Причины, признаки и симптомы эпилепсии

Содержание
  1. Симптомы эпилепсии у взрослых: первые признаки
  2. Причины появления эпилептических припадков
  3. Характер проявления
  4. Факторы, провоцирующие появление эпилептического кризиса
  5. В чем опасность приступов
  6. Клиническая картина
  7. Особенности диагностических мероприятий
  8. Что делать во время приступа
  9. Медикаментозное лечение
  10. Возможные осложнения
  11. Прогноз
  12. Причина возникновения эпилепсии, классификация, симптоматика, лечение
  13. Как нарушение передачи электрических импульсов влияет на развитие приступа эпилепсии
  14. Что такое генерализованные и парциальные приступы эпилепсии?
  15. Эпилепсия: причины возникновения приступов
  16. Классификация приступов при диагнозе «эпилепсия»
  17. Что такое судорожный очаг и судорожная готовность?
  18. Высокая и низкая судорожная готовность
  19. Особенности болезни у детей
  20. Особенности эпилепсии у подростков
  21. Основные принципы лечения
  22. Лечится ли недуг?
  23. Эпилепсия — причины, симптомы и лечение у взрослых
  24. Причины
  25. Симптомы эпилепсии
  26. Первая помощь
  27. Межприступные проявления эпилепсии
  28. Жизнь с эпилепсией
  29. Эпилепсия у детей
  30. Эпилепсия у взрослых
  31. Диагностика
  32. Эпилепсия лечится ли она
  33. Лечение эпилепсии
  34. Медикаментозные методы
  35. Немедикаментозные методы
  36. Эпилепсия: симптомы у взрослых – подробная информация
  37. Причины
  38. Механизм возникновения приступа
  39. Виды парциальных приступов
  40. Типы генерализованных приступов
  41. — Эпилепсия: признаки и симптомы

Симптомы эпилепсии у взрослых: первые признаки

Причины, признаки и симптомы эпилепсии

Эпилепсия как болезнь, известна человечеству более нескольких сотен лет. Это мультифакторное заболевание развивается под влиянием множества различных причин, которые подразделяются на внутренние и внешние.

Специалисты из области психиатрии, говорят о том, что клиническая картина может иметь настолько яркую выраженность, что даже незначительные изменения могут стать причиной ухудшения самочувствия больного.

По мнению специалистов, эпилепсия является наследственной болезнью, которая развивается на фоне влияния внешних факторов. Давайте рассмотрим причины возникновения эпилепсии у взрослых и методы лечения данной патологии.

эпилепсия – это заболевание нервной системы, при котором больные страдают внезапными припадками

Причины появления эпилептических припадков

Эпилепсия, проявляющаяся в зрелом возрасте, относится к неврологическим болезням. Во время проведения диагностических мероприятий, главная задача специалистов — выявление основной причины возникновения кризиса. На сегодняшний день, приступы эпилепсии подразделяют на две категории:

  1. Симптоматическая – проявляется под влиянием черепно-мозговых травм и различных болезней. Довольно интересен тот факт, что при этой форме патологии, эпилептический припадок может начаться после определенных внешних явлений (громкий звук, яркий свет).
  2. Криптогенная – однократные приступы неизвестной природы.

Наличие эпилептических припадков – яркий повод необходимости проведения тщательного диагностического обследования организма. Отчего возникает эпилепсия у взрослых, вопрос настолько сложный, что не всегда специалистам удается найти правильный ответ.

По мнению врачей, данное заболевание может быть связанно с органическим поражением головного мозга. Доброкачественные опухоли и киста, расположенные в этой области, являются наиболее распространенными причинами появления кризиса.

Нередко, клиническая картина свойственная эпилепсии, проявляется под влиянием инфекционных болезней, таких как менингит, энцефалит и абсцесс головного мозга.

Также следует упомянуть о том, что подобные явления могут быть следствием инсульта, антифосфолипидных нарушений, атеросклероза и стремительного повышения внутричерепного давления.

Нередко, эпилептические припадки развиваются на фоне длительного употребления лекарств из категории бронходилятаторов и иммунодепрессантов. Нужно отметить, что развитие эпилепсии у взрослых может быть вызвано резким прекращением употребления сильнодействующих снотворных препаратов.

Помимо этого, подобные симптомы могут быть вызваны острой интоксикацией организма отравляющими веществами, некачественным алкоголем или наркотическими веществами.

Характер проявления

Методы и стратегия лечения подбираются на основе вида заболевания. Специалистами выделяются следующие виды эпилепсии у взрослых:

  • бессудорожные приступы;
  • ночные кризисы;
  • припадки на фоне употребления алкоголя;
  • судорожные припадки;
  • эпилепсия на фоне перенесенных травм.

К сожалению, конкретные причины возникновения конвульсий медикам не известны до сих пор

По мнению специалистов, существует всего две основные причины развития рассматриваемого заболевания у взрослых: наследственная предрасположенность и органические повреждения головного мозга.

На яркость выраженности эпилептического кризиса имеют влияние различные факторы, среди которых следует выделить расстройство психики, дегенеративные заболевания, нарушение метаболизма, онкологические болезни и отравление токсинами.

Факторы, провоцирующие появление эпилептического кризиса

Эпилептический припадок может быть спровоцирован различными факторами, которые подразделяются на внутренние и внешние.

Среди внутренних факторов следует выделить инфекционные болезни, затрагивающие определенные отделы головного мозга, сосудистые аномалии, онкологические болезни и генетическую предрасположенность.

Помимо этого, эпилептический кризис может быть вызван нарушениями в работе почек и печени, повышенным давлением, болезнью Альцгеймера и цистицеркозом. Нередко симптомы, характерные для эпилепсии проявляются из-за токсикоза во время беременности.

Среди внешних факторов, специалисты выделяют острую интоксикацию организма, вызванную действием отравляющих веществ. Также эпилептический приступ может быть вызван определенными лекарственными средствами, наркотиками и алкоголем. Гораздо реже симптомы, свойственные рассматриваемому недугу, проявляются на фоне черепно-мозговых травм.

В чем опасность приступов

Частота проявления эпизодов эпилептического кризиса имеет особую важность в диагностике заболевания. Каждый подобный припадок приводит к уничтожению большого количества нейронных связей, что становится причиной личностных изменений.

Нередко приступы эпилепсии в зрелом возрасте становятся причиной изменения характера, развития бессонницы и проблем с памятью. Эпилептические приступы, проявляющиеся один раз в течение месяца, относятся к редким явлениям.

Средняя частота проявления эпизодов составляет около трех в течение тридцати дней.

Эпилептический статус присваивается больному при наличии постоянного кризиса и отсутствия «светлого» промежутка.

В том случае, когда длительность приступа превышает тридцать минут, существует высокая опасность развития катастрофических последствий для организма больного.

В подобной ситуации необходимо немедленно вызвать карету скорой помощи, проинформировав диспетчера о болезни.

Самым характерным признаком этой болезни является судорожный припадок

Клиническая картина

Первые признаки эпилепсии у взрослых мужчин чаще всего проявляются в скрытой форме. Нередко больные впадают в секундное замешательство, сопровождаемое совершением бесконтрольных движений.

В определенные фазы кризиса, у больных изменяется восприятие запаха и вкуса. Утрата связи с реальным миром приводит к выполнению серии повторяющихся телодвижений.

Следует упомянуть о том, что внезапные приступы могут стать причиной травмы, что негативно отразится на самочувствии больного.

Среди явных признаков эпилепсии следует выделить увеличение зрачков, потерю сознания, тремор конечностей и судороги, беспорядочную жестикуляцию и телодвижения. Помимо этого, во время острого эпилептического кризиса происходит бесконтрольное опорожнение кишечника.

Развитию эпилептического припадка предшествует чувство сонливости, апатия, сильная усталость и проблемы с концентрацией внимания. Перечисленные симптомы могут иметь временный или постоянный характер. На фоне эпилептического припадка, больной может потерять сознание и утратить подвижность.

В подобной ситуации наблюдается повышение мышечного тонуса и бесконтрольные судороги в области ног.

Особенности диагностических мероприятий

Симптомы эпилепсии у взрослых имеют настолько яркую выраженность, что в большинстве случаев поставить правильный диагноз можно без использования сложных диагностических методик.

Однако, следует обратить внимание на тот факт, что проходить обследование следует не ранее, чем через две недели после первого приступа. Во время проведения диагностических мероприятий очень важно выявить факт отсутствия заболеваний, вызывающих схожие симптомы.

Чаще всего данное заболевание проявляется у людей достигших пожилого возраста.

Эпилептические припадки у людей в возрасте от тридцати до сорока пяти лет, наблюдаются лишь в пятнадцати процентах случаев.

Для того, чтобы выявить причину появления болезни, следует обратиться к врачу, который не только займется составлением анамнеза, но и проведет тщательную диагностику всего организма.

Для постановки точного диагноза врач обязан изучить клиническую картину, выявить частоту припадков и провести магниторезонансную томографию головного мозга.

Так как в зависимости от формы патологии, клинические проявления болезни могут значительно отличаться, очень важно провести комплексное обследование организма и выявить основную причину развития эпилепсии.

Что делать во время приступа

Рассматривая, как проявляется эпилепсия у взрослых, следует уделить особое внимание правилам оказания первой помощи.

В большинстве случаев, приступ эпилепсии берет свое начало с мышечного спазма, который приводит к неконтролируемым движениям тела. Нередко в подобном состоянии больной теряет сознание.

Появление вышеперечисленных симптомов является веским поводом для обращения в скорую помощь. До приезда врачей, больной должен находиться в горизонтальном состоянии, с головой опущенной ниже самого тела.

В период приступа эпилептик не реагирует даже на самые сильные раздражители, реакция зрачков на свет полностью отсутствует

Нередко эпилептические припадки сопровождаются приступами рвоты.

В этом случае, больной должен находиться в сидячем положении. Очень важно поддерживать голову эпилептика, для того, чтобы предупредить попадание рвотных масс в органы дыхания.

После того, как больной придет в себя, ему следует дать небольшое количество жидкости.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы предупредить рецидив подобного состояния, очень важно правильно подойти к вопросу терапии. Чтобы добиться длительной ремиссии, больной должен принимать лекарства в течение долгого времени. Использование медикаментозных средств только в моменты кризисных явлений – недопустимо, из-за высокого риска развития осложнений.

Использовать сильнодействующие медикаменты, купирующие развитие приступов, можно только после консультации с лечащим врачом. Очень важно уведомлять доктора о любых переменах, связанных с состоянием здоровья.

Большинству пациентов удается успешно избежать рецидива эпилептического кризиса, благодаря правильно подобранным медикаментам. В данном случае, средняя продолжительность ремиссии может достигать пяти лет.

Однако на первом этапе лечения очень важно правильно подобрать стратегию лечения и придерживаться её.

Лечение эпилепсии подразумевает пристальное внимание к состоянию пациента со стороны врача. На начальном этапе лечения, медикаментозные средства используются лишь в малых дозах.

Только в том случае, когда применение лекарств не способствует положительной динамике, допускается повышение дозировки. В состав комплексного лечения парциальных приступов эпилепсии входят препараты из группы фонитоинов, вальпроатов и карбоксамидов.

При генерализированных эпилептических припадках и идиопатическом приступе, больному назначаются вальпроаты, из-за их мягкого воздействия на организм.

Средняя длительность терапии составляет около пяти лет регулярного приема медикаментозных средств.

Прекратить лечение можно только в том случае, когда на протяжении вышеуказанного срока отсутствуют любые проявления, свойственные болезни.

Так как во время лечения рассматриваемого недуга используются сильнодействующие препараты, заканчивать лечение следует постепенно. На протяжении последних шести месяцев приема лекарственных средств, постепенно снижается дозировка.

Эпилепсия происходит от греческого epilepsia – «пойманный, застигнутый врасплох»

Возможные осложнения

опасность эпилептических припадков – сильное угнетение центральной нервной системы. Среди возможных осложнений этого заболевания следует упомянуть о возможности рецидива болезни. Помимо этого, существует опасность развития аспирационной пневмонии, на фоне проникновения рвотных масс в дыхательные органы.

Приступ судорог во время принятия водных процедур может обернуться летальным исходом. Также следует особо выделить тот факт, что эпилептические припадки во время вынашивания плода могут негативно сказаться на здоровье будущего младенца.

Прогноз

При однократном появлении эпилепсии в зрелом возрасте и своевременном обращении за медицинской помощью, можно говорить о благоприятном прогнозе.

Примерно в семидесяти процентах случаев, у больных регулярно использующих специальные препараты, наблюдается длительная ремиссия.

В том случае, когда кризисные явления рецидивируют, больным назначается применение противосудорожных лекарств.

Эпилепсия является серьезным заболеванием, затрагивающим нервную систему человеческого организма. Для того чтобы избежать катастрофических последствий для организма, следует максимально сосредоточить внимание на собственном здоровье. В противном случае, один из эпилептических припадков может привести к летальному исходу.

Источник: http://ktovdepressii.ru/psihicheskie-rasstrojstva/drugie/simptomy-epilepsii-u-vzroslyh-pervye-priznaki.html

Причина возникновения эпилепсии, классификация, симптоматика, лечение

Причины, признаки и симптомы эпилепсии

Сейчас эпилепсию относят к разряду полиэтиологических заболеваний, то есть таких, которые могут быть вызваны множеством различных факторов. Интересно, что исследователям до сих пор до конца не понятно, отчего именно у некоторых больных вдруг появляются припадки, приводящие порой к инвалидности. Наверное, поэтому так пугающе звучит для всех диагноз «эпилепсия».

Причины возникновения, классификация, симптоматика и способы лечения названного недуга, описанные в этой статье, помогут лучше понять, что именно приводит к началу заболевания и как с ним бороться.

Как нарушение передачи электрических импульсов влияет на развитие приступа эпилепсии

Нервные клетки человеческого мозга – нейроны – постоянно генерируют и передают электрические импульсы в определенных размерах и с определенной скоростью. Но в некоторых случаях они вдруг начинают либо самопроизвольно, либо под воздействием каких-то факторов производить импульсы гораздо большей силы.

Основная причина возникновения эпилепсии, как выяснили исследователи, – это как раз и есть та самая беспорядочная и избыточная электрическая активность нервных клеток.

Правда для того чтобы развился припадок, кроме этого, необходимо еще и ослабление определенных структур мозга, охраняющих его от чрезмерного перевозбуждения.

К таким структурам относятся сегменты варолиева моста, а также хвостатое и клиновидное ядро.

Что такое генерализованные и парциальные приступы эпилепсии?

Эпилепсия, причины возникновения которой мы рассматриваем, в своей основе, как вы уже поняли, имеет чрезмерную электрическую активность нейронов мозга, вызывающую разряд. Исход этой активности может быть разным:

  • разряд прекращается в тех границах, где и возник;
  • разряд распространяется на соседние участки мозга и, встретив сопротивление, исчезает;
  • происходит распространение разряда на всю нервную систему, после чего он исчезает.

В первых двух случаях возникают парциальные припадки, а в последнем – генерализованный. Он всегда приводит к потере сознания, в то время как парциальные приступы могут и не вызывать этого симптома.

Кстати, исследователи обнаружили, что эпилепсия развивается при повреждении, а не при разрушении определенной части мозга.

Именно пострадавшие, но еще жизнеспособные клетки и вызывают патологические разряды, которые приводят к появлению приступов.

Иногда в момент припадка происходит новое повреждение клеток рядом с уже существующими, а порой и в отдалении от них, формируются новые эпилептические очаги.

Эпилепсия: причины возникновения приступов

Заболевание может быть как самостоятельным, так и являться одним из симптомов уже имеющегося недуга. В зависимости от того, что именно вызывает эпилептические приступы, медики выделяют несколько видов патологии:

  • симптоматическая (вторичная, или фокальная);
  • идиопатическая (первичная, или врожденная);
  • криптогенная эпилепсия.

Симптоматическими причинами возникновения описываемого заболевания можно назвать какие-либо структурные дефекты головного мозга: кисты, опухоли, неврологические инфекции, нарушения развития, инсульты, а также наркотическая или алкогольная зависимость.

Идиопатическая причина возникновения эпилепсии заключается в наличии врожденной предрасположенности к эпилептическим приступам, передающейся по наследству. Такая эпилепсия проявляется уже в детском или раннем юношеском возрасте. При этом, кстати, у больного не обнаруживаются повреждения структуры мозга, зато отмечается повышение активности нейронов.

Криптогенные причины – трудно определяющиеся даже после всего спектра обследований.

Классификация приступов при диагнозе «эпилепсия»

Причины возникновения у детей и взрослых этого заболевания напрямую влияют на то, как именно протекают приступы у больного.

Говоря об эпилепсии, мы представляем себе припадок с потерей сознания и судорогами. Но течение приступов во многих случаях оказывается далеким от устоявшихся представлений.

Так, в младенческом возрасте чаще всего наблюдаются пропульсивные (незначительные) припадки, которые характеризуются кратковременными наклонами головы вперед или сгибаниями верхней части туловища. Причина возникновения эпилепсии в этом случае объясняется, как правило, задержками в развитии мозга во внутриутробном периоде.

А в старшем детском и подростковом возрасте встречаются миоклонические приступы, выражающиеся внезапным кратковременным подергиванием мышц всего тела или отдельных его частей (чаще рук). Как правило, они развиваются на фоне метаболических или дегенеративных заболеваний ЦНС, а также в случаях гипоксии головного мозга.

Что такое судорожный очаг и судорожная готовность?

При диагнозе «эпилепсия» причины возникновения приступа зависят от наличия в мозге больного эпилептического очага и его судорожной готовности.

Эпилептический (судорожный) очаг появляется, как правило, в результате травм мозга, его интоксикации, нарушения кровообращения, опухолей, возникновения кисты и т. п. Все эти повреждения вызывают избыточное раздражение клеток и, как следствие, судорожное сокращение мышц.

Под судорожной готовностью подразумевается вероятность возникновения в коре головного мозга патологического возбуждения сверх того уровня, на котором происходит функционирование противосудорожной системы организма. Она, кстати, может оказаться как высокой, так и низкой.

Высокая и низкая судорожная готовность

При высокой судорожной готовности даже небольшое раздражение судорожного очага – это причина возникновения эпилепсии в виде развернутого приступа.

А иногда такая готовность оказывается настолько высокой, что приводит к краткосрочным отключениям сознания даже без наличия судорожного очага.

В этих случаях речь идет о приступах, именуемых абсансами (кратковременное замирание человека в одной позе с отключением сознания).

Если же судорожная готовность отсутствует при наличии эпилептического очага, возникают так называемые парциальные приступы. Они не сопровождаются отключением сознания.

Возникновение повышенной судорожной готовности часто кроется во внутриутробной гипоксии мозга или наследственной предрасположенности человека к развитию эпилепсии.

Особенности болезни у детей

В детском возрасте чаще всего встречается идиопатическая эпилепсия. Причины возникновения у детей данного вида заболевания, как правило, довольно трудно установить, так как и сам диагноз поначалу определить практически невозможно.

Ведь эпилептические припадки у детей могут прятаться под неясными болевыми приступами, пупочными коликами, обмороками или ацетонемической рвотой, вызванной накоплением в крови ацетона и других кетоновых тел. При этом хождение во сне, энурез, синкопальные состояния, а также конверсионные припадки будут восприниматься окружающими как признаки эпилепсии.

Наиболее частой в детском возрасте является абсансная эпилепсия. Причины ее возникновения относят к наследственной предрасположенности.

Приступы выглядят как замирание больного на месте на несколько секунд в момент игры или разговора. Иногда они сопровождаются небольшими клоническими подергиваниями мышц век или всего лица.

После приступа ребенок ничего не помнит, продолжает прерванное занятие. Данные состояния хорошо поддаются лечению.

Особенности эпилепсии у подростков

В пубертатном периоде (от 11 до 16 лет) может развиться миоклоническая эпилепсия. Причины возникновения у подростков этого заболевания иногда связаны с общей перестройкой организма и нестабильностью гормонального фона.

Приступы данной формы эпилепсии характеризуются симметричным сокращением мышц. Чаще всего это разгибательные мышцы рук или ног. Больной при этом внезапно ощущает «удар под коленку», от которого вынужден приседать или даже падать.

При сокращении мышц рук он может неожиданно ронять или далеко забрасывать предметы, которые держал. Данные приступы, как правило, проходят с сохранением сознания и провоцируются чаще всего нарушением сна или внезапным пробуждением.

Эта форма заболевания хорошо поддается терапии.

Основные принципы лечения

Эпилепсия, причины возникновения и лечение которой мы рассматриваем в статье, – это особенное заболевание, и его терапия требует соблюдения некоторых правил.

Главным из них является то, что лечение недуга проводится одним антиконвульсантом (противосудорожным препаратом) – такой прием именуются монотерапией. И лишь в редких случаях пациенту подбираются несколько лекарственных средств. Прием препарата должен быть регулярным и длительным.

Правильно подобрать противосудорожное средство сможет только врач-невропатолог, так как не существует медикаментов, одинаково эффективных для всего многообразия эпилептических приступов.

Основой лечения описываемой патологии в настоящее время стали препараты «Карбамазепин» («Финлепсин», «Тегретол»), а также «Депакин» и «Депакин Хроно».

Их доза должна быть рассчитана врачом персонально для каждого пациента, потому что неправильно подобранная дозировка лекарственных средств может привести к учащению припадков и ухудшению общего состояния больного (это явление называется “аггравация эпилепсии”).

Лечится ли недуг?

Благодаря развитию фармакологии, 75% случаев эпилепсии поддаются контролю частоты приступов с помощью применения одного противосудорожного средства. Но существует и устойчивая к подобной терапии так называемая катастрофическая эпилепсия.

Причины возникновения у взрослых и детей названной устойчивости к назначенным препаратам могут крыться в наличии структурных дефектов в мозге больного.

Такие формы заболевания на сегодняшнее время успешно лечатся при помощи нейрохирургического вмешательства.

Источник: http://fb.ru/article/179734/prichina-vozniknoveniya-epilepsii-klassifikatsiya-simptomatika-lechenie

Эпилепсия — причины, симптомы и лечение у взрослых

Причины, признаки и симптомы эпилепсии

Что это такое: эпилепсия – это психическое нервное заболевание, которое характеризуется повторяющимися припадками и сопровождается различными параклиническимим и клиническими симптомами.

При этом в период между приступами пациент может быть абсолютно нормальным, ничем не отличающимся от других людей. Важно отметить, что единичный приступ еще не является эпилепсией. Диагноз ставится человеку только тогда, когда наблюдалось не менее двух припадков.

Заболевание известно еще из античной литературы, о нем упоминают египетские жрецы (около 5000 лет до н.э.), Гиппократ, врачи тибетской медицины и др. В СНГ эпилепсия получила название «падучая болезнь», или просто «падучая».

Первые признаки эпилепсии могут проявляться в возрасте от 5 до 14 лет и имеет нарастающий характер. В начале развития у человека могут возникать слабовыраженные приступы с промежутками до 1 года и более, но со временем частота приступов возрастает и в большинстве случаев доходит до нескольких раз в месяц, их характер и выраженность также со временем меняется.

Причины

Что это такое? Причины возникновения эпилептической активности в головном мозге, к сожалению, пока недостаточно ясны, но предположительно связаны со строением мембраны клетки головного мозга, а также химическими особенностями этих клеток.

Эпилепсия классифицируется по причине возникновения на идиопатическую (при наличии наследственной предрасположенности и отсутствии структурных изменений в мозге), симптоматическую (при обнаружении структурного дефекта головного мозга, к примеру, кисты, опухоли, кровоизлияния, пороков развития) и криптогенную (при не возможности выявления причины заболевания).

Согласно данных ВОЗ во всем мире около 50 миллионов человек страдают эпилепсией — это одно из самых распространенных неврологических заболеваний в глобальных масштабах. 

Симптомы эпилепсии

При эпилепсии все симптомы возникают спонтанно, реже провоцируются ярким мигающим светом, громким звуком или лихорадкой (повышение температуры тела выше до 38С, сопровождающееся ознобом, головной болью и общей слабостью).

  1. Проявления генерализированного судорожного припадка заключаются в общих тонико-клонических судорогах, хотя могут быть только тонические или только клонические судороги. Больной во время припадка падает и зачастую получает существенные повреждения, очень часто он прикусывает язык или упускает мочу. Припадок в основном заканчивается эпилептической комой, однако бывает и эпилептическое возбуждение, сопровождающееся сумеречным помрачнением сознания.
  2. Парциальные приступы возникают, когда формируется очаг избыточной электрической возбудимости в каком-то определенном участке коры головного мозга. Проявления парциального приступа зависят от того места расположения такого очага — они могут быть двигательными, чувствительными, вегетативными и психическими. 80% всех эпилептических приступов у взрослых и 60% приступов у детей относятся к парциальным.
  3. Тонико-клонические приступы. Это генерализованные судорожные припадки, которые вовлекают в патологический процесс кору головного мозга. Припадок начинается с того, что больной застывает на месте. Далее сокращаются дыхательные мышцы, сжимаются челюсти (может прикусываться язык). Дыхание при этом может быть с цианозом и гиперволемией. Больной теряет способность контролировать мочеиспускание. Длительность тонической фазы составляет примерно 15-30 секунд, после чего наступает клоническая фаза, при которой происходит ритмичное сокращение всех мышц тела.
  4. Абсансы — приступы внезапных отключений сознания на очень короткое время. Человек во время типичного абсанса внезапно, абсолютно без видимых на то причин как для себя, так и окружающих перестает реагировать на внешние раздражающие факторы и полностью застывает. Он не говорит, не двигает глазами, конечностями и туловищем. Такой приступ длиться максимум несколько секунд, после которого также внезапно продолжает свои действия, как будто ничего не произошло. Припадок остается полностью незамеченным для самого больного.

При легкой форме недуга припадки случаются редко и имеют одинаковый характер, при тяжелой форме они ежедневные, происходят подряд по 4-10 раз (эпилептический статус) и имеют разный характер. Также у больных наблюдаются изменения личности: льстивость и мягкотелость чередуются со злобностью и мелочностью. У многих отмечается задержка умственного развития.

Первая помощь

Обычно эпилептический приступ начинается с того, что у человека возникают судороги, затем он перестает контролировать свои действия, в ряде случаев теряет сознание. Оказавшись рядом, стоит незамедлительно вызвать «скорую помощь», убрать от больного все колющие, режущие, тяжелые предметы, постараться уложить его на спину, запрокинув голову.

При наличии рвоты его необходимо посадить, слегка поддерживая голову. Это позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути. После улучшения состояния больного можно напоить небольшим количеством воды.

Межприступные проявления эпилепсии

Всем известны такие проявления эпилепсии, как эпилептические приступы.

Но, как выяснилось, повышенная электрическая активность и судорожная готовность мозга не оставляют страдальцев даже в период между приступами, когда, казалось бы, никаких признаков болезни нет.

Эпилепсия опасна развитием эпилептической энцефалопатии – при этом состоянии ухудшается настроение, появляется беспокойство, снижается уровень внимания, памяти и познавательных функций.

Особенно актуальна данная проблема у детей, т.к. может приводить к отставанию в развитии и мешать формированию навыков речи, чтения, письма, счёта и др. А также неправильная электрическая активность между приступами может способствовать развитию таких тяжелых заболеваний, как аутизм, мигрень, синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Жизнь с эпилепсией

Вопреки расхожему мнению, что человеку с эпилепсией придется во многом себя ограничить, что многие дороги перед ним закрыты, жизнь с эпилепсией не так уж строга. Самому пациенту, его близким и окружающим необходимо помнить, что в большинстве случаев они не нуждаются даже в оформлении инвалидности.

Залогом полноценной жизни без ограничений является регулярный бесперебойный прием подобранных врачом препаратов. Защищенный лекарствами мозг становится не таким восприимчивым к провоцирующим воздействиям. Поэтому пациент может вести активный образ жизни, работать (в том числе, за компьютером), заниматься фитнесом, смотреть телевизор, летать на самолетах и многое другое.

Но есть ряд занятий, которые по существу являются «красной тряпкой» для мозга у пациента с эпилепсией. Такие действия должны быть ограничены:

  • вождение автомобиля;
  • работа с автоматизированными механизмами;
  • плавание в открытых водоемах, плавание в бассейне без присмотра;
  • самостоятельная отмена или пропуск приема таблеток.

А также существуют факторы, которые могут вызвать эпилептический приступ даже у здорового человека, и их тоже надо опасаться:

  • недосыпание, работа в ночные смены, суточный режим работы.
  • хроническое употребление или злоупотребление алкоголем и наркотиками

Эпилепсия у детей

Истинное число больных эпилепсией установить трудно, так как многие больные не знают о своем заболевании либо скрывают его. В США, согласно последним исследованиям, эпилепсией страдают не менее 4 млн. человек, а ее распространенность достигает 15–20 случаев на 1000 человек.

Эпилепсия у детей часто возникает при повышении температуры – примерно у 50 из 1000 детей. В других странах эти показатели, вероятно, примерно те же, так как заболеваемость не зависит от пола, расы, социально-экономического статуса или места проживания. Заболевание редко приводит к смерти или грубому нарушению физического состояния либо умственных способностей больного.

Эпилепсию классифицируют по ее происхождению и типу припадков. По происхождению выделяют два основных типа:

  • идиопатическую эпилепсию, при которой причину выявить не удается;
  • симптоматическую эпилепсию, связанную с определенным органическим поражением мозга.

Примерно в 50–75% случаев наблюдается идиопатическая эпилепсия.

Эпилепсия у взрослых

Эпилептические приступы, появившиеся после двадцати лет, как правило, имеют симптоматическую форму. Причинами эпилепсии могут быть следующие факторы:

  • травмы головы;
  • опухоли;
  • аневризма;
  • инсульт;
  • абсцесс мозга;
  • менингит, энцефалит или воспалительные гранулемы.

Симптомы эпилепсии у взрослых проявляются в различных формах припадков. Когда эпилептический очаг находиться в четко определенных участках мозга (лобная, теменная, височная, затылочная эпилепсия), приступы такого рода называют фокальными или парциальными. Патологическое изменение биоэлектрической активности всего мозга провоцирует генерализованные приступы эпилепсии.

Диагностика

Основана на описании приступов людьми, которые их наблюдали. Кроме опроса родителей, врач тщательно осматривает ребенка и назначает дополнительные обследования:

  1. МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга: позволяет исключить другие причины эпилепсии;
  2. ЭЭГ (электроэнцефалография): специальные датчики, наложенные на голову, позволяют зафиксировать эпилептическую активность в разных частях мозга.

Эпилепсия лечится ли она

Подобным вопросом терзается всякий, страдающий эпилепсией человек. Современный уровень в достижении положительных результатов в области лечения и профилактики недуга, позволяет утверждать, существует реальная возможность избавить пациентов от эпилепсии.

Лечение эпилепсии

Целью лечения являются прекращение эпилептических припадков при минимальных побочных эффектах и ведение больного таким образом, чтобы его жизнь была максимально полноценна и продуктивна.

До назначения противоэпилептических препаратов врач должен провести детальное обследование больного — клиническое и электроэнцефалографическое, дополненное анализом ЭКГ, функции почек и печени, крови, мочи, данными КТ- или МРТ-исследования.

Больной и его семья должны получить инструкцию о приеме препарата и быть информированы как о реально достижимых результатах лечения, так и о возможных побочных эффектах.

Принципы лечения эпилепсии:

  1. Соответствие препарата типу припадков и эпилепсии (каждый препарат имеет определенную селективность в отношении того или иного типа припадков и эпилепсии);
  2. По возможности использование монотерапии (применение одного противоэпилептического препарата).

Противоэпилептические лекарства выбирают в зависимости от формы эпилепсии и характера приступов. Препарат обычно назначают в небольшой начальной дозе с постепенным ее увеличением до появления оптимального клинического эффекта.

При неэффективности препарата он постепенно отменяется и назначается следующий. Помните, что ни при каких обстоятельствах не следует самостоятельно менять дозировку лекарства или прекращать лечение.

Внезапная смена дозы способна спровоцировать ухудшение состояния и учащение приступов.

Медикаментозное лечение сочетается с диетой, определением режима работы и отдыха. Больным эпилепсией рекомендуется диета с ограниченным количеством кофе, острых приправ, алкоголя, соленых и острых блюд.

Медикаментозные методы

  1. Противосудорожные, другое название антиконвульсанты, снижают частоту, длительность, в некоторых случаях полностью предотвращают судорожные приступы.
  2. Нейротро́пные сре́дства — могут угнетать или стимулировать передачу нервного возбуждения в различных отделах (центральной) нервной системы.
  3. Психоактивные вещества и психотропные средства влияют на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния.
  4. Рацетамы перспективный подкласс психоактивных ноотропных веществ.

Немедикаментозные методы

  1. Хирургическая операция;
  2. Метод Войта;
  3. Остеопатическое лечение;
  4. Кетогенная диета;
  5. Изучение влияния внешних раздражителей, влияющих на частоту приступов, и ослабление их влияния. Например, на частоту приступов может влиять режим дня, а может быть удастся индивидуально установить связь, например, когда употребляется вино, а потом оно запивается кофе, но это все индивидуально для каждого организма больного эпилепсией;

Источник: http://simptomy-lechenie.net/epilepsiya-prichiny-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx/

Эпилепсия: симптомы у взрослых – подробная информация

Причины, признаки и симптомы эпилепсии

Эпилепсия – это тяжелое, прогрессирующее без должного лечения заболевание. Оно поражает головной мозг человека и проявляется в виде своеобразных приступов, которые могут быть разными по своему проявлению. Основной принцип, по которому врачи диагностируют эпилепсию (помимо лабораторных исследований) – это периодичность в повторении приступов.

Дело в том, что подобный приступ может возникнуть даже у относительного здорового человека в связи с переутомлением, отравлением, сильным стрессом, интоксикацией, высокой температурой и т.д.

Однако на основании единичного случая возникновения приступа диагноз не может быть поставлен: в этом случае важна именно регулярность, повторяемость данных патологических явлений.

Истинный эпилептический приступ развивается неожиданно, он возникает не в связи с переутомлением, а сам по себе, непредсказуемо.

Классический случай эпилептического приступа – ситуация, когда человек падает без сознания и бьется в судорогах. Припадку сопутствует выделение пены, покраснение лица. Однако это только распространённое мнение об эпилепсии.

Такой вид приступа действительно существует, но он является только одним из многих вариантов проявления болезни.

Эпилепсия: симптомы у взрослых

Медициной описано множество случаев приступов, в которых задействованы мышцы, органы обоняния, осязания, слуха, зрения, вкусовые рецепторы. Приступ может выглядеть как комплекс нарушения психики.

Он может отличаться полной потерей сознания, а может протекать при полном сознании больного.

По сути, приступом является своеобразный тип функционирования головного мозга (выявляется при диагностике с помощью энцефалограммы).

Причины

Как правило, эпилепсия развивается на основе наследственной предрасположенности. Мозг таких больных предрасположен к особому состоянию нервных клеток (нейронов) – они отличаются повышенной готовностью к проведению импульса.

Взрослые могут заболеть после перенесенной травмы головы или тяжелого инфекционного заболевания.

Кроме того, велик риск развития болезни в старческом возрасте, когда мозг «изношен»: особенно после инсультов и других неврологических заболеваний.

Почему развивается эпилепсия

При этом нельзя с уверенностью сказать, что после какой-либо серьезной травмы головы обязательно начнется эпилепсия. Это совершенно необязательно. Иногда у взрослых людей очень сложно определить причины заболевания – в этом случае ссылаются на наследственные факторы.

Факторы риска:

  1. Наследственные факторы.
  2. Травмы головы.
  3. Инфекционные заболевания головного мозга.
  4. Осложнения в связи с длительным употреблением алкоголя.
  5. Новообразования головного мозга (кисты, опухоли).
  6. Инсульты.
  7. Аномалии сосудов головного мозга.
  8. Частые стрессы, переутомление.
  9. Старческий возраст.

Первичные и вторичные причины эпилепсии

Обратите внимание! К числу факторов риска относятся инсульты, инфекции головного мозга, алкогольные интоксикации.

Механизм возникновения приступа

Механизм возникновения связан со сложнейшими процессами головного мозга. Существующие факторы риска постепенно приводят к тому, что в мозгу возникает группа нервных клеток, отличающаяся пониженным уровнем порога возбуждения.

На практике это означает, что данная группа легко приходит в состояние возбуждения, и «спусковым крючком» может оказаться самый незначительный процесс. В таком случае врачи говорят о формировании эпилептического очага.

Если в нем возникает нервный импульс, то он всегда готов расшириться на соседние группы клеток – таким образом процесс возбуждения все ширится, охватывает новые отделы мозга. Так проявляется приступ на биохимическом уровне.

В это время мы наблюдаем различные неожиданные проявления активности больного, так называемые «феномены»: это могут быть как психические явления (кратковременные нарушения психики), так и патологии чувств, мышц.

Припадки при эпилепсии

Если не принимать соответствующие препараты, направленные на снижение активности патологических процессов, количество очагов может расти. В мозгу могут создаваться постоянные связи между очагами, что на практике дает сложные, затяжные приступы, охватывающие множество различных феноменов, могут появиться новые типы приступов. Со временем болезнь охватывает здоровые отделы мозга.

Вид феномена связан с типом охваченных патологией нейронов. Если приступом охвачены клетки, отвечающие за двигательную активность, то при приступе мы увидим повторяющиеся движения или, напротив, замирание движений.

Например, при включении в патологический процесс нейронов, отвечающих за зрение, больной увидит искры перед глазами или сложные зрительные галлюцинации. Если задействованы нейроны, отвечающие за обоняние, страдающий эпилепсией человек почувствует необычные, но отчетливо проявляющиеся запахи.

Аналогичны проявления болезни при включении нейронов, отвечающих за двигательную активность того или иного органа.

Большой припадок при эпилепсии

Существует некоторые виды заболевания, которые характеризуются отсутствием очага возбуждения в связи с патологией большого числа клеток по всей коре головного мозга. При таком типе болезни мы видим, что возникающий импульс мгновенно охватывает весь мозг: такой процесс свойственен так называемому генерализованному приступу, который известен большинству благодаря яркости протекания.

Для лечения большое значение имеет частота возникновения припадков. Проблема в том, что каждый приступ означает некоторое повреждение нейронов, их гибель. Это приводит к нарушениям мозговой деятельности.

Чем чаще приступы, тем более опасное положение у больного. Без соответствующего лечения возможно искажение характера, возникновение своеобразного типичного поведения, нарушается мышление.

Человек может измениться в сторону болезненной мстительности, злопамятности, наблюдается ухудшение качества жизни.

Малый припадок при эпилепсии

Виды парциальных приступов

Парциальный приступ (тип определяется при диагностике) отличается меньшей степенью. Интенсивности. Опасности для жизни нет. Он связан с возникновением очага патологии в одном из полушарий головного мозга. Разновидность приступа зависит от проявлений болезни (ведущих ощущений больного, воздействия на какую-либо систему организма).

Тип приступаОсновные проявленияОщущения больного при приступе и возможные осложнения
ДвигательныйСамопроизвольные движения мышц конечностей и других частей тела (основной принцип – задействованы небольшие участки тела). Например, ритмичные движения руки, стопы, глаз и др.Движения не могут контролироваться больным.

Возможна потеря сознания

СенсорныйВозникновение в теле различных необычных ощущений (без всякой внешней причины)Больной может испытывать целый спектр ощущений: жжения, появления необычного гула в ушах, покалывания в различных частях тела.

Возможны необычные осязательные ощущения и обострение обоняния (появление фантомных запахов)

Вегетативно-висцеральныйЭтот тип приступа связан с возникновением необычных чувств в животе. Повышается давление, наблюдается сердцебиениеБольной ощущает чувство пустоты в желудке. Есть жажда, лицо часто краснеет.

Потери сознания обычно не происходит

ПсихическийДанный вид связан с нарушениями психики. Основные проявления: провалы в памяти, резкие нарушения мышления. Смена настроения. Больной не может узнать знакомые места и известных ему людейПотери сознания обычно не происходит.

Больной испытывает фантомные беспричинные чувства: начинается паника или его захватывает волна счастья. Эффект «дежавю». Ощущение нереальности всего существующего. Галлюцинации

Парциальные припадки

Сложный приступ характеризуется потерей памяти и своеобразным «стоп-кадром» в поведении больного: страдающий заболеванием человек может сохранить двигательную активность, при этом он полностью «выпадает» из действительности: не реагирует на обращения, застывает в одной позе (возможно, с повторением каких-либо движений или каких-либо фраз).

Обратите внимание! Существует вид приступов, которые могут длиться очень долго, в течение нескольких часов. Человек не обязательно бьется в судорогах, но его движения автоматичны, сознание отсутствует, однако тело продолжает двигаться, падения не происходит.

Такие приступы могут завершиться обширным патологическим процессом, когда в процесс вовлекается весь мозг и происходит полная потеря сознания и координации (больной падает, наблюдаются судороги). Такое явление называется вторичной генерализацией.

В таком случае предшествующие общему припадку явления, связанные с какой-либо системой организма, называются аурой. Это начало тяжелого приступа, которое больной помнит: в памяти остаются зрительные или осязательные ощущения, ощущения в животе или др.

тип.

Памятка для больных эпилепсией

Явление ауры может помочь больным при подготовке к приступу: за время ее протекания он может подготовиться и обеспечить свою безопасность: заранее лечь на что-то мягкое, позвать на помощь.

Лечение эпилепсии

Типы генерализованных приступов

Такие проявления болезни являются более опасным вариантом. Их основные приметы: полная утрата сознания и координации, процесс охватывает весь мозг.

Генерализованные припадки

ТипСреднее время протеканияОсновные отличия
Простой абсансОт 2 до 10 секБольной теряет сознание на несколько секунд
Сложный абсансОт 2 до 10 секПотеря сознания, сопровождаемая каким-либо движением (жесты, учащение дыхания или сердцебиения и др.)
МиоклоническиеНесколько секундЗначительные сокращения групп мышц: движение головы, взмахи руками, пожимание плечами
ТоническиеОт нескольких секунд до половины минутыВыглядят как спазм мышц: например, сгибание-разгибание конечностей
КлоническиеВибрация конечностей, краснота лица, пена, полная потеря сознания
Тонико-клоническиеНесколько минутПосле тонической фазы (болезненного сокращения мышц гортани) наступает клоническая фаза. Лицо краснеет, выделяется пена. Наступает фаза последующего сна. Тяжелый приступ характеризуется постепенным возвращением памяти
АтоническиеОбычно на несколько секундНеожиданная потеря тонуса в любой части тела (например, падение тела, падение головы набок)

В медицине известен так называемый эпилептический статус – тяжелое состояние больного, когда приступ длится более получаса.

Другой вариант – когда наблюдается целая серия приступов, промежутки между которыми имеют короткую продолжительность. В этом случае требуется срочная медицинская помощь, а возможно, реанимация.

Любой вид приступов может завершиться эпилептическим статусом, исключений не существует.

Признаки генерализованных припадков

ВНИМАНИЕ! Наибольшую трудность представляют тонико-клонические приступы. Смертность при данном виде приступов без оказания медицинской помощи очень высока (до 50 процентов).

Таким образом, мы видим, что симптомы эпилепсии у взрослых крайне разнообразны, в некоторых случаях типичного проявления заболевания (судорог) не наблюдается.

Симптомы эпилепсии в зависимости от области поражения головного мозга

Основные симптомы:

  1. Изменение вкусовых ощущений.
  2. Изменение обонятельных ощущений.
  3. Зрительные феномены.
  4. Психические, эмоциональные феномены.
  5. Необычные ощущения в желудке.
  6. Изменение зрачков.
  7. Галлюцинации.
  8. Потеря контакта с реальностью (утрата сознания, необычное автоматическое поведение).
  9. Неконтролируемые движения мышц, подергивания, причмокивания и др.
  10. Судороги.
  11. Жесткость мышц, потеря двигательной активности, фиксация взгляда.
  12. Изменения в психическом состоянии, спутанное сознание.

Признаки эпилептического приступа

— Эпилепсия: признаки и симптомы

Источник: https://med-explorer.ru/otolaringologiya/simtpomy/epilepsiya-simptomy-u-vzroslyx.html

Лечи сам
Добавить комментарий