Причины и симптомы ишиаса

Содержание
  1. 7 факторов появления ишиаса
  2. Остеохондроз
  3. Грыжа межпозвоночных дисков
  4. Смещение позвонков
  5. Сужение позвоночного канала
  6. Спазм грушевидной мышцы
  7. Травмы суставов и позвоночника
  8. Психологические предпосылки
  9. Ишиас: симптомы и причины возникновения
  10. Анатомия седалищного нерва
  11. Этиология ишиаса
  12. Патогенез
  13. Боль – самый яркий симптом ишиаса
  14. Неболевые проявления ишиаса
  15. Ишиас – симптомы и лечение в домашних условиях!
  16. Как и где болит седалищный нерв
  17. Причины ишиаса
  18. Симптомы и диагностика
  19. Ишиас — симптомы и боли, лечение в домашних условиях + препараты
  20. Ишиас и люмбоишиалгия — что это такое?
  21. Причины ишиаса и люмбоишиалгии
  22. Симптомы ишиаса — где и как болит?
  23. Лечение ишиаса в домашних условиях, препараты
  24. Прогноз лечения
  25. Что такое ишиас: воспаление седалищного нерва, симптомы и лечение
  26. Что такое ишиас?
  27. Причины воспаления
  28. Симптомы заболевания
  29. Диагностика
  30. Методы лечения
  31. Физиотерапия
  32. В домашних условиях
  33. Лечебное питание

7 факторов появления ишиаса

Причины и симптомы ишиаса

Ишиас – это воспалительный процесс, происходящий в седалищном нерве. Этот нерв является самым протяженным в организме.

Он тесно связан с органами мочеполовой системы, поэтому его воспаление может доставить много неприятностей. Заболевание развивается по нескольким причинам.

Остеохондроз

С возрастом практически у всех людей происходят изменения в межпозвоночных дисках. В результате пространство между позвонками уменьшается, они сдавливают окружающие ткани.

Остеохондроз поясничного отдела приводит к передавливанию седалищного корешка, что ведет к воспалению и отеку ближайших тканей. Это одна из самых распространенных причин возникновения ишиаса.

Остеохондроз развивается из-за:

  • возрастных изменений;
  • малоподвижного образа жизни;
  • вредных привычек;
  • работы, связанной с подъемом тяжестей;
  • наследственности.

Поэтому в любом возрасте важно заботиться о своем теле – не перегружать его, но заниматься посильным спортом. Например, занятия йогой в любом возрасте помогут вернуть гибкость позвоночнику.

Грыжа межпозвоночных дисков

Диск между позвонками представляет собой хрящевое образование, которое состоит из ядра желеобразной консистенции, окруженного фиброзной оболочкой.

Он выполняет роль амортизатора при движении человека, при нагрузках на спину. Избыточные нагрузки вызывают различные деформации дисков.

Грыжа часто образуется в результате поднятия тяжестей. Позвонки при этом сильно сдавливаются, в результате ядро диска выпячивается наружу, а фиброзное кольцо разрывается.

Если она образовалась в поясничном отделе, то сдавливает седалищный корешок, что может привести к радикулиту.

Грыжа вызывает сильную боль из-за того, что сдавливает нервные клетки, которые окружают позвоночный столб. Так как обычно образуется на поясничном отделе, радикулит и грыжа развиваются в паре.

Смещение позвонков

Спондилолистез – это нестабильность позвоночника. Позвонки отклоняются вправо, влево или назад относительно друг друга и давят на окружающую нервную ткань, что вызывает сильный болевой синдром.

От спондилолистеза страдают как дети, так и взрослые. Основными предпосылками считаются:

  • врожденные аномалии;
  • наследственность;
  • слабый мышечный корсет;
  • новообразования и опухоли.

Эта болезнь также может развиться вследствие травм позвоночного столба и сильных нагрузок.

Сужение позвоночного канала

Сужение (стеноз) представляет собой уменьшение просвета трубки, в которой находится спинной мозг. Он связан с различными деформациями межпозвоночных дисков, которые сдавливают не только нервные окончания, но и сам позвоночный столб.

Самые распространенные предпосылки – это грыжа и остеохондроз.

Практически у всех больных при этом наблюдается стеноз.

Заболевание напрямую влияет на функционирование нервной системы.

Кроме того, что воспаляются нервные корешки, которые окружают столб, могут поражаться другие нервные окончания.

При неблагоприятном исходе больной теряет чувствительность некоторых участков. Необходимо лечение этой причины ишиаса, так как болезнь опасна сама по себе.

Спазм грушевидной мышцы

Эта мышца находится под большой ягодичной. Сразу за ней расположен седалищный нерв. Боль возникает в результате изменений в пояснице, из-за чего развивается воспалительный процесс в седалищном нерве.

Спазмы в мышцах могут быть следствием растяжений, перенапряжений. Синдром грушевидной мышцы развивается из-за болезней мочеполовой системы и остеохондроза. Поэтому нужно лечить эти заболевания, а не симптомы.

Травмы суставов и позвоночника

Защемление и дальнейшее воспаление седалищного нерва может возникнуть в результате вывиха сустава или травмы позвоночного столба. Поэтому необходимо беречь свою спину.

Чтобы избежать травм, рекомендуется делать упражнения для укрепления мышечного корсета. Он должен быть крепким, чтобы выдержать нагрузки на спину.

Больше всего переломам и вывихам подвержены пожилые люди. Им необходимо дополнительно пить витамины для укрепления костей, вовремя лечить все воспалительные процессы в суставах. Тогда причины ишиаса не коснутся их, как и сама болезнь.

Психологические предпосылки

Некоторые считают, что любое заболевание возникает в результате психологических установок, различных комплексов. И это в основном подтверждается наличием нейро-висцеральных и висцерально-нервных связей.

Тело отвечает на все установки, которые мы даем себе. Психологические причины ишиаса:

  • страх за свои деньги, финансовое состояние;
  • непосильные обязанности;
  • неуверенность в будущем.

Поясница – это опора и поддержка. Боли в ней могут возникать из-за того, что человек взял на себя слишком много обязанностей, непосильную ношу.

Другой пункт – неуверенность в грядущем, в материальном благосостоянии. Человек не чувствует себя в безопасности и не уверен в своем будущем.

Чтобы вылечиться, следует осознать, что у вас сейчас есть достаточно денег и материальных благ для жизни. Если вы взяли непосильные обязанности, то следует отменить свои дела, браться только за то, что вам по силам.

Причины ишиаса кроются в других заболеваниях позвоночного столба. Чтобы избежать его, следует следить за позвоночником, не допускать травм и перегрузок.

Источник: https://osteohondrosy.net/7-faktorov-poyavleniya-ishiasa.html

Ишиас: симптомы и причины возникновения

Причины и симптомы ишиаса

Ишиас – это одно из названий симптомокомплекса, возникающего вследствие воспаления или сдавливания (компрессии) седалищного нерва или его корешков.

Такое состояние чаще всего является вторичным и имеет вертеброгенную природу. Но возможны и другие причины ишиаса, в том числе и первичное поражение нерва. Это необходимо учитывать при подборе схемы лечения.

О том, каковы симптомы и причины возникновения недуга, и поговорим в данной статье.

Анатомия седалищного нерва

Седалищный нерв (Nervus ischiadicus) является парным самым крупным нервным периферическим стволом. Он берет начало от крестцового сплетения и образуется из нескольких нервных волокон, корешки которых отходят от LIV, LV, SI—SIII сегментов спинного мозга.

После образования единого ствола седалищный нерв спускается по стенке малого таза и выходит через подгрушевидное отверстие. Иногда он уже в полости таза делится на 2 ветви, которые могут проникать через толщу грушевидной мышцы или сквозь надгрушевидное отверстие.

На бедре седалищный нерв отдает небольшие веточки к мышцам, коже и суставам. А на уровне подколенной ямки он разделяется на мало- и большеберцовый нервы, которые тоже делятся. Конечные ветви большеберцового нерва уходят к коже и мышцам стопы.

В составе седалищного нерва идут чувствительные и двигательные волокна, которые обеспечивают иннервацию большей части нижних конечностей.

Его ветви отходят ко всем мышцам ноги, кроме группы сгибателей тазобедренного сустава, разгибателей колена и некоторых ягодичных мышц.

Седалищный нерв иннервирует также капсулы тазобедренного и коленного суставов, кожу заднелатеральной поверхности бедра и голени. Такая обширная зона иннервации обуславливает многообразие и распространенность симптомов при ишиасе.

Этиология ишиаса

Состояния, которые могут приводить к появлению симптомов ишиаса:

  • дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, приводящие к сдавливанию корешков седалищного нерва остеофитами позвонков или деформированным межпозвоночным диском;
  • врожденные деформации позвоночного столба: стенозы, искривления, патологические сращения дужек и тел позвонков;
  • миозиты поясничной группы мышц;
  • выраженный мышечно-тонический синдром вертеброгенной природы;
  • сидром грушевидной мышцы;
  • травмы позвоночника или костей таза со смещением, переломом, деформацией костных структур, патологические переломы поясничных позвонков;
  • компрессия корешков или ствола нерва опухолью, абсцессом, туберкулезным натечником, обширной гематомой, аневризмой подвздошной артерии;
  • инфекционное поражение нервного ствола;
  • экзотоксическое повреждение седалищного нерва (мышьяковистыми и ртутными соединениями, хинином, алкоголем, наркотическими веществами);
  • эндотоксическое поражение при подагре, тяжело протекающем сахарном диабете, диспротеинемиях.

У женщин ишиас может впервые появиться во второй половине беременности. Это связано с компенсаторным изменением угла физиологического поясничного лордоза, что может способствовать ущемлению корешковой части седалищного нерва.

Патогенез

Появление симптомов ишиаса возможно при раздражении или повреждении седалищного нерва. Причем уровень поражения может быть корешковым (до формирования единого нервного ствола) или стволовым.

При воздействии со стороны соседних анатомических образований нерв может оттесняться в сторону от своего физиологического положения или сдавливаться. Компрессия приводит к раздражению, а затем и к повреждению нервных волокон. В результате затрудняется передача импульсов от спинного мозга к периферическим тканям, возникают различные неврологические симптомы.

Сдавливание нервного ствола или корешка запускает неспецифическую воспалительную реакцию.
Начинается выброс медиаторов воспаления и простагландинов, появляется отек тканей, что еще больше нарушает нервную проводимость. А сопутствующее нарушение микроциркуляции крови и лимфооттока усугубляет ситуацию.Невропатия переходит в неврит.

При длительном течении заболевания образуются спайки между отдельными волокнами седалищного нерва, а также между самим нервным стволом и его оболочкой. Из-за стойких нарушений иннервации симптомы ишиаса становятся рецидивирующими, а к двигательным нарушениям присоединяется атрофия мышц.

Боль – самый яркий симптом ишиаса

Основным симптомом ишиаса, приводящим пациентов на прием к врачу, является боль – ишиалгия. Она ощущается по ходу пораженного седалищного нерва и чаще всего носит односторонний характер.

Болевой синдром бывает настолько выраженным, что существенно ограничивает возможности пациента к самостоятельному передвижению. Боль распространяется от ягодицы вниз по задне-наружной поверхности бедра и голени, иногда доходя до наружной части тыла стопы и даже пальцев.

При корешковом поражении дискомфорт может ощущаться также в пояснично-крестцовой области. В этом случае говорят о люмбоишиалгии.

Боль при ишиасе может быть жгучей, ноющей, тянущей, стреляющей. Она усиливается в положении сидя, при кашле, чихании и смехе. Вставание, повороты туловища, прыжки, езда в тряском транспорте нередко приводят к болевым прострелам – приступу резкой интенсивной боли, распространяющейся по ходу седалищного нерва.

Резкое усиление болевых ощущений отмечается также при отведении согнутой ноги (симптом Бонне) и подъеме выпрямленной конечности в положении лежа (симптом Ласега). Это связано с натяжением пораженного седалищного нерва.

Меняется и объем активных движений в нижней части туловища, тело при ходьбе отклоняется в сторону пораженного нерва. Нередко отмечается сглаживание поясничного лордоза из-за попыток больного щадить пораженную область и рефлекторного тонического напряжения пояснично-крестцовых мышц.

Это может усугубить компрессию спинно-мозговых корешков и привести к ноющей боли в других отделах спины.

Неболевые проявления ишиаса

Кроме болевого синдрома, для ишиаса характерны и другие признаки:

  • нарушение поверхностной чувствительности, сопровождающееся чувством онемения и ползанья мурашек, может отмечаться на заднелатеральной поверхности бедра и голени, определенных участках стопы;
  • снижение вибрационной чувствительности в области наружной лодыжки;
  • нарушение глубокой (мышечно-суставной) чувствительности в области пальцев стопы и голеностопа;
  • периферический парез задней группы мышц бедра, стопы и пальцев;
  • вегетативные расстройства – изменение окраски кожи на ноге, отечность тканей, зябкость стопы;
  • трофические нарушения (при длительном течении заболевания) – гиперкератоз подошвы, выпадение волос на задне-латеральной стороне голени, изменение потоотделения.

Периферический парез на ноге характеризуется снижением силы и тонуса в вовлеченных мышцах, выпадением сухожильных рефлексов (коленного и ахиллова). Возможно появление фасцикуляций (мышечных подергиваний). А при длительно существующем нарушении иннервации мышцы атрофируются.

Парез задней группы мышц бедра при ишиасе приводит к появлению характерной походки с выпрямленной ногой, когда шаг вперед не сопровождается сгибанием колена.

Это объясняется преобладанием функции мышцы-антагониста (четырехглавой мышцы бедра), что приводит к стойкому разгибанию ноги.

При сохранении причины компрессии седалищного нерва симптомы ишиаса приобретают затяжное и рецидивирующее течение. Происходят необратимые изменения в мышцах.

А стойкий и выраженный болевой синдром может стать причиной психоэмоциональных расстройств, нарушения сна и нарушения работоспособности.

Поэтому лечение ишиаса должно проходить в соответствии с назначениями врача, при этом необходимо воздействовать не только на симптомы, но и на причину заболевания.

ТВЦ, программа «Врачи», выпуск на тему «Ишиас»:

Лечение ишиаса и компрессии седалищного нерва

Познавательное видео на тему «Ишиас и ишиалгия»:

Источник: https://doctor-neurologist.ru/ishias-simptomy-i-prichiny-vozniknoveniya

Ишиас – симптомы и лечение в домашних условиях!

Причины и симптомы ишиаса

В человеческом теле самым толстым и одним из самых длинных является седалищный нерв. Его воспаление или защемление носит название ишиас (так на латинском будет седалище).

Этот нерв состоит из пучка волокон, которые соединяют спинной мозг с нижними конечностями. Начинается нерв в точке окончания спинного мозга – крестцовом сплетении. Разветвляясь, он спускается по правой и левой ягодице, икрам, до самого окончания стоп.

Если нерв каким-либо образом повреждается, это влечет многообразную и мучительную симптоматику.

Ишиас – симптомы и лечение в домашних условиях

Как и где болит седалищный нерв

Эту боль не спутаешь с другой. Она зарождается в пояснице и плотно разливается ниже, в ягодицы и бедра, периодически невыносимо простреливая. Она может продвигаться до самых пальцев ног, либо иррадиировать в них. В точке начала болеть может так , будто тело пронзает раскаленный гвоздь. Все это делает лишь один воспаленный нерв, толщиной около одного сантиметра.

Боль зарождается в пояснице

Кстати. Для нерва сантиметр – это много. К тому же у седалищного нерва – свои анатомические особенности. Он не только раздваивается ниже поясницы, но имеет на всем пути до окончания ног многочисленные ответвления. Благодаря ему нижние конечности могут двигаться.

Седалищный нерв

Именно этот нерв обеспечивает полноценную двигательную способность нижних конечностей, их активность и функционирование.

В здоровом, не воспаленном состоянии, несмотря на внушительные размеры, седалищный нерв человек не чувствует, поскольку он никак о себе не заявляет.

Но как только происходит его защемление или воспаление, жгучая боль заставляет заинтересоваться анатомией и задуматься об этом органе.

  1. Иногда боль ноющая и тяжелая, иногда острая. Усиливаются ощущения, если делать резкие движения, поднимать тяжести, чихать и кашлять.
  2. При болевом синдроме трудно найти положение, в котором болело бы меньше, но человек все равно старается, интуитивно принимая вынужденную позу.
  3. Кроме боли, нарушается сон, постоянно присутствует ощущение дискомфорта.
  4. Могут возникнуть онемение и покалывание ног.
  5. Ноги становятся «ватными», подкашиваются при ходьбе.

Что такое люмбалгия

Причины ишиаса

Защемиться и воспалиться седалищный нерв может по нескольким причинам. Главный признак, дающий однозначное представление о том, что с седалищным нервом не все в порядке – боль.

Кстати. Чтобы лучше представить себе характер боли седалищного нерва, достаточно вспомнить зубную боль. Природа их идентична – и там, и там воспаляются нервы. Но если зубочелюстная зона имеет тонкие ниточки-нервы, воспаление сантиметрового седалищного нерва вызывает болевой синдром, усиленный в несколько раз.

Основные причины защемления седалищного нерва

Боль может присутствовать постоянно во всей ноге (обычно ишиас – одностороннее заболевание, но бывает и двустороннее воспаление), а может локализоваться в бедре или ягодице и простреливать в пятку.

Основная причина того, что седалищный нерв воспалился, его защемление. Оно может быть вызвано множеством факторов, от неловкого прыжка до деформации костей из-за межпозвоночной грыжи. Часто ишиас вызывается инфекцией либо становится осложнением после ОРВИ или гриппа.

Как отличить ОРВИ от других простудных заболеваний

Кстати. Провокаторами воспаления седалищного нерва могут стать такие болезни, как скарлатина, тиф, сифилис, туберкулез, малярия, гонорея, бруцеллез.

Если в районе позвоночника или нижней части туловища есть гнойный воспалительный процесс, инфекция может стать причиной воспаления нерва.

Также нередко ишиас является осложнением на заболевания суставов, таких как коксартроз, при котором в тазобедренном суставе происходит деформация костной ткани.

При этой разновидности боль может быть «блуждающей» от бедра до колена, что затрудняет диагностику заболевания.

Снимок двустороннего коксартроза

Факторы риска.

  1. Неправильно сделанный внутримышечный укол в ягодичную область.
  2. Травма.
  3. Переохлаждение.
  4. Наличие плоскостопия.
  5. Нарушенная осанка.
  6. Нагрузка на позвоночник.

Плоскостопие

Симптомы и диагностика

Первый признак – боль, с которой все начинается. Сначала болит в пояснице, как и при люмбалгии, поэтому на первоначальном этапе патологии можно перепутать.

Кстати. Нередко боли предшествует травма, в этом случае проще диагностировать заболевание, если пациент сообщит врачу, что был травмирован, и каким образом это произошло. Также спровоцировать приступ способно растяжение мышц, перенапряжение, переутомление или стрессовое состояние.

Симптомы ишиаса

  1. После того как в точке первоначальной локализации – поясничной зоне – начала ощущаться тупая ноющая боль, появляется ощущение дискомфорта в зоне бедра. Это пока еще не болевые ощущения, а лишь дискомфорт, но он спускается ниже, ощущается под коленом и в пальцах ног на той стороне, где поврежден нерв.
  2. Следующий возможный симптом – изменение мышечной чувствительности. Она может просто снизиться, либо проявиться ощущением «мурашек», покалыванием, онемением.
  3. Затем наступает пик болевого синдрома, когда пронзительная боль поражает мягкие ткани ягодичной и бедренной зоны.
  4. При наклоне корпуса боль усиливается, становится нестерпимой. Иногда «простреливает», словно электротоком.
  5. Если больного искусственно обездвижить, боль уменьшается, но полностью не прекращается.
  6. В местах локализации болевого синдрома возникает мышечное уплотнение и воспаление тканей.

Ишиас особенно ощущается при физических нагрузках: наклонах, беге, подъёме по лестнице

Источник: https://spina-expert.ru/ishias/ishias-simptomy-i-lechenie-v-domashnih-usloviyah/

Ишиас — симптомы и боли, лечение в домашних условиях + препараты

Причины и симптомы ишиаса

Неврология – это раздел медицины, в котором много удивительных названий. Чего стоят, например, одни наименования подкорковых структур: «бледный шар», «полосатое тело», «ограда» или «прозрачная перегородка».

В клинической неврологии также существуют такие непонятные термины, которые, однако, у многих на слуху, особенно у пожилого поколения. К ним относится «люмбаго», «ишиас», или «люмбаго с ишиасом».

Что означают эти термины? Почему пациенты с «ишиасом» ходят лечиться к неврологу, и как правильно проводить лечение ишиаса в домашних условиях?

Ишиас и люмбоишиалгия — что это такое?

Термин «ишиас» имеет прямое отношение к седалищному нерву, который называется n. Ischiadicus, ишиадикус. Седалищный нерв – это самый длинный нерв нашего тела, и по длине с ним может сравниться только двусторонний самый крупный «силовой кабель» нашего тела – спинной мозг.

https://www.youtube.com/watch?v=2oesyhMg2PI

Ишиас – это совокупное название интенсивных болевых ощущений по ходу седалищного нерва. Поскольку седалищный нерв спускается вниз, прикрытый ягодичной мышцей, вдоль задней поверхности бедра, то ишиас – это комплекс болезненных ощущений, которые локализованы чаще всего, в области ягодицы и задней поверхности бедра.

В том случае, если возникает «люмбаго с ишиасом», то врачи говорят о состоянии, которое называется «люмбоишиалгия». Это означает, что у пациента возникла боль в пояснице, которая иррадиирует (отдает) далее вниз, в ягодицу, и ниже – по ходу седалищного нерва. Иногда возникают тянущие боли и дискомфорт, но они редко спускаются дальше подколенной ямки.

Конечно, такая патология, как и любая проблема, исходящая из опорно – двигательного аппарата, чаще встречается у пожилых, и связана с дистрофией межпозвонковых дисков.

Причины ишиаса и люмбоишиалгии

Причины ишиаса, большей частью, связаны с остеохондрозом позвоночника. Седалищный нерв образован корешками поясничных и крестцовых сегментарных нервов. И, если крестцовым корешкам «повезло», и они выходят из отверстий единой крестцовой кости, в которую срослись позвонки, то поясничным ветвям в составе седалищного нерва повезло меньше.

Как раз в поясничном отделе и существуют межпозвонковые диски, которые наиболее часто способны разрушаться.

Обычно возникает выпячивание диска, которое называется протрузией или грыжей. Именно это образование начинает придавливать или вызывать компрессию нервного корешка, который выходит из спинного мозга, а затем соединяясь с другими, и образует мощный ствол седалищного нерва.

Поэтому часто бывает так, что вертеброгенная (то есть, связанная с проблемами, возникшими в позвоночнике) патология, «откликается» на периферии и отдает под коленку.

Если говорить о конкретных причинах, и предрасполагающих факторах классического ишиаса и люмбоишиалгии, то можно выделить следующие:

  • Переохлаждение: сидение на земле, на холодных ступеньках, или сидение на корточках с «голой поясницей», например, при ремонте автомобиля. Это приводит к воспалению мышц и развитию мышечно-тонического синдрома, о котором будет сказано ниже.
  • Подъем тяжести и резкие движения, а особенно их сочетание. Классический пример – неловкое движение или наклон с мешком картошки на плече, проскальзывание на льду — приводит к патологии межпозвонкового диска. Образовавшаяся протрузия, или грыжа прижимает корешок — он начинает отекать, и появляется болевая импульсация.
  • Кроме этого, может возникнуть ишиалгия и вследствие «защемления» его мышцами таза, но это бывает реже. Так, есть классический синдром грушевидной мышцы, которая ущемляет седалищный нерв в области выхода его из таза. При этом, конечно, люмбалгии не будет, а боли будут беспокоить в ягодице и ниже.

Симптомы ишиаса — где и как болит?

Перечисленные причины приводят к определенной симптоматике. Прежде всего, при люмбоишиалгии, вызванной пояснично – крестцовым остеохондрозом, появляется корешковая симптоматика. Вот ее характерные признаки:

  1. Боль возникает непосредственно после подъема тяжести или неловкого движения, в виде «прострела», который может развиться через несколько часов. Это совпадает с началом сдавливания корешка нерва грыжей.
  2. Резко усиливается при любом повороте, кашле, чихании, настуживании при попытке опорожнить кишечник, при смехе и плаче. Это происходит оттого, что происходит сотрясение отекшего корешка.
  3. Характер боли похож на удар электрического тока – резкое начало, и так же точно боль может отпустить, поэтому пациент часто ищет удобную позу.

Спустя некоторое время к такой резкой боли присоединяется тупая и ноющая: это вступают в процесс мышцы спины, которые реагируют на отекший нервный корешок, выходящий из позвоночника. А реакция мышц может быть только одна: они сокращаются. Поэтому, пока корешок находится в отекшем состоянии, то возникает мышечная боль, вызванная спазмом и нарушением кровообращения в мышцах.

Мышцы, в отличие от нервов, не умеют обмениваться болевыми электрическими импульсами молниеносно, они просто «нудно» болят. Это состояние хронического спазма мышц поясницы и таза и называется мышечно – тоническим, или миофасциальным синдромом.

Неврологические расстройства

Мы говорили выше о двух компонентах боли, которая характерна для симптомов ишиаса и люмбоишиалгии: нервного и мышечного. Но не следует забывать, что седалищный нерв обеспечивает все три вида иннервации нижней конечности:

  • двигательный (заставляет двигаться голень, стопу и пальцы);
  • чувствительный (обеспечивает тактильную, болевую, температурную чувствительность);
  • вегетативный (обеспечивает трофику и изменение диаметра сосудов).

В том случае, если поражены некоторые из этих проводящих путей, то могут возникнуть следующие симптомы:

  • Снижение силы мышц, появление слабости в стопе, «пришлепывание» стопой, затруднение при ходьбе на носках и пятках. Изолированное и безболевое поражение двигательных волокон часто протекает скрыто, и проявляется только тогда, когда у пациента уже есть выраженный дефект походки, который очень трудно, а зачастую и невозможно вылечить, поскольку это нужно было делать несколько лет назад.
  • Снижение чувствительности и различные ее нарушения. Чаще всего, пациенты жалуются на онемение пальцев ног, бегание «мурашек» по задней поверхности бедра, реже – бывает полная анестезия кожи в зоне иннервации ветвей седалищного нерва, или широкая (лампасная) в зоне иннервации корешка.
  • При расстройстве вегетативной иннервации, что бывает значительно реже остальных видов, у пациента может быть ощущение жара или похолодания в стопе и ноге, появление потливости стопы с одной стороны, выпадение волос, нарушение трофики ногтей (расслоение, и помутнение). Конечно, это нужно дифференцировать с онихомикозом, или грибком ногтей.

Все неврологические симптомы (по убыванию частоты) можно распределить так: боль – нарушение чувствительности – нарушение движения – вегетативные симптомы.

Не нужно путать нарушение движения вследствие пареза мышц и нарушением движения вследствие выраженной боли. При парезе мышца плохо повинуется, не потому, что она «болит», а потому, что она ослабела. Как же проводить лечение «ишиаса седалищного нерва» (как выражаются несведущие люди) правильно?

Лечение ишиаса в домашних условиях, препараты

Прежде всего, нужно обратиться к тем пациентам, которые хотя бы раз переживали острый приступ люмбоишиалгии, Характер боли для них становится понятным, и когда в следующий раз, после очередного неловкого движения, или переохлаждения, возникает клиническая картина, то нужно принимать меры. Но прежде всего, нужно сказать, чего нельзя делать при выраженной люмбоишиалгии, или, по крайней мере, не рекомендуется.

Нельзя прогревать поясницу в первые сутки и в первые часы после возникновения острой корешковой боли. Мы помним, что это время, когда происходит формирование отека, а затем – и воспаления, после чего вовлекаются мышцы.

Если прогревать поясницу достаточно глубоко (например, сразу же пойти в баню), то наутро можно получить такое сильное обострение, что малейшее шевеление будет очень болезненным, а вставание с постели – просто мучительным. О том, чтобы добраться до туалета, просто уже не может быть речи.

Поэтому первое, что должен сделать пациент – это предупредить распространение отека корешка. Это можно сделать:

  • Надев корсет, и ограничив движения в пояснице. В результате поврежденный межпозвонковый диск, или мышца, будет меньше «тереться» о корешок, и это поможет быстрее снять боль при ишиасе;
  • Полностью перейдя на бессолевой режим в течение двух – трех дней. Это приведет к значительному увеличению мочеотделения, отек уменьшится, и боль станет меньше.

Приняв эти меры, нужно добиться того, чтобы отек спал, а мышцы успокоились, и перестали сокращаться. Для этого можно и нужно пользоваться следующими способами:

  1. Местное лечение (мази, кремы, гели);
  2. Медикаментозное лечение ишиаса (НПВС, миорелаксанты, витамины);
  3. Домашние способы физиотерапии и лечебной физкультуры.

Рассмотрим эти способы подробнее.

О мазях и гелях

Мази при ишиасе бывают согревающими, охлаждающими и обезболивающими. В первые сутки можно пользоваться согревающими мазями.

Почему мазями согревать можно, а в баню ходить нельзя? Да просто потому, что баня – настолько мощный источник тепла (как и грелка), что тепло легко проникает внутрь, и вызывает усиление отека.

А мазь способствует притоку крови к коже, то есть оттоку ее из глубины, что нам и нужно.

Мази – это препараты на жировой основе, которые долго не впитываются. Их лучше наносить на ночь. Днем лучше использовать гели, которые не пачкают и быстро сохнут, или кремы, которые впитываются и проникают в кожу. Именно кремы лучше наносить на область поясницы, чтобы они быстрее достигли очага болевой импульсации.

  • К согревающим мазям относят «Капсикам» с экстрактом перца, «Финалгон», «Апизартрон» с пчелиным ядом, «Наятокс» и «Випросал» со змеиным ядом.
  • Охлаждающие мази можно использовать в качестве отвлекающего средства при мышечных болях, например, «Бен – Гей», и «Бом – Бенге».
  • Противовоспалительные местные средства – это «Долгит», «Фастум – гель», и другие, которые содержат различные НПВС. Их задача – уменьшить воспаление, понизить мышечный тонус, и снять боль.
  • В том случае, если боль есть только по ходу нерва, а поясница не болит, то мази втирают в ягодицу и заднюю поверхность бедра.

Внимание! В подколенной ямке нежная кожа, поэтому жгучие мази с выраженным эффектом (Финалгон), могут причинить много неприятных ощущений.

Лекарственные препараты

В домашних условиях лекарства нужно принимать все равно, только по назначению врача. Хороший эффект производит сочетание НПВС с центральными миорелаксантами, особенно при внутримышечном введении, начиная с первого дня, в течение трех дней.

Например, сочетание «Мовалиса» с «Мидокалмом» позволяет быстро снять болевой синдром и поставить человека на ноги. Польше 3 – 5 дней НПВС в инъекциях и таблетках принимать нельзя, вследствие риска язвенной болезни желудка.

Физио, массаж, ЛФК

Начиная со стадии затухания воспаления, можно применять и эти методики. Начиная с первых суток, правда, показаны иппликаторы Кузнецова и Ляпко, а при стихании боли – домашние источники магнитного поя, и лечебного лазерного излучения.

  • Желательно носить корсет, но он не нужен в том случае, если есть чистый ишиас, то есть без участия поясницы.

В любом случае, много пользы принесет ЛФК, конечно, в том случае, если нет грыжи диска, а есть остаточный мышечный спазм. Для мышцы движение – это лечение. Выводя остатки молочной кислоты, которые накопились в мышцах во время спазма, она нормализует свой тонус, и возвращается к работе.

Конечно, в более тяжелых случаях нужна госпитализация, или например, введение лечебных блокад с новокаином или гормональными препаратами.

Прогноз лечения

Но бывают и более сложные случаи. Если человек уверен, что у него ишиас, а боль не проходит, что делать? Прежде всего, нужно убедиться, что это все – таки именно ишиас. Ведь могут возникать различные заболевания, которые «симулируют» воспаление корешков и седалищного нерва.

К ним относятся: переломы позвонков, растяжения мышц, артриты и артрозы, болезнь Бехтерева, метастазы опухолей, урологические и гинекологические заболевания, ВИЧ – инфекция, и даже психологические (психогенные) причины.

 Задача врача все «разложить по полочкам» и выявить истинное заболевание.

В неосложненных случаях, люмбоишиагия – это заболевание, которое беспокоит обычно при наличии сквозняков, ветра (весна и осень), переохлаждении и подъеме тяжестей. В том случае, если принять все меры безопасности, то можно многие годы жить без проявлений тянущих и острых болей в области поясницы и седалищного нерва.

Если речь идет об осложнениях, то наиболее инвалидизирующим является возникновение пареза малоберцового или большеберцового нерва. У человека нарушается походка, возникает атрофия мышц голени и стопы, и могут возникнуть контрактуры.

Чтобы этого избежать, нужно систематически пациентам, у которых существуют проблемы с поясницей, и с седалищным нервом, ходить «для профилактики» на носках и на пятках.

Как только возникнет неуверенность, или слабость при таком способе походки – нужно сразу идти к врачу неврологу, который оценит вашу ситуацию, назначит необходимые исследования (в том числе, МРТ пояснично – крестцового отдела позвоночника, электронейромиографию), и проведет своевременное лечение.

Источник: https://zdrav-lab.com/ishias-simptomy-lechenie-preparaty/

Что такое ишиас: воспаление седалищного нерва, симптомы и лечение

Причины и симптомы ишиаса

После получения диагноза, пациенты спрашивают: а что такое ишиас? Просто некоторые доктора вместо общего термина воспаление седалищного нерва используют более короткий и четкий – ишиас. Небольшое количество людей знают, что такое воспаление седалищного нерва, а симптомы и лечение ишиаса и подавно.

Организм человека очень сложный механизм, состоящий из тканей и многочисленных нервных переплетений. Самый длинный – седалищный нерв. Он образуется из пяти пар спинномозговых корешков. Если один из них оказывается защемлен, то проявление симптомов начинается практически сразу.

Это защемление и называют ишиасом.

Что такое ишиас?

Седалищный нерв достаточно длинный, образуется в подвздошно-крестцовом сплетении и проходит вниз, вдоль бедренной зоны. В подколенной ямке он разделяется, одна часть уходит в голень, другая в стопу. Боли при воспалении седалищного нерва невозможно не заметить.

Некоторые неопытные специалисты в некоторых случаях путают данное заболевание с остеохондрозом. Чаще всего это происходит, когда пациент не может точно описать свои болевые ощущения и показать точное место поражения. Основное отличие воспаления седалищного нерва от остеохондроза в локализации боли.

В первом случае, она способна проявляться только с одной стороны тела, во втором случае, боль опоясывающая.

Причины воспаления

Как уже отмечалось выше, признаки воспаления седалищного нерва проявляются достаточно резко и терпеть их очень трудно. Существует множество причин для их появления:

  • Осложнения, возникшие на фоне некорректного лечения остеохондроза;
  • Образования разного размера в области межпозвоночных дисков;
  • Свежие или старые механические травмы позвоночника;
  • Осложнение после сильного переохлаждения.
  • Седалищный нерв способен воспаляться даже после непродолжительного перегрева;
  • Артрит;
  • Поражение разного рода происхождения инфекциями тазовой полости;
  • Абсцессы;
  • Тромбообразование.

Ишиас, причиной возникновения которого является инфекционное заболевание, может быть косвенным «виновником» отравления всего организма человека. Если иммунитет больного снижен, то понадобится дополнительное лечение, чтобы побороть болезнетворные микроорганизмы.

При ишиасе седалищного нерва может образоваться воспаление грушевидной мышцы. Такие случаи встречаются редко и выявить их сложно. Есть отдельный медицинский термин: грушевидный синдром. Боли локализуются в ягодичной области, голени и верхней части бедра, в паху.

Признаки ишиаса при грушевидном синдроме напоминают пояснично-крестцовый радикулит.

  • Рекомендуем к прочтению: люмбаго с ишиасом

Невралгия седалищного нерва также может проявиться при спондилолистезе – смещении позвонков. Данное недуг бывает врожденным, приобретенным.

Седалищный нерв также воспаляется из-за прогрессирования опухоли спинного мозга. Это достаточно редкое явление.

 Так же, воспаление седалищного нерва, основные причины которого долгое время не удается выявить часто приводят к серьезным осложнениям, вплоть до развития онкологии и инвалидности.

Симптомы заболевания

Симптомы ишиаса могут сильно отличаться друг от друга. Здесь все зависит от степени тяжести заболевания, общего состояния организма, области поражения тканей и нервных мышц. Основной клинический симптом – сильные болевые ощущения.

Нервные окончания находятся по всему телу и имеют большое количество рецепторов, которые очень чувствительны к любому воздействию или повреждению. Именно поэтому при защемлении у пациента проявляется практически нестерпимая боль.

Боль ощущается в ягодичной зоне и распространяется по всей ноге, иногда достигая пальцев ног. В таких случаях лечащий доктор рекомендует максимально ограничить двигательную активность.

В состоянии покоя боль утихает и носит скорее ноющий характер. Если индивид решил прогуляться, даже немного напряг больные мышцы при наклоне вперед или сторону, покашлял, то болевой синдром усиливается, возможны боли простреливающего характера.

Симптомы ишиаса также проявляются в явлении онемения ног.

Больные, имеющие хронические заболевания спины точно знают понятие ишиаса и что это такое. Именно эта категория граждан часто жалуются на периодическую парализацию нижних конечностей.

Диагностика

Поставить точный диагноз может только доктор. Для этого он должен знать точную клиническую картину заболевания, ее признаки, подробно расспросить пациента о его состоянии. Как лечить воспаление седалищного нерва рассказывает врач-невропатолог. Определить точное место воспаления седалищного нерва, серьезность повреждения поможет только специальная аппаратура:

  • Рентген. Направление на рентгенографию пациент получает в первую очередь. С ее помощью можно точно определить все нарушения, образовавшиеся в позвоночнике, также хорошо просмотреть возможные изменения;
  • Томография компьютерная. Рекомендуется, когда стандартный рентген не способен выявить нарушения. Аппарат сканирует послойно все пораженные ткани, выискивая основные очаги воспаления;
  • Томография магниторезонансная;
  • Исследование ультразвуком. При «его» применении доктор может подробно исследовать состояние суставов, сухожилий, хрящей, связок. Изучить их на предмет выявления новообразований, которые могут стать прямой причиной возникновения воспаления.

Необходимо отметить, что именно после процедуры УЗИ при ишиасе, симптомы которого достаточно размыты, легко распознается, у доктора появляются точные сведения о локализации заболевании и его тяжести. Преимущества проведения данной процедуры: безопасность для организма, нет лучевого воздействия; не имеет противопоказаний; способно «рассмотреть» даже самые мелкие сосуды и волокна.

Методы лечения

Воспаление седалищного нерва и его лечение назначает только лечащий доктор, подбирается строго индивидуально. Поэтому невозможно точно сказать, как долго лечится тот или иной случай заболевания. Лечение зависит от общей картины заболевания, степени тяжести, состояния здоровья больного, возраста. В большинстве случаев применяется комплексная терапия.

Лечение ишиаса начинают со снятия болей, мощного воздействия на основные очаги воспаления при помощи лекарственных медикаментов. В этом случае выписываются проверенные годами ортофен, диклофенак, ревмоксикам.

Они обладают хорошим противовоспалительным эффектом, успешно обезболивают. Для ускоренной быстрой подачи препарата в организм лекарства вводят внутримышечно или внутривенно.

Вылечить заболевание, снять воспаление, восстановить поврежденные ткани помогут хондропротекторы.

Физиотерапия

При ишиасе, лечение которого изначально проходило при помощи медицинских препаратов и дало положительные результаты допускает следующий этап лечения ишиаса: физиотерапия. Чаще всего это курс электрофореза, магнитотерапия.

Если доктор видит улучшения, дополнительно назначается лечебная физкультура. Комплекс упражнений у каждого пациента индивидуальный и определенный.

Специалист по составлению программ учитывает причины возникновения заболевания, степень тяжести, уровень физической подготовки пациента, возрастные особенности.

В домашних условиях

Лечение ишиаса в домашних условиях разрешается, если домашняя терапия будет проводиться в форме профилактики. Пациента выписывают из лечебного учреждения тогда в то время, если основные очаги пораженной ткани восстановлены и боли практически не беспокоят.

Медикаментозное воздействие можно уже существенно уменьшить. При диагнозе ишиас, острое воспаление седалищного нерва большинство индивидов активно используют целебные рецепты народной медицины.

Это допускается, но при условии, что пациент подробно рассказывает об этом лечащему врачу и тот дает свои рекомендации, как вылечить заболевание до конца.

Перечислим самые известные компоненты лечения в домашних условиях:

  • Мед. Лечение ишиаса редко обходится без целебного медового массажа. Процедуру можно проводить самостоятельно или попросить помощи близких. При ишиасе, лечение которого довольно сложное, «требует», чтобы продукт был натуральны и жидким. Понадобится 250-300 г., разогреваем и добавляем 40-50 г. спиртового настоя. Жидкость остудить и применять по назначению. Но, стоит помнить, что массаж поясничного отдела не должен быть болезненным, так как можно травмировать мышцы или суставы.
  • Пчелиный воск. С прополисом делают согревающие аппликации. Хорошо прогревают и снимают боль.
  • Бальзам, настоянный на травках. При ишиасе для приготовления можно взять чистотел, горький перец, алоэ в равных пропорциях, примерно по большой ложке. Перемешиваем и разбавляем массу водкой, 200-250 г. Что делать дальше: настаивать в темном месте 7-8 суток. ОБрабатываем места локализации боли каждый день, курс не более 7-10 дней.
  • Листья агавы. Прикладываем к пораженным местам, плотно заматываем, сверху можно утеплить платком или шарфом.
  • Настой из багульника. 2 большие ложки залить 5 такими же ложками чистого растительного масла. Полученную смесь настоять 12-14 часов и применять по назначению, то есть натирать пораженные места.
  • Целебные ванны с добавлением хвойной настойки. Свежие веточки хвои залить кипятком и томить на медленном огне пол часа. Принимать ванну с хвойной настойкой не более 15 минут.
  • Гирудотерапия (лечение пиявками). Ишиас, это болезнь, которая провоцирует воспалительный процесс в организме. Современной медициной доказано, что пиявки способны снять воспаление уже после одного сеанса.

Стоит помнить, что как бы не хвалили тот или иной народный метод лечения и не рассказывали, как лечить ишиас быстро и без последствий таким способом, народная терапия может иметь свои противопоказания. В частности, возможно возникновение аллергической реакции.

Лечебное питание

В случае воспаления седалищного нерва, симптомах и лечении, которого доктор обязательно составляет индивидуальный план питания. Лечение ишиаса требует внести существенные изменения в свой рацион. Кушать лучше понемногу, 5-6 раз в сутки. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, содержащие клетчатку, кальций, магний, железо, витамины А, С, Е.

Чтобы насытить организм кальцием необходимо использовать в пищу: рыбу, орехи, морепродукты, цветную капусту, орехи, печень.

Магний содержится в авокадо, горохе, фасоли, фисташках. Железо содержится в чечевице, горохе, кукурузе, пшенице. Витамин А содержится в брокколи, чесноке, твороге. Витамин С есть в киви, облепихе, черная смородине, апельсине, лимоне.

Витамин Д: печень, сметана, яйцо курицы, масло. Из рациона необходимо будет убрать или существенно ограничить копчености, сладости, соленые и жирные продукты.

Именно эта категория продуктов питания способствует набору лишнего веса, что крайне нежелательно при ишиасе.

Вылечить воспаление седалищного нерва – только половина успеха. Чтобы недуг не прогрессировал и боль больше не появлялась необходимо соблюдать общие правила профилактики. При правильном подходе и большом желании быть здоровым это совсем несложно:

  • Держать спину прямо (осанка);
  • Стараться избегать механических повреждений и падений;
  • Держать под контролем вес;
  • Не перегреваться и не переохлаждаться;
  • Не допускать развития заболеваний инфекционного характера.

На вопрос как быстро вылечить ишиас определенно не сможет ответить ни один доктор. Заболевание протекает индивидуально и может именно совершенно разные признаки и симптомы. Поэтому лечение может затянуться на некоторое время.

Источник: https://pozvonochnik.guru/zashhemleniya/vospalenie-sedalishhnogo-nerva.html

Лечи сам
Добавить комментарий