Киста околоушной слюнной железы

Содержание
  1. Киста слюнной железы что это такое и как лечить? Лечение кист околоушной, подчелюстной, подъязычной и малой слюнных желез
  2. Что такое киста слюнной железы
  3. Причины
  4. Киста слюнной железы: симптомы
  5. Киста слюнной железы у ребенка
  6. Классификация кист слюнных желез
  7. Киста околоушной слюнной железы
  8. Киста подчелюстной слюнной железы
  9. Киста слюнной железы: причины, симптомы, способы лечения
  10. Виды и причины образования кисты слюнных желез
  11. Симптомы в динамике
  12. Киста околоушной слюнной железы: возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований, консультация врача, оперативное и традиционные методы лечения
  13. С чем связано ее появление?
  14. Киста врожденного типа
  15. Характеристика
  16. Возможные причины появления
  17. Иные причины
  18. Симптоматика
  19. Осуществление диагностических исследований
  20. Лечение
  21. Прогноз жизни при кисте левой околоушной слюнной железы (либо правой)
  22. Меры профилактики и консультация врача
  23. Профессиональная гигиена ротовой полости
  24. Почему может возникать киста слюнной железы и как ее устранить?
  25. Причины возникновения
  26. Виды
  27. Симптомы
  28. Диагностика
  29. Лечение кисты слюнной железы
  30. Прогнозы, профилактика
  31. Киста околоушной слюнной железы – клиническая картина и нюансы удаления нароста
  32. Общая картина
  33. Причины появления
  34. Профилактика
  35. по теме
  36. Кисты слюнных желез
  37. Причины образования кист слюнных желез
  38. Киста малой слюнной железы
  39. Киста подъязычной слюнной железы
  40. Лечение кист слюнных желез
  41. Прогноз и профилактика кист слюнных желез

Киста слюнной железы что это такое и как лечить? Лечение кист околоушной, подчелюстной, подъязычной и малой слюнных желез

Киста околоушной слюнной железы

В отличие от других стоматологических заболеваний, кисты слюнных желез встречаются гораздо реже, чем привычные стоматиты или пародонтиты.

Многие пациенты не догадываются об их наличии, обнаруживая новообразование по чистой случайности при самостоятельном осмотре полости рта или во время стоматологического приема.

Первой реакцией на внезапное появление кисты зачастую является испуг. Стоит ли паниковать и насколько опасна данная патология?

  • Киста слюнной железы – что это такое?
  • Причины образования
  • Симптомы и признаки
  • Киста слюнной железы у ребенка
  • Классификация
  • Киста околоушной слюнной железы
  • Киста подчелюстной слюнной железы
  • Киста подъязычной слюнной железы
  • Кисты малых слюнных желез
  • Методы диагностики и специфические симптомы
  • Пункция
  • Лечение
  • Хирургическое лечение
  • Как удаляют кисту во время операции
  • Что делать после удаления
  • Лечение без операции
  • Рецидивы и как их избежать

Что такое киста слюнной железы

Кисты слюнных желез — это подвижные образования, носящие доброкачественный характер. Они формируются из фиброзной ткани и внешне представляют собой пузырьки различного диаметра, заполненные прозрачной или мутно-желтой жидкостью.

Образование кист происходит безболезненно и незаметно для больного. Заболеванию подвержены пациенты любого пола и возраста. Тем не менее, особенно часто кисты возникают у детей и молодых людей до 30-35 лет. Излюбленными местами локализации кист являются мягкое небо, слизистые щек и губ.

Причины

Основной причиной формирования кисты слюнной железы является закупорка выводных протоков и дальнейшее нарушение оттока слюны в ротовую полость. Постоянно выделяемый секрет начинает скапливаться в ограниченном пространстве и сгущаться. В итоге он растягивает окружающие ткани, образуя вокруг себя плотную капсулу с жидким содержимым.

Закупорка может возникнуть вследствие различных этиологических факторов:

  • сиалоаденит, гингивит;
  • травма слизистой оболочки с последующим проникновением в ранку болезнетворных агентов;
  • травма самой слюнной железы (посттравматическая киста);
  • врожденные анатомические особенности строения протоков (узость, наличие «слепых» ответвлений);
  • изменение химического состава слюны, при котором происходит сгущение секрета и отложение конкрементов в протоках (вследствие гормональных нарушений или приема определенных медикаментов);
  • рост опухоли рядом со слюнной железой (по мере ее увеличения будет происходить сдавливание протоков и искусственное нарушение их проходимости).

Немалую роль играют также и вредные привычки пациента, неудовлетворительная гигиена полости рта, длительное соблюдение определенного рациона питания с преобладанием белковых продуктов.

Киста слюнной железы: симптомы

Кистозные новообразования слюнных желез обладают характерной симптоматикой:

  • возникновение подвижного шарика под языком, на губе (со внутренней стороны) и в других типичных местах локализации кист;
  • постепенный рост образования;
  • отсутствие каких-либо болевых ощущений.

При случайном вскрытии оболочки кисты (например, при жевании) происходит высвобождение жидкого содержимого пузырька и резкое уменьшение его в размерах. Однако через короткий промежуток времени киста вновь появляется на том же самом месте. Иногда новообразования достигают такого диаметра, что пациенту становится неудобно разговаривать (происходит нарушение дикции) или принимать пищу.

Киста слюнной железы у ребенка

Кисты слюнных желез у детей (в том числе и у грудничков) возникают по тем же причинам, что и у взрослых, и носят абсолютно идентичную симптоматику.

Единственное, с чем могут возникнуть осложнения — это своевременное обнаружение образований (ввиду застенчивости ребенка, его страха перед врачом или неспособности точно дать описание беспокоящим его факторам).

Удаление кисты у младенца должно проводиться только квалифицированным специалистом из-за высокого уровня сложности проводимой операции и риска возникновения рецидива.

Классификация кист слюнных желез

Кисты принято классифицировать по 2 критериям: в зависимости от места расположения (вида пораженной железы) и причины возникновения. Для систематизации кистозных образований, возникших вследствие различных этиологических факторов, предложена следующая классификация:

  • ретенционные кисты (истинные) — появляются из-за механической обструкции протоков;
  • посттравматические (ложные) — образуются путем заращения протока грубой рубцовой тканью после его травматизации.

По месту локализации кисты делятся на:

  • околоушные;
  • подчелюстные;
  • подъязычные.

Кроме того, кисты могут быть дермоидными (состоящими из эпидермиса и его производных) и железистыми (аденома).

Киста околоушной слюнной железы

Образование имеет шаровидную форму и располагается чаще всего только с одной (левой или правой) стороны внутри полости рта возле ушной раковины. В результате лицо теряет симметричность. Кожа над кистой не меняет цвета и температуры, легко собирается в складку. «Стерильная» киста не доставляет проблем (кроме эстетических).

Но в случае присоединения инфекционного процесса и воспаления появляются характерные симптомы:

  • пальпация этой области становится резко болезненной;
  • образование «давит шею»;
  • наблюдается гиперемия;
  • нарушается конфигурация височно-нижнечелюстного сустава.

Киста подчелюстной слюнной железы

Данная киста локализуется в области нижней челюсти, отличается наличием феномена флюктуации (четкого ощущения жидкого содержимого в замкнутом пространстве, определяемого при пальпации) и способностью разрастаться, захватывая подъязычную область. При отсутствии должной терапии новообразование может вызывать значительные лицевые деформации.

Источник: https://stomach-diet.ru/kista-slyunnoy-zhelezyi/

Киста слюнной железы: причины, симптомы, способы лечения

Киста околоушной слюнной железы

Что такое киста слюнной железы? Кисты слюнных желез – мягкие, подвижные, похожие на опухоль, образования в ротовой полости в виде пузырей с прозрачным или бледно-желтым вязким содержимым (в отличии от папилломы на языке, которая представляет собой тканевую структуру). Характеризуются постепенным увеличением и диагностируются сравнительно нечасто.

Возникают чаще у детей и пациентов до 30 лет. Могут разрастаться до 40 – 50 мм и более, но крайне редко перерождаются в раковые опухоли. Специфика лечения кисты в слюнной железе определяется ее локализацией, размером и проводится отоларингологом и челюстно-лицевым хирургом.

Виды и причины образования кисты слюнных желез

Виды этих аномальных структур связаны с причинами их возникновения. В рамках классификации по месту формирования выделяют:

  1. Кисты малых слюнных желез (54 – 56% случаев), к которым относят щечные образования, расположенные под слизистой оболочкой щек, а также губную и небную кисту.
  2. Кисты крупных слюнных желез.
    Среди крупных образований выделяют:
  • околоушная киста слюнной железы, диагностируемая очень редко, всего у 5% пациентов;
  • киста под языком (ранула), которая образуется у 35 пациентов из 100 в подъязычной зоне;
  • киста подчелюстной слюнной железы (поднижнечелюстная), которую обнаруживают примерно в 3-4% всех случаев, под нижней челюстью.

В соответствии с механизмом формирования возникает:

  • ретенционная киста слюнной железы (которую считают приобретенной или истинной);
  • посттравматическая (ложная).

Чем отличаются эти два вида полостных структур? Формирование ретенционной кисты обусловлено частичной и полной закупоркой слюнного протока, выводящего слюну, и последующим затрудненным оттоком.

Посттравматические образования возникают при повреждении паренхимы (соединительной ткани) или выводного протока в результате травмы и последующего его заращения путем грубого рубцевания.

Таким образом, основной причиной кисты околоушной железы и других видов образований, включая ретенционную кисту малых слюнных желез, является обструкция (нарушение проходимости) их протоков, выводящих слюну в ротовую полость. В результате этого, выделяемый секрет скапливается, сгущается, начиная растягивать выводной канал или железистую дольку, тем самым образуется капсула, постоянно растущая из-за накопления в ней жидкости.

Такое аномальное состояние, как непроходимость выводных протоков возникает в результате:

  • различных травм слизистой оболочки, включая травмирование обломком зуба, острой частью протеза, брекетами;
  • закупоривания выводного канала пробкой из избыточно вязкой, густой слюны вследствие изменения секреторной (выделительной) функции;
  • облитерации (заращении) просвета протока в результате воспалительного процесса, например, развития сиаладенита — бактериального или вирусного воспаления больших и малых желез;
  • воспалительного отека, при котором происходит сужение выводного канала, нагноения;
  • обструкции протока слюнным камнем — минеральным конкрементом массой от 3 – 30 граммов, и размером 1 – 20 мм. Возникают у пациентов с мочекаменной болезнью, сахарным диабетом, гиперпаратиреозом. Данная масса, как правило, состоит из микробов, органических веществ и минеральных соединений (магния, фосфата и карбоната кальция, натрия, калия, хлора);
  • аномалии протоков (рубцовое сужение после травмы, эктазии – аномальное удлинение, расширение, дефекты стенок);
  • сдавливание протока опухолью.

Киста околоушной слюнной железы бывает и врожденной, возникая на месте добавочного слюнного протока из-за нарушенного развития эмбриона. Подобная киста слюнных желез у детей обнаруживается в раннем возрасте, чаще после появления молочных зубов, поскольку выпуклый бугорок мешает ребенку принимать пищу и нередко травмируется.

Симптомы в динамике

При любых видах кистозного поражения околоушной железы и слизистой рта, симптомы выражены слабо.

Признаки в период роста:

  1. Во рту, на слизистой щек, под языком, на небе нащупываются выпуклые подвижные мягкие и округлые пузыри, шишки.
  2. Киста малой слюнной железы выглядит как полупрозрачный, подвижный, безболезненный, мягкий на ощупь пузырь с голубым оттенком, размером чаще 5 – 20 мм. В запущенных стадиях оболочка пузыря становится плотной, белесого цвета.
  3. Опухоль околоушной слюнной железы проявляется плотной эластичной выпуклостью на лице в преаурикулярной (околоушной) области. Если она разрастается до 5 – 6 см, то наружное выпячивание вызывает деформацию лица в виде сильно выраженной асимметрии. В редких случаях диагностируют поражение с обеих сторон.
  4. При росте подчелюстного узла или кисты околоушной железы происходит выбухание мягких тканей на лице –под челюстью или возле козелка уха.
  5. Изменяется контур губ, челюсти, щеки.
  6. Развивается искажение голоса, возникают трудности с приемом пищи.

Источник: https://ikista.ru/vo-rtu/slyunnoj-zhelezy.html

Киста околоушной слюнной железы: возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований, консультация врача, оперативное и традиционные методы лечения

Киста околоушной слюнной железы

Стоматологи знакомы не понаслышке с такой довольно хитрой патологией, как киста околоушной слюнной железы. Она появляется чаще из-за дефектов поступления либо отхода секрета данной железы. Также причиной могут быть своеобразные тромбы, которые в ней появляются, травмы, пережитые недавно, пробки, появляющиеся из-за слишком густого секрета, который оседает на сосудах.

С чем связано ее появление?

Появление кисты реже связано со злокачественными или доброкачественными формированиями, опухолями, оказывающими слишком сильное давление на железу. В течение длительного периода киста может развиваться в слюнной железе бессимптомно, совсем не подавая признаков существования до тех пор, пока не увеличится до более крупных размеров и не начнет причинять дискомфорт.

Киста околоушной слюнной железы (МКБ 10 K11) требует особенного внимания, так как она самая большая среди слюнных желез. Несмотря на то что эта патология бывает довольно редко, она доставляет неприятности, может начать воспаляться, увеличиваться в размерах и сильно изменять форму человеческого лица.

Киста врожденного типа

При некоторых нарушениях во время эмбрионального развития у некоторых детей может диагностироваться киста слюнной околоушной железы врожденного типа. Выступающий небольшой мягкий бугорок не дает ребенку нормально принимать пищу.

Трудности с пережевыванием, глотанием или болью во время разговора – симптомы, которые подсказывают, что сформировалась киста околоушной слюнной железы. В какой степени опасна данная патология? Нарост, увеличиваясь в размерах, может трансформироваться в серьезный дефект кожи.

Многим интересно, возможно ли лечение кисты околоушной слюнной железы без операции.

Характеристика

Как известно из школьного анатомического курса, слюнные железы выполняют значительную функцию, заключающуюся в расщеплении и дальнейшей переработке углеводов, и с выделением секрета.

Пища становится мягче, пищеварительный процесс протекает гораздо проще.

Кроме того, выделяемая железами слюна обладает обеззараживающими свойствами и уничтожает микробы, которые попадают в полость рта, поскольку в ее составе есть такие вещества, как лизоцим, мальтаза, амилаза и т. д.

Киста может разместиться на одном из трех мест, где она развивается чаще всего:

  • на подъязычной железе;
  • на слюнной железе;
  • на околоушной железе.

Все формы наростов могут возникнуть совершенно неожиданно для пациента и подать сигнал о своем существовании только после достаточного увеличения в размерах.

Возможные причины появления

Киста околоушной слюнной железы может развиваться из-за закупорки протоков или тромбов, в результате чего продвижение секрета в сторону железы и обратно становится проблематичным либо вообще может прекратиться полностью.

Образование кисты может быть обусловлено следующими причинами:

  • повреждения в ротовой полости мягких тканей механического характера;
  • стоматит;
  • давление опухоли, которая возникает около слюнной железы;
  • повреждения и разрушения зубов.

Наиболее распространенная причина – повреждения механического характера. Они могут появиться во время процессов пищеварения в полости рта. Гораздо реже бывают случаи кисты врожденной, она очень долго не дает знать о себе, а потом под влиянием некоторых факторов ее размер увеличивается.

Иные причины

Исследования, проведенные в этой сфере, помогли определить еще несколько причин возникновения кисты околоушной слюнной железы:

  • Несоблюдение элементарных гигиенических норм может привести к ускоренному размножению микробов в ротовой полости. Более того, при наличии в ней повреждений или маленьких ранок бактерии попадают туда, и сразу после этого – непосредственно в кровь, и это может стать косвенной причиной патологии.
  • Такие вирусные болезни, как грипп или свинка – под влиянием микробов могут образоваться отеки около железы.
  • Кроме обычных механических повреждений, бывают повреждения в результате травмы, что увеличивает вероятность проникновения в железу множества болезнетворных вирусов и бактерий. После чего здесь начинается воспалительный процесс, развивается киста.
  • Рубцы мягких тканей.
  • Нездоровый образ жизни: курение, неконтролируемый прием спиртных напитков, неправильный рацион, присутствие больших количеств углеводных продуктов без белков и жирной пищи.
  • Инфекции, вызванные появлением вирусов и микробов в ротовой полости. В любом случае больше всего пострадает как раз околоушная железа, поскольку весь гной переходит в полость рта.

Часто возникновение и развитие кисты околоушной слюнной железы отличается болезненностью, сопровождается тканевым воспалением или появлением прочих болезней. Нарост появляется из-за влияния вирусов, микробов, травм и иных механических повреждений в очаге заболевания.

Кисту околоушной слюнной железы на фото можно увидеть.

Симптоматика

Нужно отметить, что кисту на первых порах определить почти невозможно. Чтобы проявились конкретные симптомы, должно пройти какое-то время, когда она увеличится в размерах.

При появлении неясных болей при глотании и разговоре, а также некоторых симптомах, описанных ниже, нужно срочно отправиться в клинику к стоматологу или к ЛОР-врачу:

  • небольшие опухлости в области шеи и на лице, неясные отеки;
  • боль во время разговора, глотания, приема пищи;
  • боль слизистых губ, щек, «под ложечкой», наросты или образования во рту;
  • во время пальпации места, в которых предполагается киста, имеют припухлость с жидкостью;
  • при надавливании чувствуется боль, в полость рта попадает секрет околоушной железы;
  • нарост отличается неоднородной структурой, легко прощупывается пальцами, эластичный;
  • после того как вся жидкость вытекает из образования, киста продолжает расти и никуда не исчезает;
  • если недавно случились травмы около уха или на шее, на щеках возникают покраснения, сыпь, зуд, отечность и боль мягких тканей, происходит развитие процесса воспаления.

Лечение околоушной кисты слюнной железы современными методами рассмотрим ниже.

Осуществление диагностических исследований

Поставить окончательный диагноз может только профессиональный врач. Диагностирование больных осуществляется на специальном оборудовании с помощью инструментов, а также при визуальном осмотре.

Во время обследования специалист для начала должен исключить некоторые возможные заболевания, которые похожи симптоматикой с кистой, к примеру, аденомы. Конечно, одного визита к врачу будет недостаточно.

Для того чтобы быть уверенным в правильность определения диагноза, врач должен назначить еще целый перечень обследований, среди которых сдача анализов, диагностика ультразвуком, может быть, томография или МРТ, а также цистография или сиалография.

Нужно добавить, что сиалография является одним из типов аппаратного исследования, цель которого – анализ непосредственно слюнных протоков и слюнной железы, определение их состояния, а также стенок протоков, установление наличия закупорки и тромбов.

Врач благодаря этому сможет установить наличие кисты, определить ее предполагаемые размеры и локализацию. Затем специалист обязан назначить пациенту биопсию. Значение ее заключается в том, чтобы взять из нароста немного жидкости для анализа – исследовать на наличие в ней раковых клеток. С опорой на полученный результат назначается терапия.

Лечение

Киста околоушной слюнной железы не лечится с помощью медикаментозных средств. Удаление ее происходит лишь хирургическим способом.

Операция при кисте околоушной слюнной железы делается с помощью внеротового доступа. Вмешательство проводят под местным наркозом.

Удаляют, как правило, непосредственно кисту, мягкие ткани, которые были поражены около нее, и, возможно, расположенные рядом с ней протоки. В отдельных ситуациях наряду с кистой удаляется также и железа, благодаря чему в будущем исключается возможность нового появления кисты.

Большие трудности во время осуществления удаления кисты околоушной слюнной железы для хирурга может вызвать ее локализация – недоступное расположение. Врач должен действовать максимально осторожно, можно сказать, как ювелир, так как самое главное в этом случае не задеть лицевой нерв, расположенный непосредственно около кисты и слюнной железы.

Бактериальные инфекции, ставшие причиной возникновения кисты, ликвидируются посредством антибактериального лечения. С профилактической целью во избежание появления данной патологии слюнных желез нужно следовать принципам здорового образа жизни.

Необходимо уделять внимание питанию (рацион должен быть сбалансированным), личной гигиене. Рекомендуется воздержаться от такой вредной привычки, как курение. Статистические исследования гласят, что больше всего от такого заболевания страдают как раз-таки курильщики. Каждый человек должен заботиться о своем здоровье, и тогда болезни обойдут его стороной.

Прогноз жизни при кисте левой околоушной слюнной железы (либо правой)

Если оперативное вмешательство по удалению кисты было проведено неудачно (такие отзывы достаточно немногочисленны), у человека будет перекошенное выражение лица, его контур исказится, мышцы, которые отвечают за его мимику, будут парализованы.

После ликвидации нароста или одновременно с железой на воспаленный участок накладывают хирургические швы. В случае необходимости специалист может поставить дренаж, отвечающий за отток жидкости из пораженной области и быстрое заживление.

Меры профилактики и консультация врача

Относительно профилактики кисты слюнной околоушной железы врачи советуют своим пациентам не пренебрегать рекомендациями личной гигиены ротовой полости, не подвергать себя риску травмирования с дальнейшим инфицированием и осложнением.

При неожиданном появлении непонятных опухлостей, отеков в области лица и шеи нужно немедленно обратиться к врачу и проконсультироваться.

Нельзя забывать о ежегодных (желательно – каждые шесть месяцев) медкомиссиями и обследованиями, обращаться к ЛОР-врачу или стоматологу.

Профессиональная гигиена ротовой полости

Специалисты также советуют проходить профессиональную гигиену ротовой полости. Данная процедура заключается в том, что проводится полная диагностика полости рта, она обеззараживается, удаляются отложения и зубной налет, проводится комплекс против воспаления, зубы отбеливаются и полируются, а также проводится консультация относительно дальнейшего ухода за зубами и полостью рта.

В идеале нужно каждые полгода стабильно посещать стоматолога и не затягивать с визитом, если что-то беспокоит.

Источник: http://fb.ru/article/405313/kista-okoloushnoy-slyunnoy-jelezyi-vozmojnyie-prichinyi-simptomyi-provedenie-diagnosticheskih-issledovaniy-konsultatsiya-vracha-operativnoe-i-traditsionnyie-metodyi-lecheniya

Почему может возникать киста слюнной железы и как ее устранить?

Киста околоушной слюнной железы

Опишем кисту слюнной железы, что это такое, как лечить и причины появления новообразования. Нужно знать, что следует делать, когда во рту обнаруживается железистая шишечка и понимать, стоит ли бояться страшных последствий.

Киста слюнной железы выглядит как подвижное подкожное образование. Врачи относят ее к доброкачественным опухолям, которые редко перерождаются в раковый процесс. Состоит она из фиброзной ткани, которая выстилает стенки пузыря. Внутри находится мутная желтоватая жидкость. При разрыве она может вытекать, но со временем набирается заново.

Причины возникновения

Врачи заметили, что кисты слюнных желез чаще всего поражают детей и молодежь до 30 лет, хотя в некоторых случаях образуются и у других категорий пациентов. Преимущественно локализуется на внутренней части слизистой щек, на губах и мягком небе. При необходимости квалифицировать заболевание указывают код по МКБ-10 К11.6.

Такое аномальное скопление жидкости появляется в том случае, когда по какой-либо причине закупориваются слюнные протоки. При этом нарушается нормальный отток слюны в ротовую полость, она сгущается и застаивается в ограниченном пространстве. Окружающие ткани растягиваются под давлением жидкости и образуют плотную капсулу из фиброзных клеток.

Чтобы назначить правильное лечение врачам нужно понимать, почему появилась киста, в результате чего произошла такая закупорка. Самыми распространенными факторами этого являются:

  • патологии слюнных желез, например, сиалоаденит, при котором канал зарастает фиброзной тканью;
  • другие стоматологические заболевания (гингивит);
  • воспалительные процессы, приводящие к отеку и нагноению;
  • механическое повреждение слизистой, разрыв тканей, при котором происходит инфицирование открытой раны;
  • травмы данного органа;
  • обструкция слюнной железы за счет наличия минеральных конкрементов;
  • генетическая предрасположенность к сужению протоков, что чаще всего выявляется при рождении или в детском возрасте;
  • как результат гормональных нарушений происходит изменение состава слюны, сгущение жидкости и патологические отложения в каналах;
  • близкорасположенная опухоль соседних органов, когда при ее росте сдавливаются окружающие ткани и протоки, тем самым нарушается естественная проходимость;
  • другие дефекты и аномалии структуры слюнной железы.

Гораздо реже на данный процесс влияет плохая гигиена ротовой полости и вредные привычки. Хотя врачи настаивают на том, что это в большей степени может спровоцировать закупорку или инфицирование, различные воспалительные процессы. К подобному приводит и чрезмерное употребление белковых продуктов.

Виды

Основная классификация заболевания предполагает две разновидности:

  1. Ретенционная киста, то есть истинная, которая образуется за счет закупоривания каналов в результате врожденных аномалий или под воздействием внутренних заболеваний.
  2. Посттравматическая (ложная) – данный патологический процесс провоцируется различными травмами, механическими повреждениями, когда канал зарастает рубцовой тканью.

Также специалисты говорят о наличии кисты в зависимости от ее места локализации. Она может поражать любую часть органа:

  • малые слюнные железы;
  • подъязычную;
  • околоушную;
  • подчелюстную.

Больше половины случаев относится как раз к первому варианту. А из крупных желез киста чаще поражает подъязычную зону. На остальные части приходится лишь до 10% от всех случаев.

Симптомы

Признаки новообразования сильно зависят от того, в каком именно месте локализуется патологический процесс, а также от стадии развития. Обычно на первых порах болезнь протекает бессимптомно и лишь по мере роста кисты человек нащупывает во рту эластичную плотную небольшую опухоль.

В зависимости от размеров симптоматика может отличаться:

  • на поверхности слизистой выступают шишечки, наполненные мутной жидкостью;
  • на ощупь они мягкие, а цвет имеют синеватый полупрозрачный или же не отличаются от окружающих тканей по оттенку;
  • в запущенном состоянии покрываются белым налетом;
  • при поражении больших слюнных желез опухоль существенно влияет на овал лица, деформируя его, создавая заметную асимметрию;
  • при появлении новообразования на слизистой может меняться контур губ, щеки, челюсти;
  • подъязычная киста смещает уздечку;
  • со временем происходит искажение дикции;
  • в некоторых случаях это мешает разговаривать и принимать пищу;
  • как результат, происходит нарушение работы пищеварительных органов.

Но многое зависит и от локализации патологического процесса:

  1. Киста малой слюнной железы выглядит как шишечка на слизистой ротовой полости – на внутренней поверхности щеки, небе, губах. Достигает размеров не больше 1 см. При случайном травмировании зубами может лопнуть, тогда из нее вытечет вся жидкость самостоятельно. Но за счет фиброзных тканей стенок капсула со временем наполняется вновь.
  2. Кисту подъязычной железы называют иначе ранулой или «лягушачьей опухолью». Процесс ее формирования происходит безболезненно, поэтому пациент неожиданно для себя обнаруживает под языком новообразование. Оно может иметь голубоватый оттенок, плотную, но эластичную структуру. Иногда приобретает форму песочных часов. По мере роста сдвигает уздечку языка и мешает разговаривать, а также принимать пищу.
  3. При поражении подчелюстной железы киста выглядит как выступающее за пределы лица выпуклое образование. Может разрастаться как за границы челюсти, так и внутрь ротовой полости.
  4. Околоушная киста также деформирует овал лица, поскольку разрастается в наружную сторону. При пальпации ощущается плотная консистенция, но болей при этом нет. И только если к процессу присоединяется какая-либо инфекция, тогда эта область лица может покраснеть, проявляется воспаление, образуется абсцесс.

Врачи отмечают, что болезненные ощущения киста вызывает лишь в том случае, когда по какой-то причине произошло ее воспаление, инфицирование. Тогда к симптомам добавляется покраснение, припухлость, повышение температуры тела, головная боль и даже тошнота. Во всех остальных ситуациях процесс происходит безболезненно.

Если не лечить кисту и оставить ее как есть, то распространение патологического процесса может привести к:

  • нагноению тканей;
  • некрозу;
  • развитию флегмоны;
  • поражению лицевых нервов, спинномозговых узлов и даже к инфицированию мозга.

Диагностика

Перед лечением важно определиться с точным диагнозом. Ведь опухоль слюнных желез может оказаться чем угодно – от аденомы или кисты до ракового образования. Поэтому врачи проводят полноценное обследование:

  • УЗИ – помогает увидеть структуру и расположение аномалии;
  • рентгенография – устанавливает размеры и состояние самой железы и ее протоков;
  • биопсия и цитологическое изучение состава накопившейся жидкости;
  • КТ или МРТ, иногда с контрастом, также направлены на то, чтобы полноценно изучить размеры, форму, расположение и другие характеристики новообразования;
  • цистография или сиалография – специфическое исследование слюнных желез.

Важно дифференцировать кисту определенной локализации от других заболеваний – гемангиомы, фибромы, аденомы, липомы, хронического сиалоаденита, аналогичного поражения шеи, лимфаденита и различных доброкачественных и злокачественных образований в области лица.

Лечение кисты слюнной железы

Консервативные методы при данной патологии используют крайне редко. Это случается только при инфицировании и воспалительном процессе в тканях, и лишь временно.

Самым лучшим способом избавиться от новообразования является хирургический метод.

И хоть подобная аномалия не считается особо опасной и редко перерождается в раковую опухоль, ее следует удалить полностью. Без операции здесь не обойтись.

Весь процесс лечения проходит такие этапы:

  1. Пациенту делают местную или полную анестезию.
  2. В зависимости от локализации аномалии проводят разрез в определенной зоне (в ротовой полости, возле уха или под челюстью).
  3. Вычищают полностью содержимое кисты, выскабливают патогенные клетки, иссекают фиброзные ткани, которые сформировали саму капсулу. Данные процессы носят названия энуклеации, цистэктомии, цистосиалоаденэктомии, цистостомии и т. д.
  4. В некоторых случаях приходится удалять и целиком слюнную железу. Тогда ее функцию берут на себя другие оставшиеся участки органа.
  5. Происходит послойное наложение швов и обработка раны.

Важно соблюдать режим и назначения врача и в послеоперационный период. От этого зависит, появится ли риск инфицирования, как быстро заживут ткани и дальнейшее восстановление органа. Для этого следует принимать антибиотики небольшим курсом в 5-7 дней, противовоспалительные препараты, обезболивающие. Также регулярно придется обрабатывать рану антисептиками.

Важно в первые месяцы после операции воздержаться от посещения солярия, бань и саун, бассейнов, проведения прогревающих и косметологических процедур, массажа лицевой зоны. Народные методы лечения применяются лишь для ускоренного заживления раны, местного обезболивания и обеззараживания поверхностей.

В некоторых клиниках предлагают более современный способ удаления кисты слюнной железы – с помощью лазера. В таком случае не приходится делать надрез, вскрытие глубоких тканей.

Аппарат способен выжечь выступающие части и внутреннее содержание опухоли. Остатки стенок как будто привариваются к слизистой. Данный метод считается более щадящим, безопасным и эстетическим.

Но он годится лишь для лечения кисты малых слюнных желез.

: удаление кисты слюнной железы.

Прогнозы, профилактика

В редких случаях при неумелых действиях врача или несоблюдении послеоперационных рекомендаций возможны некоторые осложнения:

  • повреждение лицевого нерва, что приведет к частичному параличу соответствующих мышц;
  • нарушение целостности крупных кровеносных сосудов;
  • рецидив заболевания, если все патогенные клетки не были полностью вычищены;
  • когда произошло повреждение вартоновой протоки, пациент будет страдать от сильных болей при каждом приеме пищи, а также появится сухость слизистой ротовой полости.

Предотвратить появление рецидива можно лишь правильно выбрав клинику для лечения. Если врач проведет всю процедуру очистки полости грамотно, то аномалия больше не вернется.

Нужно понимать, что киста, хоть и считается доброкачественным образованием, ее в любом случае придется удалить и сделать это желательно как можно раньше.

Ведь в запущенном состоянии она приведет к серьезным неприятным последствиям.

Избежать данной патологии в некоторых случаях не получится, ведь она происходит из-за естественной закупорки протоков, как следствие проблем строения органа. Но кое-что человек может сделать, чтобы предотвратить ухудшение состояния:

  • избегать воспалительных процессов;
  • своевременно лечить любые стоматологические заболевания;
  • не допускать травмирования тканей;
  • соблюдать гигиену ротовой полости;
  • регулярно посещать стоматолога, чтобы обнаружить подобные проблемы на самых ранних стадиях.

Источник: https://infozuby.ru/kista-slyunnoy-zhelezy.html

Киста околоушной слюнной железы – клиническая картина и нюансы удаления нароста

Киста околоушной слюнной железы

Стоматологам, как никому, лучше всего известно такое достаточно хитрое заболевание, как киста околоушной слюнной железы.

Причина его появления связана в первую очередь с нарушением поступления или отступление секрета данной железы. Во всем может быть виноваты своеобразны тромбы, появляющиеся в ней, недавно пережитые травмы или пробки, которые появляются из-за сильно густого секрета, оседающего на сосудах.

Реже появление кисты связано с добро- или злокачественными образованиями, так называемыми опухолями, которые слишком сильно давят на железу. На протяжении долгого времени киста может спокойно развиваться в слюнной железе, совершенно не подавая виду своего существования, пока не увеличится до определенных размеров и не начнет «мешать».

Затруднения, связанные с пережевыванием пищи, глотанием и даже болью при разговора – признаки, подсказывающие, что образовалась киста околоушной слюнной железы. Насколько опасно заболевание?Увеличенный в размерах нарост может превратиться в серьезный кожный дефект.

  • Общая картина
  • Причины появления
  • Симптомы
  • Лечение
  • Профилактика
  • по теме

Общая картина

Как известно со школьного курса анатомии, слюнные железы имеют очень важную функцию, которая заключается в расщеплении и переработке углеводов, а также с выделением секрета.

Еда становится мягче, а процесс пищеварения протекает намного проще.

В добавок слюна, выделяемая слюнными железами, имеет обеззараживающий эффект и уничтожает микробы, попадающие в ротовую полость, так как имеет в своем составе такие вещества, как амилаза, мальтаза, лизоцим и другие.

Киста может выбрать себе одну из трех локаций, на которых она чаще всего развивается:

  • нарост на околоушной железе;
  • нарост на подъязычной железе;
  • ранула на слюнной железе.

Все формы кисты могут появиться совершенно неожиданно и подать весточку о своем существовании лишь после того, как достаточно увеличатся в размерах.

Причины появления

Развитие нароста может быть спровоцировано тромбами или закупорками протоков железы, из-за чего движение секрета к железе и от нее приобретает проблематичный характер или может полностью прекратиться.

Появление кисты может быть связано со следующими причинами:

  • стоматит;
  • механические повреждения мягких тканей полости рта;
  • разрушения и повреждения зубов;
  • давление опухоли, возникшей рядом со слюнной железой.

Самая распространенная причина – это все же механические повреждения. Они могут возникнуть во время пищеварительных процессов в полости рта. Намного реже встречаются случаи врожденной кисты, которая долгое время не дает о себе знать, а потом под действием некоторых факторов увеличивается в размерах.

Проведенные в этой области исследования помогли выявить еще ряд других причин для появления кисты околоушной слюнной железы:

  1. игнорирование элементарными правилами гигиены может привести к быстрому размножению микробов в полости рта. Более того, если в полости рта есть хотя бы небольшие ранки или повреждения, бактерии проникают туда, а после этого – сразу в кровь. Что также может стать одной из косвенных причин развития кисты;
  2. такие вирусные заболевания как свинка или грипп. Под действием микробов могут быть отеки возле слюнной железы;
  3. рубцевание мягких тканей;
  4. помимо простых механических повреждений, существует повреждения, возникшие во время получения травмы, что намного увеличивает риск попадания в железу различных болезнетворных микробов и вирусов, после чего в железе начинается воспалительный процесс и развитие кисты;
  5. нездоровый образ жизни, а именно неконтролируемое употребление алкоголя, чрезмерное курение, нездоровый рацион, употребление в больших количествах жирной и углеводной пищи без белков.
  6. инфекции, спровоцированные появлением микробов и вирусов в полости рта. Больше всего в любом случае пострадает околоушная железа, так как весь образовавшийся гной стекает в ротовую полость.

Зачастую появление и развитие кисты околоушной слюнной железы протекает болезненно и сопровождается воспалением тканей или появлением других заболеваний. Появление нароста напрямую связано с появлением в очаге болезни микробов, вирусов, травм или других механических повреждений.

Профилактика

Что касательно профилактики кисты околоушной слюнной железы, то доктора всегда рекомендуют своим пациентам в первую очередь не пренебрегать правилами личной гигиены полости рта, не подвергаться риску травмирования с последующими осложнениями или инфицированием.

В случаях неожиданных возникновения непонятных отеков, опухлостей в области шеи, лица – немедленно обращаться к врачу.

Не пренебрегать ежегодными (или, что намного лучше – каждые полгода) обследованиями и медкомиссиями, обращаться к стоматологу или ЛОР-врачу.

Также врачи советуют проходить такую процедуру как профессиональная гигиена полости рта. Процедура заключается в полной диагностике ротовой полости, удалении зубного налета, отложений, обеззараживании полости рта, противовоспалительный комплекс, отбеливание зубов и их полировка, а также небольшая консультация касательно дальнейшего ухода за полостью рта и зубами.

В идеале стоматолога советуется посещать не ежегодно, а стабильно каждые полгода.

по теме

О ходе удаления кисты околоушной слюнной железы в видеоролике:

Источник: http://zubki2.ru/bolezni-zubov/kista/okoloushnoj-slyunnoj-zhelezy.html

Кисты слюнных желез

Киста околоушной слюнной железы

Кисты слюнных желез – полостные образования, возникающие вследствие облитерации протоков слюнных желез. Киста слюнной железы проявляется наличием мягкого безболезненного образования, медленным увеличением размеров, флюктуацией, затруднением глотания и речи.

Диагностика кисты слюнной железы учитывает данные осмотра, УЗИ слюнных желез, сиалографии, пункции и тонкоигольной аспирационной биопсии кистозного образования, цитологического и биохимического исследования пунктата.

Лечение кисты слюнной железы хирургическое (цистостомия, цистэктомия, экстирпация железы) внутриротовым или внеротовым доступом.

Киста слюнной железы – опухолевидное образование челюстно-лицевой области в виде полости, заполненной жидкостным содержимым. Кисты слюнных желез встречаются сравнительно нечасто.

В большинстве случаев они исходят из малых слюнных желез (56%), реже – из подъязычных желез (35%), околоушных (5%) и нижнеподчелюстных желез — (4%). Кисты слюнных желез развиваются преимущественно у лиц молодого возраста (около 30 лет).

Лечение кист слюнных желез имеет свою специфику и находится в компетенции челюстно-лицевой хирургии (хирургической стоматологии) и отоларингологии.

Причины образования кист слюнных желез

Формирование кисты может быть связано с затруднением или полным прекращением оттока секрета слюнной железы.

Причинами нарушения проходимости протока могут служить его закупорка слизистой пробкой; облитерация в результате воспаления (сиаладенита, стоматита), травмы железы протезом или разрушенным зубом; обструкция камнем слюнной железы; рубцовое сужение, внешняя компрессия опухолью и др.

Предполагается, что некоторые кисты слюнных желез могут иметь врожденное происхождение и развиваются из отшнуровавшегося в процессе эмбриогенеза добавочного рудиментарного протока.

В большинстве случаев кисты слюнных желез представляют собой одиночные однокамерные образования, заполненные бесцветной или желтоватой слизистой жидкостью.

Капсула кисты представлена фиброзной оболочкой; внутренняя поверхность имеет выстилку из многослойного плоского и цилиндрического эпителия или грануляционной ткани.

Увеличение размеров кисты слюнной железы может происходить как за счет скопления в облитерированной полости слюнного секрета, так и вследствие транссудации жидкости через стенки капилляров.

По месту образования различают:

1. Кисты малых слюнных желез (щечных, губных, небных, язычных, молярных).

2. Кисты больших слюнных желез:

  • подъязычной слюнной железы (ранула)
  • околоушной слюнной железы
  • подчелюстной слюнной железы

Кроме этого, по локализации выделяют кисты паренхимы и протоков слюнных желез. В зависимости от строения киста слюнной железы может быть ретенционной (истинной) и посттравматической (ложной). Кисты слюнных желез с мукоидным слизистым содержимым носят название мукоцеле.

Киста малой слюнной железы

Наиболее часто такие кисты локализуются на внутренней поверхности нижней губы, реже – в области щек или других отделов полости рта.

Киста малой слюнной железы обычно не превышает в диаметре 0,5-1 см, медленно увеличивается в размерах.

Киста слюнной железы определяется в виде подвижного образования округлой формы и эластической консистенции, выступающего над поверхностью слизистой оболочки.

Киста малой слюнной железы обычно не доставляет пациенту беспокойства и болезненных ощущений.

Иногда при случайном травмировании пищей или прикусывании киста слюнной железы вскрывается с выделением вязкой полупрозрачной жидкости с желтоватым оттенком; затем в ней вновь накапливается содержимое.

Кисту малой слюнной железы необходимо отличать от гемангиомы, фибромы и других доброкачественных опухолей полости рта.

Киста подъязычной слюнной железы

Киста подъязычной слюнной железы (ранула, «лягушачья опухоль») локализуется в области дна полости рта, под основанием языка. Обычно она просвечивает сквозь слизистую в виде округлого или овального выпячивания голубоватого цвета. Реже (при расположении над и под челюстно-подъязычной мышцей) киста имеет вид песочных часов.

Увеличивающаяся в размерах киста подъязычной слюнной железы может вызывать смещение уздечки языка, мешать приему пищи и разговору. Возможно периодическое самопроизвольное опорожнение и заполнение кисты подъязычной слюнной железы прозрачным секретом.

Дифференциальный диагноз кисты подъязычной слюнной железы проводится с кистой подчелюстной железы, дермоидной кистой, липомой. При инфицировании содержимого кисты следует исключить обострение хронического сиаладенита и слюннокаменную болезнь.

Лечение кист слюнных желез

При любой локализации лечение кист слюнных желез консервативными методами не предусмотрено. В зависимости от локализации кисты хирургическое вмешательство выполняется через внтуриротовой (при кисте малой слюнной железы) либо внеротовой (наружный, открытый) доступ.

Хирургическое лечение ретенционных кист малых слюнных желез предусматривает их вылущивание со стороны полости рта под местной инфильтрационной анестезией с наложением кетгутовых швов. Объем оперативного вмешательства при кисте подъязычной слюнной железы может включать цистостомию, цистэктомию или цистосиалоаденэктомию.

Киста поднижнечелюстной слюнной железы обычно подлежит удалению вместе с железой. При кисте околоушной слюнной железы оптимальным методом служит удаление кистозного образования вместе с прилежащей к ней паренхимой железы через наружный доступ (частичная, субтотальная или тотальная паротидэктомия) с сохранением ветвей лицевого нерва.

Прогноз и профилактика кист слюнных желез

Основным риском при удалении кисты околоушной слюнной железы служит вероятность повреждения ветвей лицевого нерва, что может привести к параличу мимической мускулатуры лица. Кроме этого, при неполном удалении оболочки кисты слюнной железы может возникнуть рецидив заболевания. При отсутствии лечения всегда имеется риск развития гнойных осложнений (абсцесса, флегмоны).

Профилактика формирования приобретенных кист слюнных желез заключается, главным образом, в предупреждении воспалительных заболеваний и травм полости рта, проведении профессиональной гигиены и регулярных осмотров стоматолога.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/sialocele

Лечи сам
Добавить комментарий