Катаральный аппендицит

Содержание
  1. Катаральный аппендицит: симптоматика и лечение
  2. Причины катарального аппендицита
  3. Симптомы катарального аппендицита
  4. Острый аппендицит
  5. Вторичный аппендицит
  6. Диагностирование аппендицита
  7. Лечение и наблюдение за пациентом
  8. Прогнозирование и проведение послеоперационного времени
  9. Что такое катаральный аппендицит, основные симптомы, диагностика и методы лечения
  10. Причины и механизм развития
  11. Клиническая картина: как распознать болезнь на ранней стадии
  12. Характерные жалобы
  13. Данные врачебного осмотра
  14. Лабораторные данные
  15. Инструментальные тесты
  16. Принципы лечения катарального аппендицита
  17. Что нужно знать о катаральном аппендиците
  18. Немного анатомии
  19. Как начинается?
  20. Что делать при подозрении на аппендицит?
  21. Почему возникает?
  22. Причины вторичного катарального аппендицита
  23. Причины, клинические проявления и лечение катарального аппендицита
  24. Причины формирования патологии
  25. Симптоматика заболевания
  26. Диагностические методы
  27. Устранение катарального аппендицита
  28. Катаральный аппендицит
  29. Лечение и прогноз катарального аппендицита
  30. Что происходит в организме
  31. Причины заболевания
  32. Симптоматика
  33. Диагностика
  34. Оперативное вмешательство
  35. Реабилитация

Катаральный аппендицит: симптоматика и лечение

Катаральный аппендицит

Катаральный аппендицит — это воспалительное заболевание червеобразного отростка. Такое заболевание обычно беспокоит больного ночью.

Катаральный аппендицит является начальной стадией заболевания отростка. Эта болезнь продолжается около 12 часов. В группе риска находятся люди от 20 до 40 лет.

Иногда, аппендициту подвергаются новорождённые и грудные дети. Заболевание аппендицита делится на:

  • Острый катаральный аппендицит.
  • Вторичное воспаление.

Причины катарального аппендицита

Основные механизмы появления этого воспаления достаточно трудно найти. Они разделяются на много различных групп и форм их проявления, но мы рассмотрим самые основные причины возникновения недуга.

  • Наследственная предрасположенность. По статистике, дети, чьи родители страдали воспалением червеобразного отростка, больше подвержены риску возникновения.
  • Различные инфекционные заболевания бактериального или вирусного характера. Аппендикс является иммунным органом и может реагировать на различные заболевания. Из-за этих факторов существует вторичный аппендикс.
  • Процесс попадания в полость органа каловых масс. Эта причина вызвана нарушением сокращения аппендицита.

Симптомы катарального аппендицита

Симптомы катарального воспаления особо не отличаются и легко может скрываться за другой брюшной патологией. Но существует основной ряд признаков, которые помогают определить именно это заболевание.

  • Боль. Это первоначальный симптом воспаление отростка, наиболее часто боль локализуется около пупочной области. Для катарального аппендицита свойственно распространение боли по всей брюшной области, только после 8 часов она локализуется в правой части. Боль по ощущениям тупая или ноющая.
  • Интоксикационные признаки. Около 2/3 пациентов замечают у себя сухость, рвоту и прочее.
  • Повышение температуры тела, диарея, запоры. Эти симптомы обусловлены прогрессированием заболевания.

Острый аппендицит

Острый и катаральный аппендицит не отличаются по своим симптомам и вообще, имеют множество схожих черт. Особенностью острого аппендикса является отёк, больше, чем при катаральном аппендиците.

Вторичный аппендицит

Вторичное заболевания аппендикса — это болезнь, переходящая из других воспалённых органов. Аппендицит является иммунным органом и поэтому он может воспалиться не по своей причине поражения. К вторичному заболеванию могу привести такие болезни, как:

  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Яркое воспаление желчного пузыря.
  • Хроническое заболевание толстой кишки.
  • Одновременное заболевание и тонкой, и толстой кишки.
  • Воспаление желудочно-кишечного тракта или болезнь Крона.
  • Дивертикулит.
  • Воспаление брюшины различного характера происхождения.

Диагностирование аппендицита

Большую роль в диагностики играет клинический осмотр. Обычно, на этом этапе достаточно, чтобы понять причину симптомов, но порой требуется дополнительное обследование. Например, УЗИ брюшной области, рентегнография.

В основном, используется при наличии других ярко выраженных патологий. Но наиболее эффективным является мультиспиральная компьютерная томография. С помощью этого процесса узнается размер, форма, толщина аппендикса.

Если имеется точная информация о наличии заболевания, то производится диагностическая лапароскопия.

Лечение и наблюдение за пациентом

Если имеется подозрение на катаральное воспаление отростка, то больного должны обследовать не позже восьми часов. Его в экстренном порядке кладут в хирургическое отделение и необходимо обследование гастроэнтеролога и эндоскописта. Может потребоваться введение антибиотиков для профилактики и возможно излечения уже имеющихся болезней.

К сожалению, лечение аппендикса является лишь хирургическое удаление червеобразного отростка. Аппендэктомия бывает различных видов, для катарального аппендицита чаще используют традиционную или лапароскопическая.

Лапароскопическая аппендэктомия имеет больше преимуществ над традиционной. Во-первых, остается меньший рубец, его почти не заметно на теле. Во-вторых, имеется меньший шанс неудачного течения операции, так как при лапароскопической аппендэктомии отросток удаляется путем проделывания небольших отверстий, в то время, как при традиционной делается большой надрез.

После лапароскопии назначаются различное медикаментозное лечение, которое помогает лучше провести постоперациионый период. По истечению 7-10 дней, снимаются швы. Существенным минусом является недоступность данного вида хирургического вмешательства в малонаселённые пункты.

Прогнозирование и проведение послеоперационного времени

Прогнозы после операций на аппендицит, почти всегда, положительные. Аппендикс не несёт за собой сложные осложнения. Своевременное обращение к врачу провоцирует лучший восстановительный промежуток времени после операции.

Реабилитация включает в себя соответствие минимальных требований врача, посильных физических нагрузок и правильно подобранной диеты. Обязательно необходима консультация со специалистом для подбора подходящей диеты.

Но в первое время основа для всех одна — есть только тёплое и в жидком виде. Различные супы, пюре и прочее. Так же, необходим отказ от алкоголя и крепких напитков, например кофе.

Соблюдать пациенту данный режим необходимо от месяца до полугода.

Quitar el apéndice, sí o no?-Remove the appendix, yes or no? Острый и хронический калькулёзный холецистит

Источник: http://medistoriya.ru/xirurgiya/kataralnyy-appendicit.html

Что такое катаральный аппендицит, основные симптомы, диагностика и методы лечения

Катаральный аппендицит

Несмотря на то, что такое заболевание, как аппендицит, знакомо многим, отдельные его формы вызывают вопросы у пациентов. Какие особенности имеет, например, катаральный аппендицит, может ли он быть опасен для жизни, и как правильно его лечить: разберём в нашем обзоре.

Острый катаральный аппендицит (синоним – простой) – начальный этап воспаления червеобразного отростка слепой кишки, при котором происходит поражение только его слизистой оболочки. В среднем эта стадия продолжается 10-12 часов, затем аппендицит приобретает характер гнойного и называется флегмонозным.

Причины и механизм развития

Точные причины формирования воспалительных изменений в слизистой оболочки аппендикса до конца не выяснены. Ученые располагают лишь множеством гипотез:

  • механической;
  • инфекционной;
  • нейрорефлекторной;
  • аллергической;
  • сосудистой;
  • эндокринной;
  • алиментарной.

Согласно первой, механической теории, аппендицит развивается в связи с закупоркой просвета червеобразного отростка каловыми камнями, паразитами, опухолью.

Также проходимость аппендикса нарушают спайки петель кишечника и другие патологические образования.

Полная или частичная обтурация червеобразного отростка вызывает нарушение эвакуации его содержимого, повышение давления, нарушение кровоснабжения стенок и активацию бактериальной флоры.

Инфекционная теория тесно связана с механической, так как она основана на снижении защитных свойств иммунной системы, нарушении эвакуации содержимого аппендикса в толстый кишечник и патологической активности болезнетворных микроорганизмов.

Нейрорефлекторная теория указывает на нарушения в работе вегетативной нервной системы. Сбои процессов симпатической и парасимпатической иннервации стенок червеобразного отростка приводит к нарушению кровоснабжения и трофики органа, что, в свою очередь, провоцирует воспаление его слизистой оболочки.

Аллергическая гипотеза объясняет развитие аппендицита реакциями гиперчувствительности замедленного действия, которые повышают проницаемость сосудистой стенки и способствуют воспалительному поражению слизистой оболочки органа.

Согласно алиментарной теории, воспаление аппендикса происходит при недостатке клетчатки в рационе, преобладании в нем жирной мясной пищи.

Среди предрасполагающих факторов развития заболевания выделяют:

  • молодой возраст (12-30 лет);
  • колиты, энтероколиты – инфекционно-воспалительные заболевания кишечника;
  • инфекционные процессы в малом тазу;
  • иммунодефицитные состояния;
  • нарушения перистальтики кишечника;
  • гельминтозы, паразитарные инвазии в кишечнике;
  • каловые камни.

Клиническая картина: как распознать болезнь на ранней стадии

Как правило, аппендицит имеет яркие клинические симптомы и рано обращает на себя внимание больных. Своевременная диагностика заболевания крайне важна, ведь операция, проведенная в первые 6-8 часов от начала заболевания позволит пациенту избежать развития осложнений и безболезненно пройти период реабилитации.

Характерные жалобы

Чаще всего пациенты с катаральным аппендицитом жалуются на:

  1. Боль. Она может сразу локализоваться в правой подвздошной области или «спуститься» туда из любого другого участка живота (симптом Кохера-Волковича). Боль может носить тупой, ноющий или, напротив, острый характер. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, долгом нахождении в положении стоя, попытке прилечь на левый бок, кашле.
  2. Тошнота и однократная рвота, которая не приносит пациенту особого облегчения.
  3. Сухость, неприятный привкус во рту.
  4. Небольшое повышение температуры тела до 37,2-37,8 °С.
  5. Запор, диарея или чередование этих симптомов.

Любой из этих признаков – повод немедленно вызывать «Скорую» и обратиться к врачу. Специалист проведет визуальный осмотр, пальпации и перкуссию брюшной стенки для определения вероятной причины развития острого живота.

Обратите внимание! При нетипичном расположении червеобразного отростка локализация боли может быть различной – в пояснице, тазу, правом подреберье и т.д. Важно учитывать этот факт при дифференциальной диагностике.

Данные врачебного осмотра

Во время врачебного осмотра «за» развитие аппендицита у пациента выступают следующие признаки:

  • визуальное отставание правой половины брюшной стенки от левой во время дыхания;
  • пальпаторная болезненность в правой подвздошной области и дефанс (напряжение мышц);
  • симптом Раздольского – усиление боли при легком постукивании кончиками пальцев по брюшной стенке в правой подвздошной области;
  • симптом Воскресенского – усиление неприятных ощущений в момент, когда врач резко проводит рукой по натянутой на животе футболке справа налево.

Лабораторные данные

В приемном покое стационара больной сдает лабораторные анализы, которые помогут подтвердить диагноз. В общем анализе крови при аппендиците наблюдаются признаки воспаления – лейкоцитоз и ускорение СОЭ. ОАМ обычно без изменений.

Инструментальные тесты

Обзорная R-скопия брюшной полости позволяет выявить следующие признаки:

  • жидкость, скапливающаяся в куполе прямой кишки;
  • изменение внешних контуров слепой кишки;
  • пневматоз начальных отделов толстого кишечника;
  • газы в брюшной полости.

На УЗИ при катаральном аппендиците можно обнаружить:

  • значительное увеличение диаметра аппендицита при норме 4-6 мм;
  • утолщение стенок отростка (норма – 2-3 мм);
  • изменение формы аппендикса;
  • наличие жидкости в брюшной полости.

Несмотря на массу доступных методов обследования, окончательный диагноз врач может поставить только в ходе оперативного вмешательства.

Визуальными признаками катарального аппендицита можно считать покраснение, отек, утолщение и напряжение стенки червеобразного отростка. Сосудистый рисунок усилен, разветвлен.

Начальная форма заболевания характеризуется отсутствием гнойного экссудата, очагов некроза и перфорации.

Принципы лечения катарального аппендицита

Наличие признаков аппендицита, даже если врач сомневается в диагнозе – повод для проведения хирургического вмешательства.

Аппендектомия может проводиться как классическим способом через разрез в паховой области длиной 8-10 см, так и лапароскопически (через 2-3 небольших разреза, длина которых не превышает 2 см).

Последний метод удаления червеобразного отростка более предпочтителен: после лапароскопии пациенты быстрее восстанавливаются и чувствуют себя лучше, чем после полостной операции.

Катаральный аппендицит – начальный период воспалительных изменений в стенке червеобразного отростка.

Ранняя диагностика и лечение заболевания не только благоприятно отразятся на сроках реабилитации и общего самочувствия пациента, но и помогут избежать опасных для жизни и здоровья осложнений.

Большинство больных после аппендектомии чувствуют себя отлично, и уже на 3-5 сутки выписываются домой.

Источник: http://ZhktInfo.ru/appendicit/chto-takoe-kataralnyj-appendicit-osnovnye-simptomy-diagnostika-i-metody-lecheniya/

Что нужно знать о катаральном аппендиците

Катаральный аппендицит

  1. Немного анатомии
  2. Как начинается?
  3. Почему возникает?
  4. Как лечится?

Когда ставится больному диагноз катаральный аппендицит, у пациента и его близких сразу же возникает вопрос – почему катаральный? Само заболевание, требующее быстрого хирургического вмешательства, широко известно, его различные формы – малознакомы. Что нужно знать о болезни – сегодня в статье.

Немного анатомии

Аппендицитом в медицинской терминологии от латинского слова «appendicitis» называют воспаление аппендикса – придатка слепой кишки, так называемого червеобразного отростка.

Слепая кишка следует сразу же за тонкой, это начальная часть толстой кишки. Располагается она в правой подвздошной ямке, вокруг нее со всех сторон находится брюшина.

Ее размеры колеблются – длина от 40 до 80 мм, ширина от 55 до 110 мм.

Место слепой кишки в пищеварительной системе

Форма слепой кишки – мешкообразная, от медиальной поверхности которой отходит узкое трубчатое образование – аппендикс.

Просветы слепой кишки и аппендикса соединяются, в этом месте имеется заслонка в виде складки.

Это рудиментарный орган, за долгие годы эволюции им утрачены все основные пищеварительные функции, но все-таки он исполняет некоторые второстепенные функции – гормональные, защитные, секреторные.

Интересный факт! Средняя длина аппендикса колеблется в пределах 100 мм, но врачам известны случаи удаления червеобразного отростка слепой кишки длиной до 235 мм. У новорожденного крохи его длина 40-50 мм, за двенадцать месяцев она достигает уже 70 мм. Ширина – в пределах 5-10 мм.

Возможные варианты расположения аппендикса у человека:

  • нисходящее – придаток слепой кишки опускается вниз в малый таз, соседствует с мочевым пузырем, женскими органами и возможными грыжами;
  • переднее – его стенки соприкасаются с брюшной передней стенкой и заднее, которое разделяют на внебрюшинное и внутрибрюшинное;
  • наружное – когда отросток располагается в боковом правом канале, внутреннее – среди петель кишечника;
  • внутриорганное – в самой стенке слепой кишки.

Как начинается?

Катаральный аппендицит относится к простому, поверхностному, при котором присутствует лейкоцитарная инфильтрация только у слизистой оболочки аппендикса. Это говорит о невыраженном воспалительном процессе, без признаков нагноения, деструкции.

Внимание! Основным симптомом начала болезни считается боль, локализация которой первоначально находится в эпигастральной области, но боли в области живота – симптом очень многих заболеваний. По этой причине очень быстро диагностировать катаральный (или простой) аппендицит не получается, но он всегда первый в списке болезней из-за возможных осложнений.

Боль в эпигастральной области – начало аппендицита

Сильная или умеренная боль в области пупка мигрирует по всем отделам живота, но примерно через 2-4 часа от начала первых жалоб локализуется в правой подвздошной области – в ее нижней части и отдает в район прямой кишки.

Болезненные ощущения значительно усиливаются при попытке прилечь на левом боку или во время быстрой ходьбы.
Обратите внимание, что острый катаральный аппендицит возникает чаще по статистике именно в ночное время и тупые боли имеют нарастающий характер.

Кроме боли вас должны обеспокоить сухость во рту и тошнота. Рвота бывает в половине случаев, и она неоднократная.

Внимание! Не всегда симптомы катарального аппендицита могут соответствовать обычной клинической картине. Бывают так называемые «атипичные» симптомы, поэтому пациента не должно смущать назначение дополнительных исследований.

Проблема недуга в том, что при всех описанных выше симптомах общее состояние больного не сильно страдает. Температура тела не повышается или изменяется, но незначительно – до 37,5°C. Больной долгое время может быть не обеспокоен своим самочувствием – при этом будет теряться драгоценное время для проведения успешной операции.

Что делать при подозрении на аппендицит?

Важно! Если появилась боль описанных симптомов, следует сразу же вызывать «Скорую помощь». Даже если болезненные ощущения перестали быть острыми, это не означает, что вызывать экстренную медицинскую помощь не нужно: стихание боли – сигнал перехода болезни в тяжелую стадию.

Что нельзя делать до приезда врача? Запрещается:

  • принимать лекарства;
  • пить, есть;
  • прикладывать к больному месту горячую грелку.

Это важно знать! Любые медицинские препараты затруднят установить правильный диагноз, а чрезмерное тепло может разорвать аппендикс. На живот допускается положить целлофановый мешочек со льдом.

Почему возникает?

Среди хирургических заболеваний в брюшной полости лидирует именно острый аппендицит – в 90 случаях из 100, и он самая частая причина возникновения перитонита. Если говорить о распространенности заболевания, то на 1000 человек бывает примерно 4-5 случаев. Известно, что женщин среди больных намного больше, дети также подвержены заболеванию, самый опасный возраст – 20-40 лет.

Воспалительный процесс в аппендиксе может образоваться из-за:

  • неправильных его сокращений и как результат появятся каловые массы в его полости;
  • непереваренных кусков еды (например, орехов, семечек), перекрывающих проход;
  • патогенных микроорганизмов, попавших в червеобразный отросток;
  • кишечных инфекций – бактериальных и вирусных;
  • воспаления, перешедшего из другого органа;
  • травм живота.

Причины вторичного катарального аппендицита

Случай, когда придаток слепой кишки воспаляется не самостоятельно, а воспалительный процесс в аппендикс переходит из-за других органов, называют вторичным катаральным аппендицитом.

Его никогда специально не могут диагностировать, но это бывает находкой при оперативном вмешательстве по поводу основной болезни.

В таком случае воспаление аппендикса неопасно, проходит по мере затихания воспалительного процесса в брюшине. Привести к подобному могут следующие заболевания:

  • любой перитонит;
  • диверкулит кишечника;
  • болезнь Крона;
  • острый аднексит;
  • деструктивный острый холецистит;
  • язва желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • энтероколит;
  • энтерит.

Единственный способ излечения воспаленного аппендикса – его удаление. Даже если есть малейшие сомнения «аппендицит или нет?», все равно назначается операция. Любое оперативное вмешательство – опасно, но в данном случае это необходимость, если нет возможности правильно диагностировать болезнь.

Достоверных, стопроцентных лабораторных данных крови для определения диагноза не существует. Показанием к экстренному вмешательству становится анализ крови, в котором наблюдаются характерные изменения, УЗИ, рентгенография, лапароскопия.

Удаление аппендикса

Существуют два способа лечения (удаления) катарального аппендикса:

  • Традиционная аппендэктомия – наиболее распространенный метод. Это обычное хирургическое вмешательство с разрезом живота, после которого остается продольный шрам внизу с правой стороны.
  • Лапароскопическая аппендэктомия – современная эндоскопическая операция, при которой удаление производится через совсем небольшие проколы брюшной стенки при помощи специального инструмента.

Внимание! Если сравнивать оба метода удаления воспаленного придатка слепой кишки, то лапароскопия дает меньшую кровопотерю, с нею риск развития послеоперационных осложнений – минимальный. Единственный недостаток метода – в его нераспространенности в провинциальных медицинских учреждениях.

Прогноз болезни – положительный при раннем диагностировании при различных методах удаления. Сроки выписки из больницы – всегда индивидуальны, в зависимости от течения заболевания.

Важно! Еда после проведенной операции должна приниматься небольшими порциями. Диета – простая, в составе которой – жидкая пища, супы, бульоны, пюре, любимые кисломолочные продукты. Нельзя употреблять твердую еду, копчености, соления, жирные продукты, воду с газом!

Успех лечения зависит не от метода, а от сроков обращения больного к врачу. Важно не только качество проведенной операции, но и правильная реабилитация после нее. Следует полностью выполнять все предписания, особенно это касается диеты.

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник: http://ozhivote.ru/kataralnyiy-appenditsit/

Причины, клинические проявления и лечение катарального аппендицита

Катаральный аппендицит

Катаральный аппендицит – первичная стадия воспаления аппендикса. При наличии такого нарушения морфологические изменения присутствуют только в слизистой оболочке. Катаральный аппендицит – стадия, длящаяся около 10-13 часов. По истечении указанного периода времени нарушение переходит во флегмонозную форму. Отклонение проявляется сильными болезненными ощущениями в животе.

Помимо этого пациент жалуется на увеличение показателей температуры тела. Диагноз устанавливается на основе комплексного исследования. Лечение только хирургическое. Катаральный аппендицит считается поверхностным. Именно в этот период рекомендуется незамедлительно обращаться к доктору. Катаральная стадия почти никогда не провоцирует появление осложнений.

Последствия формируются на более поздних этапах.

Если начать лечение аппендицита на начальной стадии, то можно избежать осложнений

Причины формирования патологии

Простой аппендицит формируется под влиянием различных факторов, которые перечислены в таблице.

Причины развития катарального аппендицитаК основным причинам формирования отклонения относят:
  • патогенных микроорганизмов, присутствующих в кишечном тракте;
  • кишечные инфекции;
  • присутствие большого количества непереваренных частей пищи;
  • воспалительный процесс, который перешел в область аппендикса с иных внутренних органов.
Группа рискаВ группу риска входят:
  • подростки возрастом от 12 до 16 лет;
  • люди с заболеваниями инфекционного типа в кишечнике;
  • пациенты с воспалительными процессами в малом тазу;
  • люди с ослабленным иммунитетом;
  • пациенты с неправильной работой кишечного тракта;
  • люди, имеющие в организме гельминтоз.

Причины нарушения изучены врачами не до конца. Доктора предполагают, что у определенных групп пациентов отклонение возникает на фоне аллергической реакции 3 и 4 степени. Весомую роль играет и питание.

Заболевание формируется при недостатке клетчатки в рационе.

Подвержены формированию заболевания люди с регулярными запорами.

Именно по этой причине требуется регулярно следить за нормальной работой кишечного тракта.

Острый катаральный аппендицит может быть вторичным. В таком случае патология формируется на фоне воспалительного процесса в иных внутренних органах. Заболевание трудно в диагностировании.Чтобы не допустить воспаления, важно в рационе иметь достаточно клетчатки

Вторичное заболевание обычно диагностируют только при проведении хирургического вмешательства. Также к первопричинам отклонения относят наследственную предрасположенность.

Существенно повышен риск формирования патологии у людей, чьи родственники однажды столкнулись с аппендицитом. В большинстве случаев формированию заболевания подвержены молодые люди.

Обычно воспалительный процесс возникает в возрасте до 25 лет.

Симптоматика заболевания

Первичный катаральный аппендицит сопровождается целым рядом неприятных признаков, которые напоминают симптоматику иных заболеваний, нуждающихся в хирургическом лечении. Основное проявление нарушения – сильное болезненное ощущение. Локализуется дискомфорт в области пупка и имеет ноющий характер.

Спустя незначительный промежуток времени болезненное ощущение меняет свою локализацию. Признак перемещается в правое подреберье. Острая боль свидетельствует о том, что нарушение стало флегмонозным. Начинают формироваться необратимые последствия.

При аппендиците часто наблюдается тошнота и рвота

Первичный и вторичный простой аппендицит характеризуется усилением симптоматики при отсутствии своевременного лечения. Признаки способны становиться интенсивнее при покашливании и чихании. У пациента отсутствует аппетит.

Тошнота и рвота при простом аппендиците – симптомы, которые присутствуют у каждого третьего пациента. Помимо этого присутствует сухость в ротовой полости. Заболевший начинает жаловаться на:

  • слабость;
  • головокружение;
  • признаки обезвоживания организма.

Температура тела при простом аппендиците повышается незначительно. Показатели не превышают 38 градусов. Однако такой симптом присутствует далеко не у всех пациентов. Обычно общее состояние остается в норме.

Возможно также резкое повышение температуры тела

При появлении первых признаков пациент должен обратиться к доктору. У детей о наличии заболевания могут сообщать следующие симптомы:

  • вялость;
  • апатичность;
  • беспокойство;
  • увеличение температуры тела.

Ребенок может быть плаксивым. При аппендиците дети отказываются от приема пищи. Состояние нельзя игнорировать.

Требуется незамедлительно проконсультироваться с педиатром. Ни в коем случае нельзя медлить при подозрении на воспаление аппендикса.

Диагностические методы

При поступлении пациента в отделение больницы с подозрением на аппендицит назначается целый ряд исследований. В первую очередь врач проводит пальпацию. При наличии заболевания у заболевшего присутствует сильное болезненное ощущение после надавливания. Симптом проявляется, когда доктор отрывает кисть от тела.

Проведение УЗИ позволяет быстро и точно поставить диагноз

Пациенту при симптомах аппендицита дают направление на:

  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • КТ;
  • МРТ.

Врачи используют сразу несколько техник для предварительного установления диагноза. Доктор может попросить заболевшего перевернуться на левый бок. При аппендиците возникает резкий болевой синдром.

Врачи также осматривают глаза пациента. Согласно симптому Московского, у заболевшего присутствует незначительное расширение правого зрачка. Помимо этого требуется сдать на анализ кровь и мочу.

Проведение осмотра необходимо для исключения других проблем, например, почечной колики

Анализ крови при катаральном аппендиците позволяет диагностировать воспалительный процесс в организме. Среди инструментальных методов наиболее эффективно УЗИ. Способ помогает подтвердить заболевание и установить размер аппендикса.

Крайне важна дифференциальная диагностика катарального аппендицита. Врач должен опровергнуть наличие:

  • энтерита острого типа;
  • панкреатита;
  • почечной колики;
  • внематочного прикрепления плодного яйца;
  • язвенного заболевания.

Только после комплексной диагностики можно приступать к лечению.

При подозрении на аппендицит необходима госпитализация

Устранение катарального аппендицита

При подозрении на аппендицит больного госпитализируют только в отделение хирургии. В экстренном случае рекомендуют дополнительные исследования и консультации с узконаправленными специалистами. Может быть проведено экстренное хирургическое вмешательство.

Операция может осуществляться лапаротомическим или лапароскопическим методом.

Наибольшей популярностью пользуется лапароскопическая аппендэктомия. Процедура редко провоцирует появление осложнений. Манипуляции осуществляются через два маленьких прокола в передней брюшной стенке.

Традиционным методом удаления аппендикса является открытая операция

Открытая аппендэктомия рекомендуется, когда стандартная операция противопоказана. Это возможно при:

  • неправильном расположении отростка;
  • наличии некоторых сопутствующих патологий.

Прогноз заболевания, как правило, благоприятный. При соблюдении всех рекомендаций доктора низок риск формирования каких-либо осложнений. Реабилитация после удаления аппендикса заключается в:

  • подборе диеты;
  • соблюдении постельного режима;
  • отказе от вредных привычек.

Хотите знать, как правильно питаться после операции по удалению аппендицита, тогда смотрите это видео:

Диета после аппендэктомии крайне важна. Особое питание позволит сохранить нормальный стул. Из рациона исключают все вредные продукты. Пища должна быть нежирной и содержать максимум необходимых витаминов и микроэлементов. Нельзя употреблять спиртосодержащие напитки. После удаления аппендицита пациенту противопоказано поднимать тяжести. Важно соблюдать постельный режим.

Источник: http://kishechnik.guru/zabolevaniya/tolstyj-kishechnik/kataralnyj-appendicit.html

Катаральный аппендицит

Катаральный аппендицит

Катаральный аппендицит – начальный этап воспаления червеобразного отростка с морфологическими изменениями только его слизистой оболочки. Ориентировочно стадия катарального аппендицита длится около 12 часов, затем переходит во флегмонозный аппендицит.

Проявляется сильными болями в животе, позитивными симптомами раздражения брюшины, диспепсическими расстройствами, повышением температуры. Диагноз ставится на основании клинического осмотра, МСКТ органов брюшной полости, диагностической лапароскопии.

Для дифференциального диагноза используется УЗИ органов брюшной полости, обзорная рентгенография органов брюшной полости. Лечение только хирургическое – аппендэктомия.

Простой, или катаральный аппендицит – поверхностный воспалительный процесс в червеобразном отростке, при котором отмечается нейтрофильная инфильтрация только слизистой оболочки аппендикса.

Является наиболее распространенной хирургической патологией – до 90% случаев всех острых хирургических заболеваний. Частота развития катарального аппендицита составляет 4-5 случаев в год на 1000 человек.

У беременных женщин катаральный аппендицит является причиной большей части ургентных хирургических вмешательств. Среди детей это заболевание также очень распространено, может наблюдаться даже в периоде новорожденности, хотя пик заболеваемости попадает на школьный возраст.

Половые различия в заболеваемости катаральным аппендицитом отмечаются только в возрастной группе 12-25 лет – в этот период мужчины госпитализируются в стационар с данным диагнозом несколько чаще, чем женщины (в соотношении 3:2).

Лечение и прогноз катарального аппендицита

При подозрении на катаральный аппендицит динамическое наблюдение за пациентом должно быть осуществлено в сроки не более 6 часов.

Пациенты с подозрением на воспаление червеобразного отростка ни в коем случае не должны госпитализироваться для наблюдения в отделение гастроэнтерологии, а только в хирургическое отделение.

В экстренном порядке проводятся дополнительные обследования, консультация гастроэнтеролога и врача-эндоскописта, подготовка к экстренному оперативному вмешательству. В предоперационном периоде проводится коррекция сопутствующей патологии, вводятся антибиотики с профилактической целью.

Оперативное вмешательство может проводиться лапаротомным или лапароскопическим доступом, а также транслюминально (через разрез в желудке или влагалище).

Лапароскопическая аппендэктомия  является наиболее современным и безопасным методом лечения катарального аппендицита. При этом удаление червеобразного отростка производится через небольшие проколы в передней брюшной стенке.

Лапароскопическая операция практически не имеет осложнений, хорошо переносится пациентами, обеспечивает быстрое восстановление после вмешательства.

В некоторых случаях (при тяжелой сопутствующей патологии, аномальном расположении червеобразного отростка) лапароскопическая операция пациенту противопоказана. В этой ситуации выполняется расширенное оперативное вмешательство (открытая аппендэктомия), расположение разреза при этом соответствует локализации аппендикса.

Прогноз катарального аппендицита обычно благоприятен, так как эта клиническая форма характеризуется отсутствием тяжелых осложнений и говорит о своевременном обращении пациента в клинику.

Обычно выявление катарального аппендицита приводит к быстрому восстановлению после операции.

Поскольку патогенез катарального аппендицита до конца не изучен, меры специфической профилактики также не разработаны.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/endoappendicitis

Что происходит в организме

Ретроцекальный аппендицит или его катаральная форма представляет собой острое воспаление аппендикса. Этот орган выглядит как отросток на слепой кишке, который находится в правой подвздошной области.

Внимание! Чаще всего болезнь развивается вследствие закупорки внутреннего отверстия каловыми массами или при попадании другого инородного агента внутрь желудочно-кишечного тракта.

Также воспаление не обходится без стремительного размножения микроорганизмов, среди которых может быть стафилококк, кишечная палочка и другие представители микробов.

Если у пациента диагностирован деструктивный аппендицит, это свидетельствует о гниении стенок кишечника и некрозе выстилающих тканей. Такая форма является последней стадией болезни и требует незамедлительной медицинской помощи. Впрочем, как и любая другая форма воспаления аппендикса.

Причины заболевания

Причин заболевания немного и все они связаны с образованием закупорки просвета червеобразного отростка. Однако острый аппендицит не развивается у каждого человека. Особую роль в формировании болезни играет состояние иммунитета, а также наличие предполагающих факторов.

К ним относятся:

  • возраст — чаще всего аппендицит диагностируется от 15 до 40 лет;
  • пол пациента — женщины страдают от воспаления аппендикса в 2 раза чаще, чем мужчины;
  • слабость иммунитета;
  • наличие сопутствующих инфекционных заболеваний органов брюшной полости;
  • подверженность регулярным стрессам;
  • травма брюшины;
  • отсутствие полноценного питания;
  • нарушение кровообращения.

Чем больше рисков имеется в анамнезе пациента, тем выше вероятность развития аппендицита, панкреатита и других серьезных патологий органов брюшной полости.

Симптоматика

Пропустить признаки катарального аппендицита довольно сложно, так как клиническая картина очень выраженная. Исключение составляют лица пожилого возраста и дети — у этих групп населения симптомы воспаленного аппендикса нередко маскируются под пищевое отравление.

Основным признаком заболевания является резкая боль в подвздошной области с правой стороны. Также некоторые пациенты могут жаловаться на дискомфорт в эпигастрии, в пояснице или по всей брюшной полости.

Болезненные ощущения иногда отдают в правую верхнюю или нижнюю конечность. Боль может быть ноющей или острой, усиливается при каком-либо движении организма. Отличительной чертой аппендицита является незначительное улучшение самочувствия в положении пациента на правом боку.

Другие симптомы патологии:

  • тошнота, возможна нечастая рвота;
  • расстройство стула (чаще всего наблюдается у детей);
  • повышение отметки на градуснике до субфебрильных или высоких отметок;
  • сухость слизистых оболочек рта;
  • усиление боли в положении на левом боку.

Если имеются подозрения на аппендицит и присутствует сразу несколько подобных симптомов, рекомендуется в срочном порядке обращаться за скорой медицинской помощью. Такое состояние требует незамедлительной госпитализации.

Диагностика

Качество проводимой диагностики напрямую зависит от самочувствия пострадавшего и стадии заболевания. В обязательном порядке осуществляется опрос, осмотр в кабинете гастроэнтеролога и ультразвуковое исследование. Если имеются весомые сомнения, специалист назначает рентгенографию, ЭКГ, а женщины отправляются на консультацию к гинекологу.

Этапы диагностики:

  1. Опрос. Специалисту следует рассказать о характере и интенсивности боли, а также когда впервые появились неприятные ощущения. Кроме того, необходимо упомянуть о других заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, если таковые имеются.
  2. Осмотр. Представляет собой пальпацию болезненного участка. Характерным отличием для аппендицита является усиление неприятных ощущений в правом боку при надавливании на левую сторону живота. Также при коротком прикладывании ладони к правой подвздошной области происходит усиление боли.
  3. УЗИ. Исследование с помощью ультразвука позволит быстро выявить воспаление аппендикса. Червеобразный отросток будет иметь увеличенные размеры, иногда наблюдается появление экссудата вокруг органа.

Также предоперационная подготовка включает в себя исследование общего анализа крови и мочи. Они тоже помогают подтвердить воспаление в организме, если таковое имеется.

Оперативное вмешательство

Многих пациентов интересует вопрос о том, нужна ли операция на начальной стадии болезни. Если диагноз подтвержден, и в организме имеется воспаление аппендикса, хирургическое вмешательство проводится в обязательном порядке. Ретроцекальный аппендицит хорошо поддается оперативному лечению, данная форма редко дает осложнения.

Внимание! За несколько часов не рекомендуется принимать пищу и воду, так как во время наркоза может произойти аспирация содержимого желудка. Если требуется экстренная помощь, пищеварительный тракт очищается принудительно с помощью промывания.

Чаще всего при аппендэктомии используется общий наркоз. Если выполняется лапароскопия, осуществляется местное обезболивание. Каждый вид операции имеет свои недостатки и преимущества, поэтому решение принимается исходя из клинического случая.

Вмешательство представляет собой иссечение аппендикса с его последующим удалением из брюшины. Слепая кишка и все разрезанные ткани ушиваются. После стандартной аппендэктомии остается продольный шов в правой подвздошной области. Если операция была проведена лапароскопическим методом, на животе образуется 3 небольших шва, которые после заживления будут совсем незаметными.

Реабилитация

После удаления аппендикса следует правильно питаться. Необходимо придерживаться диеты, которую подразумевает стол №5. Такое питание полностью исключает все газообразующие продукты, а также тяжелую трудноперевариваемую пищу.

Уклон следует сделать на каши, злаки, супы на вторичном бульоне. В первый день после операции можно только воду, на следующие сутки разрешается постепенно включать жидкую пищу, потом пациент полностью переходит на нужную диету.

Как снизить риски осложнений в период реабилитации:

  • дважды в сутки обрабатывать шов зеленкой и перекисью водорода или другими дезинфицирующими растворами;
  • принимать антибиотики общего спектра действия;
  • не мочить шов до его полного заживления, если такое произошло — тщательно промокнуть салфеткой;
  • посещать плановые консультации доктора после операции;
  • сообщать специалисту обо всех отклонения от нормы, болях, выделениях из шва.

Источник: https://ZHKTrakt.ru/appenditsit/kataralnyj-appenditsit-simptomy-i-lechenie.html

Лечи сам
Добавить комментарий