оформление группы инвалидности
  8. Обследование организма
  9. Степени разрушения суставов
  10. Присвоение группы инвалидности
  11. Инвалидность при ревматоидном артрите
  12. Как получить инвалидность
  13. Временная утрата трудоспособности
  14. Способы получения группы
  15. Пересмотр результатов комиссии
  16. Инвалидность при ревматоидном артрите: дают или нет?
  17. Группы инвалидности при ревматоидном артрите
  18. Как получить инвалидность при ревматоидном артрите?
  19. Как принимается решение о присвоении группы
  20. Факторы, влияющие на принятие решения
  21. Классификация заболевания, которая учитывается членами комиссии МСЭ
  22. Заключение
  23. Как получить инвалидность при ревматоидном артрите и какую группу дают?
  24. Какие факторы влияют на получение инвалидности
  25. Функциональные классы РА
  26. Определение группы: медико-социальная экспертиза
  27. В каких случаях назначают пересмотр результатов комиссии
  28. Получение группы при иных формах артрита

Дают ли инвалидность при ревматоидном артрите?

Инвалидность при ревматоидном артрите

Положена или нет инвалидность при ревматоидном артрите? Ревматоидный артрит — редкое аутоиммунное заболевание, причины возникновения которого остаются невыясненными.

Суть патологии заключается в поражении клеток соединительных тканей антителами, вырабатываемыми иммунной системой.

На ранних стадиях ревматоидный артрит нарушает функции мелких суставов, что ограничивает объем движений и делает человека временно нетрудоспособным.

Получение листа нетрудоспособности или инвалидности начинается с диагностики заболевания. В этих целях применяются лабораторные и аппаратные методы исследования.

Общий анализ крови отражает увеличение СОЭ и количества лейкоцитов, что свидетельствует о длительном течении воспалительного процесса. Применение антибактериальных препаратов облегчению состояния пациента не способствует.

Ревматоидный артрит не является результатом жизнедеятельности бактерий, это особая форма нарушения функций иммунной системы, при которой она начинает уничтожать здоровые клетки.

Первые симптомы заболевания обычно появляются в молодом возрасте, преимущественно у женщин. Более половины пациентов со временем признаются временно нетрудоспособными или инвалидами. Группа присваивается в зависимости от стадии ревматоидного артрита и способности человека к самообслуживанию.

Заболевание 1 степени является показанием к выдаче листа временной нетрудоспособности, в дальнейшем пациент будет нуждаться в создании особых условий, он способен заниматься не каждым видом профессиональной деятельности.

В период обострений и ухудшения общего состояния человек признается нетрудоспособным.

Критерии присвоения временной нетрудоспособности

Сроки действия больничного листа зависят от выраженности симптомов заболевания.

При ревматоидном артрите 1 степени он выдается на 30 дней, показанием к продлению является быстрое развитие заболевания и его переход в следующую стадию.

Лист временной нетрудоспособности сроком на 3 месяца выдается после хирургического вмешательства по удалению суставной сумки. При суставно-висцеральной форме патологического процесса это срок увеличивается до 120 дней.

Возвращение пациента к трудовой деятельности сопряжено с некоторыми ограничениями. Ему противопоказана работа в условиях низких или высоких температур, повышенной влажности и загрязненных помещениях.

Запрещено выполнять высотные работы, обслуживать опасное оборудование. Отказаться придется от деятельности, связанной с длительным пребыванием в положении стоя или сидя, поднятием тяжести.

Противопоказана и работа, требующая предельной точности.

Так же советуем это видео о том как лечить артрит без таблеток:

Порядок получения инвалидности

Если длительность заболевания превышает сроки ВУТ, пациенту рекомендуется оформить инвалидность. Начинается процесс с прохождения медико-социальной экспертизы. Инвалидность при ревматоидном артрите присваивается в следующих случаях:

  • стремительное развитие патологического процесса;
  • висцеральная форма заболевания, сопровождающаяся нарушением функций внутренних органов;
  • непрерывное течение периода обострения, делающее возвращение к трудовой деятельности невозможным;
  • непригодность к работе по специальности, вызванная анкилозом суставов, потерей зрения и другими осложнениями.

При прохождении экспертизы пациент должен будет предоставить результаты биохимического анализа крови и рентгенологического исследования суставов. Инвалидность при ревматоидном поражении опорно-двигательного аппарата дают с учетом следующих факторов:

  • тяжесть течения заболевания и скорость его развития;
  • количество обострений в год;
  • степень активности патологического процесса;
  • эффективность проводимой терапии и прогнозы врача;
  • социальный статус пациента, его способность к самообслуживанию.

Официальной причиной потери трудоспособности признается:

  • инвалидность с детства, если комиссию проходит человек младше 18 лет;
  • общее заболевание — для совершеннолетних пациентов.

Третью группу инвалидности дают в следующей ситуации: ревматическое поражение суставов 1 степени с сохранением способности к самообслуживанию, передвижению и занятию трудовой деятельностью. В таком случае пациент нуждается в смене профессии, улучшении условий труда, сокращении рабочего дня.

Вторую группу может получить человек, имеющий среднюю или тяжелую степень заболевания, потребность в помощи третьих лиц и ограниченность в действиях. Такой пациент может частично обслуживать себя, работать на дому в периоды улучшения состояния.

Первая группа присваивается при тяжелой форме ревматического артрита, сопровождающейся отсутствием способности к передвижению и самообслуживанию. Показано соблюдение постельного режима и пользование инвалидным креслом. Больной нуждается в постоянной помощи третьих лиц.

Меры реабилитации помогают человеку, получившему инвалидность, адаптироваться к новым условиям жизни, реализоваться в профессиональной деятельности и избежать развития депрессивных расстройств. При первых признаках обострения необходимо обращаться к врачу. Полностью избавиться от заболевания не получится, однако войти в период длительной ремиссии вполне возможно.

После получения инвалидности можно обратиться в специальные учреждения и воспользоваться социальными программами, направленными на адаптацию больных. Родственники должны обеспечить человеку комфортные условия проживания, окружить его заботой и вниманием. Развитие сети интернет предоставляет людям с ограниченными возможностями способность работать, не выходя из дома.

Источник: http://HodimLegko.ru/sustavyi/artrit/invalidnost-pri-revmatoidnom.html

Как присваивают группу инвалидности при ревматоидном артрите?

Инвалидность при ревматоидном артрите

По каким причинам возникает ревматоидный артрит, неизвестно, но предполагают, что виновниками его развития могут служить стрессы, аллергены, вирусы, наследственность, травмы и бактерии.

Последствия ревматоидного артрита

Артрит может возникнуть в любой возрастной категории, даже у детей. Болезнь постепенно деформирует и разрушает мелкие суставы, распространяясь на другие органы. В итоге, человек теряет трудоспособность и перед ним возникает вопрос об оформлении инвалидности.

Для этого назначают медико-социальную экспертизу (МСЭ), которая определяет форму, тяжесть заболевания, работоспособность больного и его способность к самообслуживанию.

На основании всех обследований и анализов будет вынесено решение: положена ли больному инвалидность и какую группу ему следует дать.

Заболевание, вызывающее воспаление мелких суставов встречается около 2% всего населения планеты. Чаще всего подвержены заболеванию женщины, чем мужчины. Было установлено, что болезнь укорачивает продолжительность жизни человека приблизительно на 5 лет.

Основные проявления ревматоидного артрита:

  • постоянное присутствие боли в пораженных конечностях;
  • видимые изменения, деформация суставов;
  • скованность суставов, особенно по утрам.

Начало болезни может протекать бессимптомно долгое время, иногда лишь доставляя чувство дискомфорта в пораженном суставе, после чего переходит в хроническую форму.

Как выявляют ревматоидный артрит >>

Формы ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит подразделяют на 3 формы:

При легкой форме патологии отмечаются незначительные болевые симптомы или отсутствуют вовсе. При этой форме инвалидность не дают.

При средней форме отмечаются продолжительные обострения заболевания, редкие, кратковременные ремиссии, значительные нарушения функционирования конечностей.

Основные признаки тяжелой формы определяются:

  • значительным нарушением функции суставов с очагами анкилоза;
  • длительными периодами обострения болезни с короткими периодами улучшений;
  • осложнениями, дегенеративными изменениями внутренних органов и нервной системы;
  • потеря профпригодности.

Оформление группы инвалидности

При заболевании ревматоидным артритом не все могут получить группу. Люди, имеющие легкую форму артрита, а также работающие в приемлемых условиях труда, могут быть признаны дееспособными.

https://www.youtube.com/watch?v=Rw2Kn-O_yMg

Неприемлемые условия работы — это:

  • работа с профессиональными рисками;
  • работа, при которой тело человека подвергается вибрации (транспорт);
  • трудоустройство в местах с повышенной влажностью, перепадами температуры;
  • работа, где присутствует аллергический риск;
  • места, где человек работает в фиксированном положении тела, или наоборот, должен много двигаться, совершать резкие движения, поднимать тяжести;
  • работа на высоте.

Человека направляют на МСЭ по следующим причинам: если он теряет прежнюю работоспособность, если его настоящее место работы не соответствует предписаниям врачей, при усугублении общего состояния больного, при длительных обострениях.

Но для получения инвалидности недостаточно иметь только показания врачей, человеку необходимо будет пройти дополнительные обследования:

  • рентген пораженных конечностей;
  • анализ на ревматоидные пробы;
  • клинический анализ крови.

Обследование организма

Рентгенологическое обследование имеет особую важность, так как определяет степень поражения суставов.

Также для получения группы экспертная комиссия определяет к какому функциональному классу относится больной ревматоидным артритом.

Существуют 4 класса, определяющие профпригодность и способность к самообслуживанию:

  1. К этой категории относятся люди, способные к полному самообслуживанию и продолжению своей трудовой деятельности. Этим людям отказывают в инвалидности.
  2. К нему относятся пациенты частично утратившие свою трудоспособность, но сохранившие способность к самообслуживанию.
  3. В этой категории больные ревматоидным артритом нуждаются в посторонней помощи и уходе при самообслуживании.
  4. Люди, относящиеся к этому классу, не способны работать даже в самых простых условиях, не могут самостоятельно передвигаться, имеют необходимость в постоянном уходе и опеке. Они получают утвердительный ответ при получении инвалидности.

На основании полученных результатов, экспертиза определяет степень тяжести ревматоидного артрита, трудоспособность пациента, частота рецидивов в течении года, форма заболевания и сопутствующие осложнения.

Также экспертиза обращает пристальное внимание на:

  • условия, в которых проживает больной ревматоидным артритом;
  • на его материальное положение;
  • личную жизнь;
  • отмечают, пользуется ли пациент костылями, тростью или инвалидной коляской.

Если человек приобрел заболевание ревматоидный артрит до своего совершеннолетия, то при оформлении группы инвалидности ставят официальную причину «инвалид детства», а если человек приобрел заболевание в зрелом возрасте, то пишут «общее заболевание».

Степени разрушения суставов

Бывает 3 степени тяжести разрушения суставов ревматоидным артритом.

1 степень тяжести. Больного беспокоит утренняя скованность суставов и слабо выраженный болевой симптом. На этом этапе болезнь еще можно контролировать, проводить консервативное лечение. Пациент получает отказ в оформлении группы.

2 степени тяжести. Пациент ощущает постоянную боль. Утренняя скованность становится более длительной. Людей, относящихся к этой группе, госпитализируют или назначают специализированное лечение амбулаторно.

3 степени тяжести. Пациентов мучают постоянные, сильные боли. Конечности деформируются, отекают, человек не способен передвигаться самостоятельно. Ревматоидный артрит вызывает осложнения других внутренних органов.

Присвоение группы инвалидности

III группу инвалидности присваивают больным, имеющим слабую или среднюю форму заболевания. С некоторой ограниченностью в передвижении, трудовой деятельности и самообслуживании.

У людей из этой категории происходит не более 1-2 обострений за год. Утренняя скованность проходит в течение получаса. Симптоматика заболевания выражена не четко, боль непостоянная.

Пациенты имеют необходимость в смене работы и облегчении рабочей нагрузки на пострадавшие суставы.

О жизни с ревматоидным артритом >>

II группу инвалидности дают людям с патологией ревматоидный артрит, если их трудоспособность потеряна частично. Больной может работать в периоды ремиссии при особых условиях или только на дому.

Ему требуется помощь третьих лиц, так как его движения частично ограничены. Имеет среднюю или тяжелую форму протекания болезни, с периодическими обострениями не более трех раз в год и долгими реабилитациями.

Скованность суставов продолжается до полудня или не прекращается вовсе.

I группу инвалидности получают люди, которые не могут самостоятельно передвигаться и обслуживать себя, им нужна постоянная опека. Они потеряли полную работоспособность из-за осложнений и деформированных конечностей.

Пациенты пользуются инвалидным креслом или совсем прикованы к постели. У них тяжелая форма артрита, по рентгену выявлена III степень нарушения функционирования сустава.

Болезнь плохо поддается лечению и быстро прогрессирует.

В случае неудовлетворительного ответа комиссии на запрос о получении группы инвалидности при ревматоидном артрите, больной может обжаловать заключение медицинской комиссии в течении 1 месяца.

Источник: https://www.kletca.ru/invalidnost-revmatoidnom-artrite.htm

Инвалидность при ревматоидном артрите

Инвалидность при ревматоидном артрите
Особенности течения болезни для получения инвалидности Как выглядят классы инвалидности? Инвалидность при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – аутоимунный недуг невыясненной этиологии.

При развитии заболевания происходят патологические изменения суставной ткани, синовиальных оболочек костных сочленений. Первоначально болезнь поражает мелкие суставы. В большинстве случаев недуг диагностируют у пациентов среднего возраста.

Инвалидность при ревматоидном артрите наступает в 70% случаев, так как заболевание быстро прогрессирует.

Как получить инвалидность

Лист нетрудоспособности при ревматоидном артрите выдается после диагностических мероприятий, определения степени поражения суставов.

Медицинская и социальная экспертиза (МСЭ) проводится в случае стремительного прогрессирования патологии, поражении почек или сосудов, когда суставная форма усложняется продолжительными стадиями обострения или пациент не может выполнять профессиональные обязательства.

На заметку!

Назначение группы нетрудоспособности при артрите зависит от способности социализации, двигательной активности, возможности самообслуживания, условий проживания.

Инвалидность при ревматоидном артрите

Для оформления группы инвалидности необходимо пройти клинические анализы. В результате оценивается уровень поражения,а также остаточную трудоспособность.

Группы инвалидности при ревматоидном артрите:

  • Первая – выдается в запущенной и тяжелой стадии патологического нарушения, пациент не способен себя обслуживать, полностью утеряна трудоспособность. Требуется постоянный уход третьих лиц;
  • Вторая – ограниченность в суставах умеренная, больной может частично ухаживать за собой. В период ремиссии способен выполнять легкую работу. В передвижении используются специальные приспособления (инвалидная коляска, костыли);
  • Третья группа – легкая и средняя степень развития заболевания, больной может себя обслуживать, способность работать не утрачена, однако существуют ограничения по нагрузке на конечности.

После изучения результатов клинических анализов члены комиссии решают к какому классу отнести патологию при ревматоидном артрите. Обязательно выделяется степень тяжести дисфункции суставов.

Выделяют несколько уровней нетрудоспособности:

  • Первый класс – пациенты способны продолжать трудовую деятельность и выполнять собственные потребности, получают отказ в присвоении группы инвалидности;
  • Второй класс – болезнь прогрессирует, наблюдается минимальная скованность в суставах, возможность самообслуживания присутствует. Решение комиссии о присвоении инвалидности определяется в индивидуальном порядке;
  • Третий класс – пациенты нуждаются в помощи посторонних лиц, клиническая картина заболевания обостряется, движения скованные, обязательно назначается степень инвалидности;
  • Четвертый класс – пациент-инвалид, деятельность полностью ограниченная, самообслуживание отсутствует, выписывается только положительное решение медико-социальной экспертизы.

Степень активности ревматоидного артрита оценивается на основании критериев и продолжительности скованности в суставах. Определить класс патологического поражения суставов может только квалифицированный доктор.

Временная утрата трудоспособности

Больные с легкой степенью артрита могут быть трудоспособными, но с определенными оговорками – облегченные условия труда, минимальные нагрузки на пораженные области. Когда заболевание находится в стадии обострения, то решается вопрос о длительности сроков нетрудоспособности:

  • На 1 месяц – минимальная активность разрушающего процесса;
  • На 2-3 месяца – при стремительной форме развития ревматоидного артрита, требуется стационарное лечение в ревматологическом отделении;
  • На 3-5 месяцев – при высокой активности ревматоидного артрита, возможно применение хирургических методов лечения.

Важно!

Ограничения в деятельности касаются и подагрического артрита – патология носит хронический характер, представляет тяжелый системный недуг генетической этиологии. Воспалительный процесс развивается в конечностях, приводя к полному обездвиживанию.

Способы получения группы

Как получить инвалидность при артрите на каждой стадии прогрессирования заболевания –она определяется медицинскими показателями, и без специальной экспертизы не обойтись.

Порядок действий:

  • Подается заявка заведующему поликлиническим отделением пациента;
  • К указанной заявке прилагаются направление, выданное в больнице, где зафиксировано текущее состояние пациента, результаты клинических исследований.

Для получения инвалидности при артрите у женщин и мужчин должно присутствовать три условия – дисфункция основных систем организма, ограничение привычного способа жизни вследствие недуга, потребность в постороннем уходе (выдача медикаментов).

Для получения инвалидности пациенту необходимо собрать полный пакет докуменации для отправки на МСЭ, подтверждающих:

  • Ускоренное развитие ревматоидного поражения суставов;
  • Наличие осложнений посторонних органов человека;
  • Длительность периода ремиссии, продолжительность обострения, наличие/отсутствие трудовой деятельности, степень скованности суставов;
  • Изменения в лабораторных показателях и клинических исследованиях (ухудшение, прогрессирование патологии).

Особенности течения болезни, дающих право на получение инвалидности

Дополнительно пациента направляют на сдачу анализов, рентгенограмму, другие инструментальные диагностические методы. При назначении инвалидности необходимо иметь минимум одну запись в амбулаторной книжке о прохождении стационарного лечения за год.

На заметку!

При установке диагноза необходимо узнать о возможности санитарно-курортного лечения, наличия определенных социальных выплат, транспортных льгот, бесплатной выдаче лекарственных препаратов и прочее.

Пересмотр результатов комиссии

Не всегда решение медико-социальной комиссии бывает положительным, в таком случае у пациента есть месяц, чтобы обжаловать результат. Важно, чтобы заявление было обоснованным и достоверным. Подавать прошение можно в главное бюро или прокуратуру.

После присвоения инвалидности необходимо периодически переосвидетельствовать группу:

  • Третья – один раз в год;
  • Вторая – один раз в год;
  • Первая — два раза в год;
  • Дети-инвалиды – до конца периода, на который была определена инвалидность.

На 4 стадии поражения суставов назначается бессрочный срок, пройти процедуру повторного освидетельствования можно путем направления соответствующего заявления в экспертное бюро.

Теперь вы точно знаете, дают ли инвалидность при ревматоидном артрите у взрослых. Для получения положительного ответа важно собрать полный пакет документов, пройти ряд клинический исследований и получить результаты. Можно обжаловать решение комиссии, повторно отправив заявку об установлении группы инвалидности.

Ревматоидный артрит является тяжелым прогрессирующим заболеванием, приводит к обездвиживанию конечностей, а потому подразумевает выдачу инвалидного листа.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/artrit/ob-artrite/invalidnost-pri-revmatoidnom-artrite.html

Инвалидность при ревматоидном артрите: дают или нет?

Инвалидность при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – это тяжелый системный недуг, который поражает костные соединения, разрушая их и вызывая инвалидность.  Помимо суставов, болезнь поражает и весь организм, вызывая ухудшение сна, головные боли, повышение температуры тела, а также заболевания сердца, нервной системы и легких.

В среднем люди, страдающие ревматоидным недугом, живут на 4-7 лет меньше среднестатистических жителей планеты. Инвалидность при ревматоидном артрите также довольно частое явление.

Несмотря на бурное развитие медицины, в научном обществе до сих пор идут споры по поводу происхождения ревматоидного артрита, методов борьбы с данной патологией, а также поиск путей профилактики заболевания.

Группы инвалидности при ревматоидном артрите

В современной классификации выделают 3 группы инвалидности при ревматоидном артрите:

1-я группа дается при тяжелейшей и запущенной стадии ревматоидного артрита, при этом больной не может самостоятельно ходить, обслуживать себя. При этом трудоспособность потеряна полностью и требуется постоянный уход третьих лиц.

2-я группа инвалидности выдается при тяжелой форме заболевания, когда больной может обслуживать себя не полностью, все его передвижения резко ограничены. Трудоспособность при этом утрачена, однако, он может выполнять легкую работу в период ремиссии. Данная группа инвалидности требует ухода посторонних лиц.

3-я группа инвалидности дается при легкой и средней степени активности процесса, когда больной самодостаточен в обслуживании. При этом трудоспособность не утрачена, однако определенные виды работы противопоказаны.

При всех группах инвалидности необходим подбор оптимального места и часов работы, психологическая и социальная поддержка в обществе.

Как получить инвалидность при ревматоидном артрите?

Наличие инвалидности при ревматоидном артрите выражается в определенных социальных выплатах, транспортные льготы, бесплатной выдаче лекарственных препаратов и др. Мы уже определились с вопросом: дают ли инвалидность при ревматоидном артрите? Теперь рассмотрим, каким образом получают инвалидность.

Для выдачи инвалидности по закону РФ должно быть соблюдено 3 обязательных критерия:

  1. Перманентное нарушение здоровье с затрагиванием важных функций организма.
  2. Ограничение нормальной жизнедеятельности по причине болезни.
  3. Нужда в социальной помощи и защите в виде лекарств, льгот, инструментов и медицинского оснащения.

При наличии определенных критериев при ревматоидном артрите дают инвалидность и больному необходимо собирать документы на медико — социальную экспертизу:

  • Быстро прогрессирующее течение ревматоидной болезни
  • Развитие осложнений со стороны других систем организма (кардиты, васкулиты, амилоидоз и др.)
  • Укорочение периода ремиссий и продолжительные обострения, что делает невыносимой не только трудовую деятельность, но и жизнь больного.
  • Полная потеря трудоспособности и профессиональной пригодности.
  • Ухудшение или стойкие изменения в лабораторных показателях (биохимические маркеры воспаления, СОЭ и др.) и рентгенограмме.

Вначале врач-ревматолог первичного звена отправляет необходимые документы на медико — социальную экспертизу (МСЭ) и направляет пациента на дополнительные исследования и сдачу анализов. Затем специальная комиссия поликлиники собирает оставшиеся документы, отправляет запрос в МСЭ и назначает день явки больного, о чем его заранее предупреждают.

При назначении инвалидности при артрите необходимо иметь минимум одно стационарное лечение за год. При оформлении документации в посыльном листке должна быть обязательно запись ревматолога о том, что больной по соматическому статусу нуждается в выдаче инвалидности.

Как принимается решение о присвоении группы

Медико — социальная экспертиза осуществляется в лечебном учреждении, куда ранее подавалось заявление о нетрудоспособности.

При невозможности передвижения больного, заседание может проводиться в стационарном отделении. Заранее подбирается комиссия из врачей разных специальностей, не имеющих отношение к пациенту.

Затем специалисты по определенным критериям принимают решение о назначении инвалидности конкретному человеку.

Решение принимается на основании следующих факторов:

  • Тяжесть и степень патологического процесса.
  • Трудоспособность пациента.
  • Самообслуживание и необходимость помощи третьих лиц.

При вынесении МСЭ решения о выдаче инвалидности, оформляются специальные бумаги, и решается срок действия документов. После чего в определенные сроки необходимо подтверждать инвалидность.

При выдаче 1-й группы проходить переосвидетельствование необходимо раз в 2 года. При выдаче 2-й и 3-й группы подтверждать инвалидность нужно каждый год.

По закону РФ от подтверждения инвалидности освобождаются: Мужчины старше 60 лет, женщины старше 55 лет и инвалиды с необратимыми изменениями органов и систем.

Факторы, влияющие на принятие решения

Принятие решение о назначении больному постоянной нетрудоспособности зависит от определенных факторов:

  1. Тяжесть ревматоидного артрита и прогрессирование недуга за год.
  2. Наличие периодов обострений и ремиссий, их число за год.
  3. Все клинически значимые стадии, степени болезни, функциональные нарушения, которые влекут за собой утрату трудоспособности и могут охарактеризовать тяжесть болезни.
  4. Эффективность медикаментозного лечения, реакция больного на препараты и прогнозы лечащего врача и узких специалистов.
  5. Внесуставные изменения, форма ревматоидного артрита.
  6. Трудоспособность человека и его возможности в самообслуживании (может ли больной выполнять работу различной сложности, обслуживать себя сам, материальная сторона вопроса, полноценность и состав семьи)

Также в документации о присвоении инвалидности указывают давность болезни («врожденное заболевание», «инвалидность с детства», «общее заболевание)

При постановке диагноза рекомендовано узнать о наличие специальных программ по реабилитации, санаторно-курортному лечению и социальной адаптации людей с ревматоидным недугом. Специальные центры могут помочь с покупкой продуктов и медикаментов, а также найти адаптированную работу для пациентов с заболеваниями суставов.

Классификация заболевания, которая учитывается членами комиссии МСЭ

В практической медицине выделяют следующие степени тяжести ревматоидного артрита:

  • 1 класс: трудоспособные люди, которые могут работать и обслуживать себя. Данная форма ревматоидного недуга в назначении длительной нетрудоспособности не нуждается.
  • 2 класс: наличие маловыраженных ограничений в определенных видах деятельности, однако возможность самообслуживания сохранена. Инвалидность выдается на усмотрение МСЭ.
  • 3 класс: ограничения во многих видах как профессиональной, так и бытовой деятельности. Чаще всего нетрудоспособность выдается.
  • 3 класс: выраженные ограничения, невозможность самообслуживания, требование к постоянному наблюдению и помощи третьих лиц.

Ревматоидный артрит на 3 стадии

Выделяют также 3 степени тяжести по клиническим признакам, данная классификация также учитывается при прохождении МСЭ:

  1. Болевые ощущения слабой интенсивности, скованность и вовлечение в патологический процесс других систем и органов отсутствует.
  2. Болевые ощущения средней выраженности, появляются при движении, иногда и при нагрузке. Наличие скованности, признаков поражения кожных покровов.
  3. Постоянные боли, выраженная утренняя скованность, стойкие поражения других органов и систем.

Заключение

Ревматоидный артрит —  тяжелое прогрессирующее заболевание. Часто ли дают инвалидность при артрите? Пожалуй, да. Ведь данный недуг постепенно приводит к нарушениям функций пораженных конечностей, а затем и к полному обездвиживанию в суставе.

Однако, несмотря на тяжесть заболевания, пациенту всегда необходима поддержка близких людей и государства, в лице социальных и волонтерских служб.

Благоприятная семейная обстановка, постоянная материальная и социальная помощь поможет человеку пережить данное состояние и адаптироваться в обществе.

Источник: http://lechsustavov.ru/artrit/invalidnost-pri-revmatoidnom-artrite.html

Как получить инвалидность при ревматоидном артрите и какую группу дают?

Инвалидность при ревматоидном артрите

» Болезни » Артриты » Как получить инвалидность при ревматоидном артрите и какую группу дают?

1356 0

Ревматоидный артрит (РА) – тяжелое заболевание аутоиммунной этиологии. В процессе развития болезни поражается соединительная ткань на клеточном уровне, как правило дистрофические нарушения происходят в области мелких периферических суставов.

Когда общее состояние больного человека постепенно ухудшается, а стадии обострения протекают с увеличением интенсивности симптомов, можно говорить о временной утрате нетрудоспособности.

Если даже современные методы лечения, применяемые при ревматоидном артрите, не приносят желаемого выздоровления, проводят медико – социальную экспертизу, по результатам которой пациенту выставляется инвалидность той или иной группы.

Какие факторы влияют на получение инвалидности

Не каждому человеку с диагнозом ревматоидный артрит дают инвалидность. Чтобы дали группу инвалидности необходимо присутствие хотя бы одного из обязательных факторов. Если же у болеющего диагностирована тяжелая стадия РА, а на руках имеются все необходимые справки, он вправе настаивать на получении группы всеми способами, даже, если ему в этом отказывают.

Обязательно проводят медико – социальную экспертизу в таких случаях:

  • если заболевание быстро прогрессирует;
  • если диагностирована висцерально-суставная форма патологии, которая сопровождается поражением почек или сосудов (иными словами – осложнено развитием нейропатии);
  • если диагностирована суставная форма патологии с продолжительными стадиями обострения;
  • если человек уже не может заниматься привычной профессиональной деятельностью.

Обязательно учитывают процент возможности самостоятельного обслуживания, двигательной функциональности.

Функциональные классы РА

Понятие «функциональный класс заболевания» и обозначает тот процент для возможности самостоятельного обслуживания, который присваивают больному ревматоидным артритом. Прежде чем рассмотреть непосредственные классы, стоит отметить, что на их определение влияет степень тяжести заболевания, которая зависит от выраженности симптомов и рентгенологической картины.

Согласно тяжести проявляемой симптоматики выделяют следующие степени развития ревматоидного артрита:

  1. Нулевой степени. Скованность суставов не наблюдается. Для развития заболевания характерен нормальный уровень С-реактивного белка и СОЭ с показателем меньше 15 мм/с.
  2. Второй степени. Скованность суставов возникает только в утреннее время (после пробуждения) и присутствует не более 1 часа. С-реактивный белок повышен в несколько раз. Показатель СОЭ – 30 мм/с.
  3. Третьей степени. Чувство скованности может наблюдаться весь день. С-реактивный белок повышен в 3 раза, а показатель СОЭ варьируется в пределах 30-45 мм/с.
  4. Четвертой степени. Скованность присутствует на протяжении всего дня. В данном случае диагностируют повышение С-реактивного белка в 4 раза, а СОЭ достигает 45 мм/с и выше.

Исходя из того, какая рентгенологическая картина наблюдается при развитии ревматоидного артрита, болезнь может иметь один из следующих типов:

  • первый: возникает околосуставный остеопороз;
  • второй: кроме остеопороза наблюдается сужение околосуставной щели;
  • третий: вышеперечисленные симптомы дополняются образованием множественных узур;
  • четвертый: наблюдается остеопороз, сужение околосуставной щели, узуры, а также костные анкилозы.

На основании того, какова рентгенологическая картина и выраженность симптоматики, определяют функциональный класс больного ревматоидным артритом, согласно которому в дальнейшем и определяется положена или нет инвалидность конкретному пациенту:

  1. Первый класс. Человек в состоянии сам себя обслуживать: одеваться, кушать, совершать личную гигиену. Также больной может заниматься профессиональной и непрофессиональной деятельностью, к примеру, работать и учиться, ходить в спортивные секции и др.
  2. Второй класс. Человек в состоянии сам себя обслуживать, заниматься любым легким видом спортивной деятельности, но освоить некоторые профессии ему не под силу.
  3. Третий класс. Самостоятельное обслуживание сохраняется, но осуществление профессиональной и непрофессиональной деятельности ограничено.
  4. Четвертый класс. Человек не в состоянии сам себя обслуживать: требуется посторонняя помощь. Занятие профессиональной и непрофессиональной деятельностью невозможно.

Определить, к какому классу относится тот или иной человек, страдающий РА, сможет только квалифицированный врач.

Определение группы: медико-социальная экспертиза

На медико-социальную экспертизу больному дает направление лечащий врач, который предварительно назначает необходимые диагностические исследования. После прохождения необходимой диагностики человек проходит врачебную комиссию в поликлинике по месту жительства.

https://www.youtube.com/watch?v=ePBxtnpB1k8

После одобрения необходимости установления группы инвалидности посыльный лист направляют в бюро медико-социальной экспертизы, а больного извещают о дате и времени проведения освидетельствования.

Важно! Чтобы врачебная комиссия по месту жительства приняла решение о необходимости направления человека на МСЭ, необходим хотя бы один случай госпитализации больного на протяжении года.

Перед тем как определить, можно ли присвоить конкретную группу инвалидности больному ревматоидным артритом, членами экспертной медицинской комиссии учитываются следующие факторы:

  • насколько тяжелое течение патологии;
  • как часто на протяжении года возникают периоды обострения;
  • какие сопутствующие осложнения наблюдаются;
  • присутствуют ли внесуставные осложнения;
  • какова форма заболевания;
  • насколько длительны рецидивы;
  • какая стадия патологии согласно рентгенологической картине;
  • насколько эффективно терапевтическое лечение.

Исходя из результатов рассмотрения этих факторов, комиссия может вынести вердикт о присвоении человеку, страдающему ревматоидным артритом, одну из следующих групп инвалидности.

III группа – присваивается, если:

  • артрит протекает на 1 стадии;
  • человек может сам себя обслуживать, передвигаться, работать, но не так эффективно, как до начала развития заболевания;
  • больному требуется смена профессии на более легкий труд или улучшение его условий.

II группа – присваивается, если:

  • диагностирован ревматоидный артрит 2 или 3 степени;
  • человек не может полностью себя обслуживать, а нуждается в посторонней помощи;
  • передвижение без вспомогательных средств ограничено;
  • вести профессиональную деятельность больной может лишь в стадию ремиссии и только в домашних условиях.

I группа – присваивается, если:

  • болезнь протекает на тяжелой стадии;
  • самостоятельное передвижение невозможно: человек прикован к постели либо передвигается только с помощью инвалидного кресла;
  • самообслуживание и ведение профессиональной деятельности невозможно;
  • больной нуждается в постоянном уходе.

Точно определить группу инвалидности можно только проведя лабораторные и инструментальные исследования, а также тщательно изучив историю заболевания.

В каких случаях назначают пересмотр результатов комиссии

В том случае, если человек не согласен с результатом МСЭ, он имеет право обжаловать решение, написав заявление и направив его в то самое бюро, которое рассматривало заявку об установлении группы инвалидности.

Бюро обязано в течение 3 дней после получения заявления направить его в главное управление, приложив все имеющиеся документы. В главном офисе выносят решение о проведении новой медико-социальной экспертизы. Если человек не согласен и с новым результатом комиссии, он может обжаловать его, подав еще одно заявление в главное бюро, которое направляет всю документацию в федеральный отдел.

МСЭК при РА

Проведение повторного освидетельствования необходимо не только для того, чтобы подтвердить ранее установленную инвалидность, но и для того, чтобы скорректировать реабилитационную программу, провести контроль динамики изменений в общем состоянии здоровья больного.

Периодичность переосвидетельствования будет отличаться в том или ином случае, что определяется в зависимости от группы инвалидности:

  • инвалиды 3 группы должны проходить комиссию 1 раз в год;
  • инвалиды 2 группы должны проходить комиссию также 1 раз в год;
  • инвалиды 1 группы должны проходить комиссию 2 раза в год;
  • дети-инвалиды обязаны пройти комиссию 1 раз до конца того периода, на который была определена инвалидность.

Если инвалидность была установлена на неопределенный срок, то есть бессрочно, пройти процедуру повторного освидетельствования тоже можно, написав соответствующее заявление.

Конечно, получить группу инвалидности не так просто, что подтверждено реальными историями из жизни:

Получение группы при иных формах артрита

При септическом артрите, который вызван инфицированием сустава бактериями, вирусами, паразитами или грибками, инвалидность устанавливают лишь в случае выраженного нарушения функционирования пораженных областей.

Реактивный артрит, являющийся следствием перенесенных инфекций вне суставов, может стать причиной постановки инвалидности также при тяжелом поражении и выраженном нарушении их функций. Как правило, при развитии реактивного артрита человеку определяют временную нетрудоспособность на период лечения.

Подагрическая форма артрита развивается на фоне повышения уровня мочевых кислот и отложения таковых в суставах, тканях, их окружающих, внутренних органах.

Медико-социальная экспертиза проводится, если у больного наблюдается выраженное нарушение функционирования пораженных суставов.

Какая группа будет наиболее целесообразной в том или ином случае, комиссия решает с учетом степени выраженности нарушений.

Псориатическая форма артрита развивается вследствие такого кожного заболевания, как псориаз. Вторичная патология имеет хроническое течение. Лечение таковой направляют лишь на облегчение симптомов и увеличение стадий ремиссии.

Первичные признаки псориатического артрита не выступают причиной для направления человека на медико-социальную экспертизу.

Ее проведение назначают только при потере способности человека к самостоятельному обслуживанию и ведению привычного образа жизни.

Любое суставное заболевание при несвоевременном диагностировании и отсутствии терапии может привести к инвалидности. Именно по этой причине важно обращаться к врачу при первых настораживающих симптомах.

Источник: https://osteocure.ru/bolezni/artrity/invalidnost-pri-revmatoidnom-artrite.html

Лечи сам
Добавить комментарий