Макулодистрофия сетчатки глаза

Содержание
  1. Макулодистрофия сетчатки глаза – лечение и профилактика!
  2. Анатомические особенности сетчатки
  3. Что такое макулодистрофия сетчатки?
  4. Факторы риска
  5. Как развивается болезнь?
  6. Этапы развития заболевания
  7. Ранняя стадия
  8. Промежуточная стадия
  9. Поздняя стадия
  10. Симптоматика болезни
  11. Лечение макулодистрофии сетчатки
  12. Общие рекомендации
  13. Специфическое лечение
  14. Применение адаптивных устройств
  15. — Макулодистрофия сетчатки глаза
  16. Чем опасна макулодистрофия сетчатки глаза и как происходит лечение патологии?
  17. Что такое макулодистрофия сетчатки глаза?
  18. Симптомы
  19. Причины заболевания
  20. Стадии и типы макулодистрофии сетчатки
  21. Диагностика
  22. Макулодистрофия сетчатки глаза: лечение
  23. Лазерная хирургия
  24. Фотодинамическая терапия
  25. Внутриглазные инъекции
  26. Лечение народными средствами
  27. Прогнозы и профилактика
  28. Макулодистрофия сетчатки глаза
  29. Виды и симптомы заболевания
  30. Диагностирование ВМД
  31. Особенности лечения
  32. Народные средства для лечения ВМД
  33. Профилактика заболевания
  34. Макулодистрофия сетчатки глаза: причины и лечение
  35. Макулодистрофия: характеристика заболевания
  36. Причины появления заболевания
  37. Диагностика патологии
  38. Разновидности заболевания
  39. Особенности традиционного лечения заболевания
  40. Нужно ли проводить оперативное вмешательство?
  41. Профилактика патологии
  42. Что такое макулодистрофия сетчатки глаза?
  43. Причины развития макулодистрофии сетчатки

Макулодистрофия сетчатки глаза – лечение и профилактика!

Макулодистрофия сетчатки глаза

Зрение ‒ один из величайших даров для человека, и лишиться его ‒ большая трагедия. Человек, никогда не видевший, чувствует себя значительно лучше, чем тот, кто видел, а затем ослеп.

К сожалению, приобретенная слепота той или иной степени выраженности ‒ один из наиболее вероятных исходов некоторых заболеваний глаз.

Поэтому для такой болезни, как макулодистрофия сетчатки глаза, лечение ‒ возможность на как можно больший срок сохранить человеку зрение.

Макулодистрофия сетчатки глаза — лечение

Анатомические особенности сетчатки

Сетчатка ‒ это наиболее глубоко расположенная структура глазного яблока, светочувствительный орган, содержащий в себе огромное количество рецепторов.

Хорошо известные колбочки и палочки ‒ нервные клетки, способные воспринимать световые или цветовые раздражители.

Пучок света, попадая на сетчатку, активирует работу рецепторов и они проводят этот сигнал, преобразованный в нервный импульс, через зрительный нерв и подкорковые структуры к главным мозговым центрам зрения.

Внутренняя оболочка глаза называется сетчаткой. Она преобразовывает принимаемые лучи света в нервные импульсы

Если условно описать сетчатку, то она представляет собой желтовато-красный круг (именно так видят ее врачи при офтальмоскопии). На ней хорошо видны кровеносные сосуды, место внедрения зрительного нерва, т. н.

диск, а также макулярная область, слегка смещенная от центра. Макулой называют область, в которой концентрация рецепторных клеток максимальна.

Именно здесь фокусируются световые лучи и именно эта зона отвечает за яркое, четкое, ясное центральное зрение.

Что такое макула (macula)

Что такое макулодистрофия сетчатки?

Макулодистрофия, макулярная дегенерация, дегенерация желтого тела ‒ все это синонимы, описывающие состояние, при котором страдает питание макулярной области.

Центральное зрение становится размытым, невозможно различать мелкие детали, лица людей, недоступным становится чтение и просмотр фильмов.

Особенностями заболевания являются возможность возникновения галлюцинаций, не связанных с психическим заболеванием и таковым не являющихся, а также сохранение периферического зрения.

Симптомы макулодистрофии сетчатки

Заболевание широко распространено по всему миру и является возрастной патологией, затрагивая лиц пожилого и старческого возрастного периода, причем частота встречаемости болезни находится в прямой зависимости от возраста.

Факторы риска

Несмотря на то, что болезнь развивается у многих пожилых людей, она не является обязательным спутником старости. Существуют некоторые факторы, влияние которых увеличивает вероятность развития макулярной регенерации.

Основные факторы риска

Таблица. Список основных факторов риска.

Фактор риска Характеристика
ВозрастСтарше 50 лет
Светлый цвет глазЭто суждение имеет определенную доказательную базу: пигмент, благодаря которому глаза становятся более темными, играет роль защитного механизма. Однако неопровержимых доказательств этому пока нет.
ТабакокурениеУ курящих людей маклодистрофия развивается в два-три раза чаще, чем у тех, кто не склонен к такого рода привычной интоксикации. Никотин и другие составляющие табачного дыма оказывают значительное токсическое воздействие на сетчатку.
Гипертоническая болезньПостоянная артериальная гипертензия, а также большая разница между систолическим («верхним») и диастолическим («нижним») артериальным давлением (высокие значения пульсового давления) являются серьезными факторами риска.
Атеросклероз, дислипидемия, ожирениеПовышенное содержание в крови жиров, нарушенный баланс липидов, а также превышение нормы холестерина в несколько раз увеличивает вероятность развития макулярной дегенерации. Важно понимать, что «вредны» насыщенные жиры, транс-жиры, жирные кислоты типа омега-6, а вот мононенасыщенные жиры и отмега-3 кислоты являются «полезными» и не только снижают риск развития заболевания, но и являются одним из элементов его лечения.
Применение лекарственных средствУ некоторых препаратов в рамках побочных эффектов от применения есть упоминания о макулодистрофии. Например, это хлорохин, препарат от малярии, фенотиазин, антипсихотическое вещество, хлорпромазин и некоторые другие.
Наследственные факторыНаличие макулодистрофии у родителей или близких родственников.
Генетические факторыНаличие определенной генетической аномалии, присутствие тех или иных специфических генетических маркеров.

Как развивается болезнь?

Патогенез возрастной макулярной дегенерации достоверно неизвестен, хотя был выдвинут ряд теорий, включая окислительный стресс, дисфункцию митохондрий и воспалительные процессы.

Патогенез возрастной макулярной дегенерации достоверно неизвестен

Дисбаланс между производством поврежденных клеточных компонентов и их деградацией приводит к накоплению вредных продуктов, например, внутриклеточного липофусцина.

Зарождающаяся атрофия сопровождается истончением или депигментацией макулярной области.

На более серьезных стадиях происходит развитие новых кровеносных сосудов (неоваскуляризация), и все факторы вместе приводят к гибели фоторецепторов и потере центрального зрения.

Существует два варианта болезни ‒ «сухая» и «влажная» макулодестрофия.

В сухой (неэкссудативной) форме клеточные патологические включения под названием друзы накапливаются между сетчаткой и сосудистой оболочкой, вызывая атрофию и рубцевание сетчатки.

Во влажной (экссудативной) форме, которая является более тяжелой, кровеносные сосуды растут из сосудистой оболочки (неоваскуляризации) за сетчаткой, что сопровождается экссудацией, а также может вызывать кровоизлияние.

Влажная форма макулодистрофии сетчатки глаза

Этапы развития заболевания

Знание процесса развития болезни важно, поскольку от того, на какой стадии обнаружена патология, будет подбираться и метод лечения.

Патология начинается с отложений небольшого размера в макулярной области, между эпителием и основной сосудистой оболочкой. В подавляющем большинстве случаев зрение абсолютно не страдает в этот период, и обнаружить зарождающуюся патологию сложно, а заподозрить еще сложнее. Этот промежуток времени еще даже не считается собственно заболеванием, а скорее некоторым «продромальным периодом».

Потеря зрения при макулодистрофии

Ранняя стадия

Ее диагностируют, когда образовавшиеся друзы среднего размера (таковым считается примерный размер человеческого волоса). Симптоматики в этот период тоже еще нет.

Промежуточная стадия

В этот период друзы становятся более крупными, а также присоединяются любые аномалии пигментации сетчатки. Здесь возможны нарушения зрения, но часто люди списывают их на возрастную гиперметропию, недостаточность освещения, усталость и другие подобные факторы.

Промежуточная стадия патологии

Поздняя стадия

Когда сетчатка повреждена значительно, имеет место симптоматическая потеря центрального зрения вместе с крупного размера друзами. Именно на этом этапе заболевание начинают подразделять на сухой и влажный подтипы, и именно сейчас определяется основная тактика лечения.

Симптоматика болезни

В первую очередь, должны отметить, что дистрофия макулы «не болит». Это очень важно для дифференциальной диагностики, и появление боли ‒ симптом тревоги, требующий срочного медицинского вмешательства. Среди симптомов макулодистрофии выделяют следующие.

Макулодистрофия сетчатки

  1. При «сухой» дистрофии преобладающим является:
    1. затуманивание взора (клетки разрушаются медленно, и центральное зрение медленно и размеренно становится все менее четким);
    2. появление темного пятна в самом центре поля зрения;
    3. постепенно центральное зрение полностью исчезает.
  2. При «влажной» макулодистрофии:
    1. ощущение, что все прямые линии становятся волнистыми (жидкий экссудат, собирающийся под макулой, немного поднимает ее, способствуя искажению изображения);
    2. появление небольшого темного пятна;
    3. постепенная потеря центрального зрения с ростом темного пятна.

Центральные скотомы при sclerosis disseminata

Другие признаки макулодистрофии (общие для обоих видов):

  • медленное восстановление зрительной функции после воздействия яркого света;
  • резкое снижение остроты зрения еще при отсутствии пятна перед глазами;
  • изменение цветовосприятия;
  • снижение чувствительности к контрасту.

Лечение макулодистрофии сетчатки

На сегодняшний день безоговорочно эффективной терапии не существует. Лечение во многом сводится к улучшению качества жизни больных, есть как консервативные, так и оперативные методики помощи. Но прежде всего всем больным, вне зависимости от формы и стадии заболевания, даются общие рекомендации.

Возрастная макулярная дегенерация обычно вызывает медленную, безболезненную и, к сожалению, необратимую потерю зрения

Общие рекомендации

  1. Питание. При наличии избыточной массы тела ее необходимо скорректировать, снизив количество калорий и жиров в рационе. Кроме того, необходимо следить за количеством потребляемого холестерина, транс-жиров, быстрых углеводов. Предлагается потреблять больше рыбы (например, лосось), в которой высоко содержание омега-3 жирных кислот.

    Не должно быть недостатка в свежих овощах и фруктах, зелени. Они содержат лютеин, обладающий протективным для макулы действием. Важно контролировать и уровень сахара, т.к. присоединяющийся сахарный диабет с его ретинопатией значительно усугубит состояние.

  2. Активный образ жизни.

    Это полезно как для снижения веса, так и для поддержания тонуса организма, улучшения микроциркуляции, укрепления сердечно-сосудистой системы. Интенсивные зрительные нагрузки стоит исключить, но адекватное напряжение зрения должно присутствовать.

  3. Световые ограничения.

    Рекомендуется избегать ультрафиолета, необходимо использовать качественные солнцезащитные очки, запрещены посещения солярия.

  4. Контроль артериального давления. Эта рекомендация обязательна к соблюдению, поскольку одним из органов-мишеней при артериальной гипертензии является как раз сетчатка глаза.

    Сосудистые нарушения на глазном дне усугубят ситуацию и могут вызвать серьезные осложнения, например, отслойку сетчатки и кровотечение (особенно актуально при «влажной» макулодистрофии).

  5. Отказ от курения и алкоголизации.

Откажитесь от курения

Специфическое лечение

Как консервативное, так и оперативное лечение должно зависеть от стадии болезни и ее типа.

Как защитить сетчатку глаза и предупредить возрастные изменения

Ранняя макулодистрофия

На стадии ранней макулодистрофии сетчатки глаза лечение обычно не проводится хотя бы потому, что «поймать» заболевание в этот период практически нереально.

Но даже если диагноз удалось поставить в самом начале развития болезни, специфического метода лечения не существует.

В этот период необходимо максимально скорректировать факторы риска, а также можно прибегать к некоторой консервативной терапии:

  • витамины группы В, витамин А, витамин Е;
  • протекторы микроциркуляторного русла;
  • антиоксиданты.

Источники витамина А

Важно вовремя проходить осмотры у офтальмолога, особенно людям в возрасте старше 50 лет, чтобы не пропустить заболевание на более серьезных стадиях.

Переходная и тяжелая макулодистрофия

Сухая макулярная дегенерация очень плохо поддается лечению. Применяется метод лазерной коррекции, в основе которого ‒ удаление разросшихся друз.

Но при этом фоторецепторные клетки восстановлению не подлежат, в связи с чем зрение восстановить невозможно. Влажная дистрофия поддается лечению чуть лучше.

Но это не значит, что можно полностью остановить процесс ‒ возможно лишь максимально его замедлить, чтобы отсрочить слепоту. Основное направление ‒ остановить неоангиогенез.

  1. Инъекции наркотических анальгетиков в глаза.
  2. Одним из прогрессивных направлений является биологическая терапия ‒ введение ингибиторов сосудистого эндотелиального фактора. Это вещества, выделяющиеся при образовании сосудов. Эти ингибиторы (например, бевацизумаб, ранибизумаб, лапатиниб и другие) блокируют рост новых кровеносных русел, что способствует значительному торможению процессов деградации. Вводятся ингибиторы инъекционным путем, требуется обычно несколько инъекций.
  3. Фотодинамическая терапия. Внутривенно вводится препарат вертепорфин, а затем добавляется эффект лазера, направленный на аномальные сосуды. Лазер активирует введенное вещество, и оно начинает разрушать вновь образовавшиеся сосуды.
  4. Лазерные хирургические методы. Лазерный луч высокой интенсивности направляется на аномальные кровеносные сосуды. Этот метод может быть использован, когда новых сосудов еще немного, и они расположены в строго отграниченной области.

LUCENTIS для инъекции в глаза

Применение адаптивных устройств

Поскольку восстановить зрение полностью нельзя, но, в то же время, не наступает абсолютная слепота, имеют место паллиативные способы коррекции состояния. Макулодистрофия не влияет на периферическое зрение, поэтому больные могут научиться использовать эту часть зрительных функций в большем объеме, чем обычные люди. Для помощи больным используются специальные устройства:

  • увеличительные стекла, линзы для очков;
  • особые устройства для чтения с экрана, способные расширить отдельные участки текста или картинки;
  • ое сопровождение компьютеров (чтение с экрана), ое управление.

Голосовое управление компьютером

Таким образом, макулодистрофия сетчатки глаза ‒ серьезное инвалидизирующее заболевание. Вылечить его полностью невозможно, а все методы лечение направлены лишь на улучшение уровня жизни людей. Однако многие приспосабливаются к новым условиям, активно пользуются адаптивными устройствами и ведут активный образ жизни.

— Макулодистрофия сетчатки глаза

Источник: https://linzopedia.ru/makulodistrofiya-setchatki-glaza-lechenie.html

Чем опасна макулодистрофия сетчатки глаза и как происходит лечение патологии?

Макулодистрофия сетчатки глаза

Макула (так называемое «желтое пятно») – это центральная часть сетчатки глаза, отвечающая за остроту зрения.

С возрастом этот элемент подвергается склеротическим изменениям и центральное зрение нарушается. Такое явление называется «макулодистрофией».

Что такое макулодистрофия сетчатки глаза?

В результате может не только нарушаться зрение и теряться его острота.

Эта болезнь обычно проявляется у людей в возрасте от 50 лет и старше, хотя в последние десятилетия офтальмологи отмечают возникновение этого недуга и у более молодых слоев населения.

Симптомы

Первичные симптомы макулодистрофии похожи на признаки близорукости: человеку становится тяжело читать и заниматься мелкой работой.

Помимо этого могут возникать искажения контуров предметов, на которых фокусируется взгляд.

В зависимости от тяжести заболевания изменения остроты зрения могут быть как незначительными, так и весьма существенными, однако полной слепоты при таком заболевании не наступает.

В целом признаками макулодистрофии являются:

  • снижение остроты зрения;
  • искажение видимых предметов;
  • чувство недостатка освещенности;
  • зрительные галлюцинации;
  • ухудшение зрения в ночное время суток;
  • появление при прямом взгляде «пятен» перед глазами.

Причины заболевания

На сегодняшний день точно установить причины заболевания не удалось, однако специалисты указывают на ряд факторов, которые могут способствовать развитию макулодистрофии:

  • возрастная деградация тканей;
  • наследственная предрасположенность;
  • цитомегаловирус;
  • курение;
  • чрезмерное воздействие ультрафиолета;
  • воздействие некоторых лекарственных препаратов;
  • недостаток в организме лютеина и зеаксантина;
  • диабет.

Также способствовать развитию заболевания могут такие болезни, как атеросклероз, гипертония, инфаркт миокарда и сердечно-сосудистые заболевания в целом.

Стадии и типы макулодистрофии сетчатки

Заболевание может быть двух видов: сухая и влажная макулодистрофия.

В 90% случаев у пациентов наблюдается сухая макулодистрофия, которая в свою очередь делится на три стадии:

  1. Ранняя. Может проходить бессимптомно, друз (желтоватых отложений, характерных для макулодистрофии) не наблюдается.
  2. Промежуточная. Может появиться друза или несколько друз, при этом в центре поля зрения пациент может видеть искажения.
  3. Выраженная. Зона искажения в центре поля зрения начинает увеличиваться и становиться темнее, чтение без очень ярких источников света становится затруднительным.

Тем не менее, при сухой форме макулодистрофии острота зрения не падает настолько сильно, как при влажной форме.

Диагностика

Как правило, макулодистрофия диагностируется на основе субъективных жалоб пациентов.

После этого офтальмолог проводит обследование макулы глаза.

Эта процедура предполагает обследование сосудов сетчатки глаза путем флюоресцентной ангиографии.

Это позволяет выявить потерю остроты зрения в центральном поле взгляда, после чего происходит электрофизиологическое исследование: это позволяет определить степень сохранности самой макулы.

Макулодистрофия сетчатки глаза: лечение

Полное излечение макулярной дистрофии в настоящее время не представляется возможным, хотя замедлить развитие этого заболевания можно разными способами: оперативным путем, медикаментозным или с применением рецептов народной медицины.

Лазерная хирургия

Так как при сухой макулярной дистрофии глаза начинают образовываться новые сосудистые образования, их требуется удалять, и сделать это при помощи лазера проще всего.

Концентрированный лазерный поток прижигает и разрушает такие образования.

И хотя после таких процедур остается слишком высокий риск рецидива, это радикальное вмешательство может приостановить болезнь на долгое время.

В большинстве случаев такое лечение повторяется неоднократно.

Фотодинамическая терапия

Данная процедура предполагает облучение пораженной части сетчатки глаза.

Так как в основе этого метода лежит световое воздействие, пациент в течение нескольких дней после процедуры может испытывать светобоязнь.

Внутриглазные инъекции

Метод в основном используется для лечения влажной формы маулодистрофии. При таком подходе инъекционно внутрь глазного яблока вводятся препараты:

  • Бевацизумаб (Авастин);
  • Пегаптаниб (Макуген);
  • Ранибизумаб (Луцентис).

Такие препараты предотвращают разрастание новообразований, но для успешного лечения может потребоваться достаточно большое количество инъекций.

Точно говорить о длительности курса нельзя.

Его устанавливает врач, руководствуясь особенностями развития заболевания у каждого конкретного пациента.

Обычно пациент находится под наблюдением лечащего врача после инъекции, что позволяет при необходимости скорректировать курс лечения.

Обычно такой подход к лечению позволяет остановить прогрессирование болезни, а иногда острота зрения человека после курса инъекций даже повышается.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами нечасто приносит положительные результаты, однако при макулодистрофии некоторые народные способы могут если не улучшить положение, то хотя бы остановить развитие недуга.

Но не стоит рассчитывать на методы народной медицины как на основное средство лечения: применять их нужно параллельно с основным медикаментозным курсом или в качестве подготовительной меры перед операцией.

Эффективными можно считать следующие народные средства:

  1. Употребление в пищу свежей пшеницы.Пшеницу необходимо перебрать и очистить от различных примесей и мусора, после чего тщательно промыть. Далее пшеница раскладывается тонким слоем и заливается водой – в таком случае она начнет прорастать.Как только ростки пшеницы оформятся,, их необходимо перекрутить в мясорубке в кашицу, а затем в течение четырех суток одержать в холодильнике (но не в морозильной камере).

    Каждое утро такое средство необходимо употреблять в пищу перед завтраком в количестве 14 ложек, а для улучшения вкуса этого средства можно разбавлять его с медом, вареньем или со свежими ягодами.

  2. В качестве основы следующего средства используется свежий сок алоэ.
    В ста граммах этого сока необходимо растворить пять граммов мумие и тщательно размешать.Такое средство закапывается в глаза дважды в сутки по одной капле в каждый глаз, храниться средство должно в холодильнике, но перед закапыванием его необходимо согревать до комнатной температуры.Капать такое средство необходимо ежедневно на протяжении двух недель.

    При необходимости продолжения лечения после такого курса необходимо сделать десятидневный перерыв, после чего лечение можно продолжить.

В процессе лечения желательно отказаться от вредной пищи (подразумеваются жареные, соленые или слишком острые продукты).

Желательно ежедневно есть ягоды черники, которая способствует улучшению зрения в целом и предотвращает возрастную дегенерацию тканей органов зрения.

Прогнозы и профилактика

При макулодистрофии зрение нарушается не так сильно, чтобы человек переставал видеть или плохо ориентировался в пространстве.

Более того – иногда такая болезнь может даже не мешать заниматься повседневными делами, но выполнять мелкую работу становится затруднительно.

В качестве профилактики макулодистрофии офтальмологи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • всегда выполнять мелкую работу при хорошем освещении;
  • в старости обычные книги лучше по возможности заменить на аудиокниги;
  • при необходимости использования искусственных источников света лучше использовать галогеновые лампы, которые дают более равномерное освещение;
  • не злоупотреблять табакокурением и алкоголем, так как эти привычки пагубно воздействуют на сосудистую систему;
  • не пренебрегать физическими нагрузками: сидячий и малоподвижный образ жизни способствует застаиванию крови в сосудах и развитию макулодистрофии;
  • принимать витамины или витаминные комплексы для восполнения недостающих в организме микроэлементов.

В данном видео вы увидите все о возрастной макулодистрофии и ее лечении:

Даже при отсутствии явных симптомов макулодистрофии в зрелом и старческом возрасте необходимо регулярно проходить обследование у офтальмолога.

После 40 лет такие визиты к врачу должны происходить не реже одного-двух раз в год.

Специалист всегда может определить время начала развития заболевания, даже если сам пациент этого не замечает, и такая диагностика в большинстве случаев позволяет вылечить болезнь на ранней стадии.

Источник: https://zrenie1.com/bolezni/makulodistrofiya-setchatki-glaza.html

Макулодистрофия сетчатки глаза

Макулодистрофия сетчатки глаза

Причина заболевания — атеросклероз мелких кровеносных сосудов центральной зоны сетчатки.

Развиваясь, как результат дегенеративной трансформации сосудов сетчатки глаза, возрастная макулодистрофия вызывает кислородное голодание её тканей, приводящее к образованию рубцов ограничивающих поле зрения.

В процессе развития патологии происходит отёк зоны сетчатки, что приводит к значительному ухудшению зрения. Недугу наиболее подвержены:

  • курильщики — риск заболевания у них выше в 5 раз
  • люди, достигшие 50-летнего возраста

Кроме того, повышает риск развития заболевания воздействие УФ излучения, питание, обеднённое витаминами и микроэлементами, ожирение, гипертония, атеросклероз, наследственная предрасположенность, заболевание цитомегаловирусом.

Виды и симптомы заболевания

В 90 случаях из 100, у пациентов развивается сухая макулодистрофия, характеризующаяся развивающейся атрофией макулярной зоны и медленной потерей остроты зрения.

Одним из ранних ощутимых симптомов этой формы макулярной дегенерации является затуманивание зрения, свидетельствующее о медленном разрушении светочувствительных клеток жёлтого пятна, вызванного пигментными отложениями (друзами) и возрастными изменениями.

Возникая в одном глазу, ВМД может со временем поражать и второй. Центральное зрение теряется по мере сокращения функций макулы. При значительной потере светочувствительных клеток в середине поля зрения возникает тёмное пятно, которое со временем может увеличиваться.

По мере ухудшения состояния, пелена перед глазами растёт, зрение становится нечётким, возникает потребность в дополнительном освещении во время работы или чтения, появляются трудности с узнаванием лиц.

Практически в 20% случаев сухая форма ВМД может трансформироваться во влажную.

Образование новых, хрупких, легко кровоточащих сосудов за сетчаткой, их рост в сторону макулы, является причиной отёка тканей и развития более опасной формы заболевания — влажной ВМД.

Эта форма развивается значительно быстрее и приводит к потере центрального зрения. Ранний симптом развития влажной формы — появление искривлённых линий.

Искажение изображения происходит из-за приподнятия макулы скопившейся под ней жидкостью.

Возрастная макулярная дегенерация на любой стадии не вызывает полной слепоты, поскольку не затрагивает периферического зрения, она лишь сильно усложняет жизнь, лишая возможности читать и выполнять мелкую работу.

Диагностирование ВМД

Диагностика заболевания проводится в клинических условиях. При посещении глазной клиники, квалифицированные врачи-офтальмологи и оптики-оптометристы, проводят обследование, включающее:

  • первичный осмотр
  • офтальмоскопию
  • прохождение теста Амслера
  • исследование сосудов сетчатки с помощью флюоресцентной ангиографии

Для постановки точного диагноза — макулодистрофия сетчатки глаза, также может проводиться биомикроскопия, УЗИ глазного яблока, оптическая когерентная томография, электрофизиологическое и другие исследования.

Особенности лечения

К сожалению, ни один из используемых ныне медицинских способов не даёт 100% излечения. Современные методы позволяют лишь затормозить прогрессирование заболевания, его переход из промежуточной стадии в позднюю.

Лечение сухой формы ВМД производится с помощью низкоинтенсивной лазерной терапии. Этот метод позволяет удалить друзы, но фоторецепторы при этом не восстанавливаются.

Из-за отсутствия действенных методов лечения сухой макулодистрофии, ключевая роль отводится её профилактике.

Для лечения влажной макулодистрофии применяется препарат «Луцентис», который вводится в глазное яблоко. Пять инъекции этого препарата, сделанные на протяжении года, позволяют снять отёк зоны сетчатки, предупредить образование новых сосудов, предотвратить ухудшение зрения. Полный курс – 2 года.

Дополняется лечение приёмом специальных витаминных комплексов для глаз – «Черника-форте», «Направит», «Витрум Вижн Форте», «Антоциан Форте», «Лютеин комплекс», улучшающих питание тканей сетчатки, способствующих укреплению стенок сосудов.

Кроме «Луцентиса», для лечения влажной формы ВМД, также используется препарат «Авастин».

Для замедления прогрессирующей влажной формы ВМД может применяться лазерная коагуляция. В результате её проведения удаётся остановить кровотечение из новообразованных сосудов. Процедура проводится амбулаторно и является бесконтактной.

Народные средства для лечения ВМД

Использование целебных настоев и отваров способно на начальных стадиях затормозить развитие возрастной макулярной дистрофии. К наиболее действенным рецептам относятся:

1.

Водный настой календулы, рекомендуемый для употребления вовнутрь, а также в качестве глазных капель. Чтобы приготовить настой, следует цветы календулы – 1 ст. лож. запарить кипятком – 1 стакан, накрыть.

Остывший настой процедить и использовать 3 раза в день:

  • для закапывания – по 2 капли на каждый глаз
  • для употребления вовнутрь – по 50 мл

Продолжительность курса – 6 месяцев

2. Овсяный отвар для употребления вовнутрь. Для его приготовления ½ кг овса промыть, и залив водой, оставить на 4 часа. Затем воду слить, а зерна, повторно залив водой – 3л, поставить варится. С момента закипания, варить на протяжении 30 мин.

, после чего процедить и остудить. Хранить отвар в холодильнике, перед употреблением подогревать. К отвару рекомендуется добавлять мёд – 1 чайн. лож. И протёртые ягоды черники, чёрной смородины, черноплодной рябины.

Частота приёма – 5 раз в день, количество – по 1 стакану.

3. Козье молоко разбавить с водой 1:1 и закапывать в глаза по 2 капли, а затем надев чёрную повязку дать глазам немного отдохнуть.

Профилактика заболевания

Профилактика возрастной макулярной дегенерации на данный момент является единственным способом предотвратить или отстрочить это заболевание, сдерживать его прогрессирование.

Действенными мерами являются:

  • Визит к офтальмологу для прохождения полного обследования глаз позволяет диагностировать ВМДна ранней стадии. Частота посещений в возрасте 45–60 лет составляет 1 раз в 2-3 года, при достижении возраста старше 60, визит к специалисту — ежегодный.
  • Отказ от курения. У 1/5 курильщиков, при достижении 70 лет значительно снижается острота зрения.
  • Ношение солнцезащитных очков и головных уборов с козырьками или широкими полями. Воздействие ультрафиолетовых лучей в 4 раза увеличивает вероятность развития влажной макулодистрофии.
  • Регулярные физические нагрузки и пешие прогулки снижают прогрессирование недуга на 70%.
  • Изменение питания, предусматривающее снижение количества жиров и включение в ежедневный рацион продуктов, богатых антиоксидантами, витаминами и минералами. В зимне-весенний период компенсировать витаминный недостаток позволит курсовой приём поливитаминов.

Макулодистрофия сетчатки – заболевание, которое может проявляться повторно. Проведение профилактических действий является эффективным методом управления недугом. Успех профилактики зависит от степени развития заболевания — чем раньше начать проводить профилактические меры, тем больше их эффективность.

[Всего : 5    Средний: 3.4/5]

Источник: https://okulist.com.ua/zabolevaniya/bolezni/makulodistrofiya-setchatki-glaza/

Макулодистрофия сетчатки глаза: причины и лечение

Макулодистрофия сетчатки глаза

Сетчатка глаза, болезни которой существенно влияют на нашу жизнедеятельность, является очень важным элементом, который обеспечивает правильное и хорошее зрение. Без нее изображение не могло бы проектироваться и преобразовываться. Попросту говоря, мы бы ничего не видели. Естественно, если вы заметили какие-либо симптомы заболевания сетчатки, нужно обязательно начинать лечение.

Макулодистрофия: характеристика заболевания

Для начала следует разобраться, что такое «макула». Это светочувствительный слой сетчатки, который находится в ее центре. Благодаря ей вы можете хорошо видеть те предметы, которые находятся перед глазами.

То есть если она повреждена, то вы вряд ли сможете нормально читать и писать. Благодаря этому элементу вы можете также различать цвета и оттенки. Состоит макула из светочувствительных клеток.

Их особенностью является то, что они не застрахованы от повреждения.

Макулодистрофия сетчатки глаза – это патология, которая характеризуется поражением центрального зрения. В принципе, полной слепоты она не вызывает. Кроме того, патология часто проявляется на обоих глазах, причем неравномерно, поэтому заметить наступление болезни вы можете далеко не сразу.

Сетчатка глаза, болезни которой ухудшают качество жизни, при этом недуге не болит. Следует отметить, что у женщин представленная патология встречается гораздо чаще. Кроме того, развивается она уже в пожилом возрасте.

Причины появления заболевания

Среди факторов, которые могут спровоцировать представленную патологию, следует выделить такие:

– неправильное питание (в случае обеспечения организма всеми необходимыми микроэлементами и витаминами прогрессирование заболевания может существенно замедляться или прекращаться вообще);

– ультрафиолетовые лучи (солнечный свет способен повреждать сетчатку);

– наследственная предрасположенность;

– плохая гигиена и перенапряжение глаз;

– вредные привычки (курение);

– какое-либо заболевание кровеносной системы.

Болезни сетчатки глаза, лечение которых должно быть тщательным и своевременным, могут иметь сложные последствия. Старайтесь не заниматься самостоятельным устранением и диагностированием патологии. Обратитесь к доктору.

Макулодистрофия сетчатки глаза характеризуется такими признаками:

– искажение и ухудшение центрального зрения, причем появляется оно постепенно или же очень резко;

– затруднения во время письма или чтения;

– в зависимости от формы патологии вы можете видеть либо слепое темное пятно, либо изогнутые лини вместо прямых;

– отсутствие болезненных ощущений;

– затруднение в адаптации зрения в темноте;

– с развитием патологии больному становится трудно различать лица людей.

Иногда, если макулодистрофия сетчатки глаза сильно запущена, у человека могут появляться галлюцинации, которые никаким образом не связаны с его психическим состоянием.

Диагностика патологии

Данная процедура не представляет труда. Естественно, что ее должен производить опытный офтальмолог с использованием различных методик и аппаратов. Например, специалист должен обязательно сделать осмотр дна глазного яблока, для того чтобы уточнить диагноз. Для этого нередко доктор использует специальные капли для расширения и расслабления зрачка.

https://www.youtube.com/watch?v=BwVwBFYWpPs

Кроме того, для обследования применяется сетка Амслера, а также флюресцентная ангиография. Возможно также использование компьютерных методик определения диагноза. Обычно процедура осмотра не занимает более 15 минут. Провести ее может любой врач-окулист, так как специального оборудования зачастую ему не требуется.

Разновидности заболевания

Надо сказать, что макулодистрофия сетчатки глаза может иметь две формы: сухую и влажную. Каждая из них имеет свои особенности. Например, первый тип определяется гораздо чаще, чем второй, однако его лечение является более трудным. Кроме того, сухая форма развивается постепенно и во время выявления часто бывает весьма запущенной.

Особенностью этого типа заболевания является то, что медики еще не совсем знают, как его можно лечить. Однако в любом случае специалисты советуют откорректировать свое питание, чтобы в рационе присутствовало оптимальное количество антиоксидантов, витаминов А и Е. При сухой макулопатии происходит полная дистрофия центральной части сетчатки.

Существует и другой тип патологии. Макулодистрофия сетчатки глаза – влажная форма данного заболевания –  характеризуется тем, что развивается очень стремительно, однако встречается всего в 10% всех известных ныне случаев.

Причиной появления данной формы патологии является развитие дополнительных кровеносных сосудов за сетчаткой. Причем они имеют очень хрупкие стенки, поэтому нередкими являются кровоизлияния в полости глаза.

Кроме того, за сетчаткой быстро разрастается соединительная ткань, которая способствует ухудшению зрения.

Следует отметить, что влажную форму патологии можно вылечить, если она выявляется на ранней стадии развития.

Существует еще один тип данной патологии – сенильная макулодистрофия. Она характеризуется тем, что кровеносные сосуды глаза начинают становиться более тонкими и хрупкими. В этом случае питание зрительного органа значительно ухудшается, и эффективность работы макулы уменьшается.

Особенности традиционного лечения заболевания

Существуют специально разработанные методики устранения представленного дефекта зрительного органа. Естественно, эффективным лечение становится в том случае, если патология была вовремя обнаружена.

Если у вас обнаружена макулопатия, причины ее появления (их анализ) помогут назначить правильную терапию. Заниматься устранением болезни должен опытный доктор.

Народные методы лечения не являются панацеей в этом случае, однако могут быть дополнением к традиционной терапии.

Кроме того, специалисты могут использовать специальный препарат “Луцентис”, который способствует устранению отека макулы и не дает новым сосудам появляться за сетчаткой.

Естественно, такое лекарство нужно вводить внутрь глаза. Также применяется симптоматическая терапия, то есть устранение слезоточивости, промывание глаз для снятия воспаления.

Следует также принимать лекарства, которые способствуют расширению и укреплению кровеносных сосудов.

Сухая форма заболевания практически не поддается лечению на сегодняшний день.

Нужно ли проводить оперативное вмешательство?

Если заболевание является очень запущенным и сильно осложняет жизнь человеку, то возможно проведение операции. Однако делают ее в отдельных случаях при отсутствии противопоказаний.

Часто в современных клиниках применяется лазерная терапия с одновременным использованием препарата “Визудин”, который вводится внутрь глаза перед вмешательством и способствует повышению чувствительности сосудов к излучению.

Благодаря этой процедуре область поражения зрительных клеток значительно уменьшается.

Хороший эффект дает фотодинамическая терапия. Что касается хирургического вмешательства, то сейчас этот метод еще дорабатывается и испытывается. Например, медики исследуют эффективность удаления мембраны из новообразованных сосудов. Естественно, все эти процессы являются очень тонкими и трудоемкими, поэтому проводить их должен хороший специалист.

Профилактика патологии

Макулодистрофия сетчатки глаза, лечение которой дает эффект только в случае соблюдения всех предписаний доктора, является сложной болезнью.

Естественно, следует принимать меры, которые уменьшат развитие патологии или предотвратят ее появление. Например, следует наладить режим и качество питания.

Не стоит ходить под открытыми солнечными лучами без затемняющих очков (качестенных!). Обязательно надо расстаться с вредными привычками, особенно с курением.

Во время чтения соблюдайте гигиену зрения, комната должна быть хорошо освещена. Постарайтесь выбирать текст, написанный средним и крупным шрифтом.

Источник: http://fb.ru/article/133133/makulodistrofiya-setchatki-glaza-prichinyi-i-lechenie

Что такое макулодистрофия сетчатки глаза?

Макулодистрофия сетчатки глаза

Макулодистрофия сетчатки глаза — это патология, которая сопровождается вырождением зрительного пятна и приводит к полной или частичной потере зрения. Наиболее часто подобное нарушение диагностируется у людей старше 50 лет. В более молодом возрасте это состояние встречается на порядок реже.

Обычно это нарушение развивается на фоне сужения просветов кровеносных сосудов, которые питают эту часть зрительного аппарата. Поражение сетчатки приводит к невозможности фокусировать изображение. Периферическое зрение практически не страдает от этого.

В медицинской практике уже хорошо известно, что такое макулодистрофия сетчатки, поэтому разработаны довольно эффективные методы лечения этой патологии. Успешность терапии во многом зависит от того, на какой стадии недуга она была начата. Людям, входящим в группу риска, необходимо внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать офтальмолога.

Причины развития макулодистрофии сетчатки

В настоящее время известны многие факторы, которые способствуют развитию макулодистрофии сетчатки. Наиболее часто этому недугу подвержены европейцы, в то время как африканцы и азиаты страдают им гораздо реже.

Это свидетельствует о генетической предрасположенности определенных рас к развитию подобного нарушения зрительного аппарата. В большинстве случаев выявляется возрастная макулярная дегенерация сетчатки. Она диагностируется в основном у людей старше 70 лет.

В этой возрастной группе риск того, что будет поражена макула, на 30% выше.

Наследственная предрасположенность также является важнейшим фактором, способствующим развитию макулодистрофии сетчатки. В настоящее время подтверждено, что у тех, кто имеет кровных родственников, страдающих этим заболеванием, риск возникновения недуга составляет 50%. Помимо всего прочего, к факторам, способствующим развитию такого нарушения, как макулодистрофия сетчатки, относятся:

  • курение;
  • злоупотребление ультрафиолетом;
  • частый прием алкогольных напитков;
  • гиподинамия;
  • нерациональное питание;
  • гипертония;
  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Помимо всего прочего, повышает риск развития макулодистрофии атеросклероз, особенно если он сопровождается закупоркой мелких кровеносных сосудов.

Это приводит сначала к формированию рубцов, а затем к запуску дистрофических процессов. Данное нарушение работы зрительного аппарата может быть результатом стремительно прогрессирующей близорукости.

Близорукость нередко развивается после операции по удалению катаракты.

Способствуют макулодистрофии лишний вес и сахарный диабет, так как сопровождаются повреждениями мелких кровеносных сосудов, питающих сетчатку.

Кроме того, лишний вес и сахарный диабет способствуют повышению в крови уровня «вредного» холестерина.

Это вещество, откладываясь на стенках сосудов, образует микротромбы, которые в дальнейшем становятся причиной нарушения питания тканей сетчатки и способствуют запуску дегенеративных процессов.

Развитию макулодистрофии может способствовать отложение кальция на сетчатке в раннем возрасте.

Подобная проблема нередко является результатом нездорового образа жизни и пристрастия к однообразной и вредной пище.

Таким образом, людям, которые изначально входят в группу риска, так как имеют генетическую предрасположенность, нужно учитывать все факторы, способные запустить патологический процесс.

Лечи сам
Добавить комментарий