Симптомы и лечение водянки живота

Содержание
  1. Водянка живота: симптомы, причины, методы лечения
  2. Особенности заболевания
  3. Как проявляется заболевание?
  4. Причины патологии
  5. Опасные осложнения
  6. Как лечится асцит?
  7. Асцит брюшной полости — симптомы и варианты лечения, прогноз для жизни
  8. Что это такое?
  9. Причины возникновения
  10. Симптомы асцита
  11. Как выглядит асцит: фото
  12. Стадии
  13. Диагностика
  14. Лечение асцита брюшной полости
  15. Медикаментозное лечение
  16. Лапароцентез брюшной полости
  17. Перитонеовенозное шунтирование (шунт Левина)
  18. Диета
  19. Сколько живут люди с асцитом?
  20. Опасна ли водянка живота: 6 причин
  21. Симптомы водянки: 4 характерных признака
  22. Водянка живота: причины и лечение
  23. Отек живота: как распознать
  24. Что такое водянка живота (видео)
  25. Водянка живота: причины, симптомы и лечение асцита
  26. Понятие о водянке живота
  27. Причины появления водянки
  28. Симптомы водянки
  29. Диагностические мероприятия
  30. Лечение водянки живота
  31. Причины появления и признаки водянки живота у человека
  32. 1Механизм образования асцита
  33. 2Этиология заболевания
  34. 3Степени болезни
  35. 4Симптомы и диагностика патологии
  36. 5Лечебные мероприятия

Водянка живота: симптомы, причины, методы лечения

Симптомы и лечение водянки живота
1936 просмотров

Асцит или водянка живота – это заболевание, которое трудно с чем-то спутать. Оно имеет характерный симптом – существенное увеличение объема живота из-за заполнения брюшной полости жидкостью. Живот больного при этом напоминает бочку с водой. Какими еще симптомами проявляется водянка живота, в чем ее причины и какое лечение должен получить больной, расскажет статья.

Особенности заболевания

У здорового человека в брюшной полости может находиться до полулитра жидкости, которая необходима для того, чтобы расположенные в ней внутренние органы не склеивались между собой, а петли кишечника свободно скользили относительно друг друга. В здоровом организме эта жидкость всасывается брюшиной. Но при определенных патологиях этот процесс нарушается, и жидкость собирается в брюшной полости. Возникает асцит.

В составе жидкости, скапливающейся в животе больного, содержится белок альбумин. Кроме того, концентрация калия, глюкозы и натрия в ней такая же, как и в крови человека. При обнаружении в ней нейтрофилов можно заподозрить развитие в организме инфекционного заболевания. в жидкости эритроцитов может указывать на опухолевый процесс.

Как проявляется заболевание?

Водянка живота имеет характерные симптомы. У женщин и мужчин они проявляются одинаково. По фото пациентов заметно, что их внешний вид сильно меняется. Живот существенно увеличивается в размерах, что заметно невооруженным глазом.

Когда больной лежит на спине, его живот напоминает лягушачий – по бокам он распластан. Сам пациент жалуется на сильно округлившийся живот, резкое увеличение веса.

Привычная одежда становится ему мала, при ходьбе и других движениях в животе слышится хлюпанье воды.

Причины патологии

Среди причин развития заболевания выделяют:

  • нарушение оттока крови от печени (возможно при развитии заболеваний печени, например, цирроза);
  • нарушение оттока лимфатической жидкости;
  • изменение кровотока в полой вене;
  • воспалительные процессы в сосудах брюшины, приводящие к усилению их проницаемости.

Читайте: какие синбиотики считаются самыми эффективными.

Рекомендуем узнать, какие симптомы указывают на развитие сальмонеллеза у взрослых.

Асцит развивается на фоне таких болезней внутренних органов как:

  • цирроз печени;
  • вирусный гепатит;
  • нарушение работы почек;
  • ревматоидный артрит;
  • туберкулез;
  • панкреатит;
  • тромбоз воротной вены;
  • раковые опухоли.

Важно! Практически в 80% случае водянка живота возникает на фоне цирроза печени. На то, сколько живут пациенты с этими патологиями, влияет скорость диагностирования и правильность лечения основной болезни.

Опасные осложнения

Если в брюшной полости собирается большой объем жидкости (около 5-6 литров), работа внутренних органов нарушается. Наблюдаются проблемы с пищеварением, диспепсические явления (тошнота, изжога, усиленное газообразование), появляется отдышка, возникает тахикардия. Нарушается работа органов мочевыводящих путей, что может проявляться задержкой мочеиспускания.

В брюшной полости может собираться до 10-15, а в некоторых, особенно тяжелых случаях, до 25 литров жидкости. Из-за этого у больного могут возникать грыжи в паху и пупочной области.

Давление, оказываемое жидкостью на сердце, приводит к появлению сердечных болей. Сдавливание легких нарушает нормальное дыхание. Ноги больного сильно отекают, болят.

На ногах может развиваться варикозное расширение вен. Может появляться геморрой.

Увеличившийся до предельных размеров живот мешает человеку нормально двигаться и заниматься повседневными делами.

В запущенных случаях больному сложно даже встать с кровати и дойти до соседней комнаты.

Признаки водянки живота и осложнения, которые развиваются при отсутствии лечения патологии, сильно снижают качество жизни человека, негативно отражаются на его психоэмоциональном состоянии.

Узнайте о новом методе диагностики патологий ЖКТ — капсульной эндоскопии.

Читайте: для чего проводят кишечный лаваж.

Рекомендуем узнать, какими симптомами проявляется рак прямой кишки.

Как лечится асцит?

При появлении признаков болезни необходимо обратиться за помощью к врачу, так как лечить водянку живота необходимо под контролем специалиста. Лечение должно быть комплексным, и направленным, в первую очередь, на устранение основного заболевания, вызвавшего скопление жидкости в брюшной полости.

С подозрением на асцит больного помещают в стационар, где для уточнения диагноза его обследуют. Одним из наиболее информативных методов диагностики считается лапароскопия.

В ходе нее возможно определить количество скопившейся в животе жидкости, взять ее образец для исследования на присутствие в ней инфекции.

Пациенту обязательно делают УЗИ, которое позволяет исключить развитие других состояний, приводящих к увеличению окружности живота – беременности, опухолей, кист. Помимо инструментальных методов, используются и лабораторные: анализ крови, мочи, биохимические печеночные пробы.

В течение 2х недель пациент находится на диете с низким содержанием соли и уменьшенным количеством потребляемой жидкости. Если здоровый человек в течение дня может выпивать около 2,5 литров воды, то больным с асцитом этот объем сокращают до 700 мл.

Из меню обязательно исключают блюда, усиливающие жажду: острое, соленое, жареное, сухие завтраки, снеки, продукты с большим количеством клетчатки.

Полезно включать в каждодневный рацион свежие фрукты, зеленые овощи, отвары трав, обладающие мочегонным эффектом (брусника, шиповник).

За пациентом наблюдают (измеряют объемы живота, суточный объем мочи, изменение веса), чтобы понять, необходим ли прием диуретиков.

Если на бессолевой диете за 2 недели вес больного уменьшился хотя бы на 2 килограмма, мочегонное не назначают. Если вес снизился менее чем на 2 кг, необходимы диуретики.

Для лечения также используются белковые препараты и средства, улучшающие обмен в клетках печени.

В тяжелых случаях лечение проводят хирургическим путем. Для эвакуации жидкости из живота может быть проведен лапароцентез – прокол передней брюшной стенки специальной иглой. За одну процедуру выводится не более 6 литров жидкости. К этому методу прибегают крайне редко, когда другие способы неэффективны.

Лечение водянки живота народными средствами не целесообразно, так как ощутимого эффекта оно не дает. Важно установить причины патологии и провести комплексное лечение. Для этого нужна помощь специалиста – гастроэнтеролога или гепатолога.

Источник: https://ProZKT.ru/zabolevaniya-zhkt/vodyanka-zhivota.html

Асцит брюшной полости — симптомы и варианты лечения, прогноз для жизни

Симптомы и лечение водянки живота
Асцит (водянка живота) – состояние, характеризующееся скоплением свободной жидкости в брюшной полости (больше 25 мл), которая может быть как воспалительного (экссудат), так и не воспалительного (транссудат) характера.

Заболевание проявляется увеличением окружности живота, нарушением дыхания, болью в брюшине, чувством тяжести и распирания.

Наиболее часто (в 80% случаев) асцит возникает на фоне цирроза печени, достигшего финальной стадии декомпенсации.

Эта стадия характеризуется истощением ресурсов печени, серьезными нарушениями печеночного и брюшного кровообращения, то есть появлением благоприятных условий для накопления жидкости.

Что это такое?

Асцит – это скопление в брюшной полости жидкости, которое сопровождается прогрессирующим увеличением живота и нарастанием веса больного. Жидкость эта обычно имеет невоспалительный характер, то есть является транссудатом. Ее количество может значительно варьировать – от нескольких сотен миллилитров до 15-20 литров. 

Причины возникновения

Причины асцитической болезни имеют неожиданный характер, самые распространенные среди них представлены ниже. Это:

  • злокачественные новообразования и метастазы;
  • цирроз печени и увеличение давления крови в портальной системе;
  • тромбоз (сужение печеночных, нижней полой и воротной вен);
  • острые и хронические воспалительные заболевания почек;
  • нефротический сидром (с мочой начинает выводится белок);
  • хроническая почечная недостаточность;
  • воспалительное поражение серозной оболочки сердца;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность;
  • некоторые инфекционные и воспалительные заболевания кишечника, при которых наблюдается диарея и потеря белка;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • туберкулез;
  • псевдомиксома (накопление слизи);
  • анасрка.

Указанное заболевание является осложнением цирроза печени и не только. В организме прогрессирует постепенно, первое время никак себя не проявляет. Асцит брюшной полости сложно поддается успешному лечению. Однако исцеление наступает, если устранить основной патогенный фактор.

Симптомы асцита

Формирование асцита брюшной полости у большинства пациентов при онкологических заболеваниях происходит постепенно, в течение нескольких недель или даже месяцев. Поэтому первые признаки этого грозного осложнения остаются без внимания.

Клинически асцит начинает проявляться уже после того, как в брюшной полости скопится достаточно большое количество жидкости, проявляется это осложнение:

  1. Чувством распирания в животе.
  2. Разными по характеру и длительности абдоминальными болями.
  3. Отрыжкой и изжогой.
  4. Тошнотой.

Визуально обратить внимание можно на постепенно увеличивающийся живот, в вертикальном положении он свисает вниз, а в горизонтальном расплывается по бокам. Растягивание кожи брюшной стенки позволяет увидеть сеть кровеносных сосудов и выпячивающийся пупок.

Давление на грудную клетку вызывает одышку и перебои в работе сердца. При асците человеку трудно наклониться, застегнуть обувь, надеть брюки. 

Как выглядит асцит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Стадии

В зависимости от количества скопившегося экссудата выделяют три стадии асцита:

Транзиторныйжидкости в брюшной полости не более 400 мл. На этой стадии может быть лишь вздутие живота.
Умеренныйвыставляется, когда экссудата в брюшной полости не более 5 литров. На этой стадии осложнение проявляется клиническими симптомами в виде нарушения работы органов пищеварения, одышки. В случае отсутствия лечения асцита возможно развитие перитонита, дыхательной и сердечной недостаточности.
Напряженныйхарактеризуется скоплением до 20 литров жидкости. Состояние пациента тяжелое, значительно нарушается работа жизненно важных органов.

Диагностика

Водянка живота может быть диагностирована врачом даже без применения специального оборудования – достаточно прощупать брюшную полость больного. Если при прощупывании врач обнаружит тупость в животе сбоку, при этом посередине обнаружится тимпанит, пациент болен асцитом.

Для проведения более глубокой диагностики требуется провести УЗИ в полости брюшины, исследовать печень, а также сделать пункцию брюшины (парацентез). Взятие жидкости на анализ позволяет выявить стадию заболевания и определить его лечение. Парацентез проводится для выяснения причин болезни. Также парацентез может быть сделан в случае возникновения трудностей с дыханием и возникновения болей.

Кроме вышеперечисленных методов диагностики, пациент должен сдать анализы мочи, крови, а также пройти исследования иммунологического типа. От того, сколько информации врачу дадут полученные анализы, зависит возможность назначения дополнительных анализов и тестов.

Лечение асцита брюшной полости

Асцит брюшной полости, развивающийся как осложнение онкологического заболевания, следует лечить совместно с основной болезнью.

  1. Важно также начать устранение избытка лишней жидкости в первые две недели ее образования, так как затягивание терапии приводит к развитию массы осложнений. Излишняя жидкость может быть удалена при помощи прокола и ее откачивания – лапароцентезе, путем приема мочегонных средств.
  2. Соблюдение специальной диеты поможет снизить внутрибрюшное давление, уменьшит вероятность дальнейшего продуцирования чрезмерного экссудата.

Химиотерапия эффективна только в том случае, если асцит спровоцирован раком кишечника. При раке желудка, яичников и матки использование химиопрепаратов не дает выраженного положительного результата.

Медикаментозное лечение

Основными препаратами, помогающими выводить лишнюю жидкость из организма, являются диуретики. Благодаря их приему удается добиться перехода лишней жидкости из брюшной полости в кровяное русло, что способствует уменьшению симптомов асцита.

  • Для начала пациентам назначают самую маленькую дозу диуретиков, чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов. Важный принцип лечения мочегонными препаратами – это медленное нарастание диуреза, который не будет приводить к значительным потерям калия и иных важнейших метаболитов. Чаще всего рекомендуют прием препаратов Альдактон, Верошпирон, Триамтерен, Амилорид. Параллельно назначают препараты калия. Одновременно в схему лечения вводят гепатопротекторы.
  • При этом врачи осуществляют ежесуточный контроль диуреза больного и при неэффективности лечения дозу препаратов увеличивают, либо заменяют их на более сильные средства, например, на Триампур или на Дихлотиазид.

Кроме мочегонных препаратов пациентам назначают средства, направленные на укрепление стенок сосудов (витамин С, витамин Р, Диосмин), препараты, препятствующие выходу жидкости за пределы сосудистого русла (Реополиглюкин). Улучшает обмен печеночных клеток введение белковых препаратов. Чаще всего для этой цели применяют концентрированную плазму, либо раствор Альбумина в 20%-ой концентрации.

Антибактериальные препараты назначают в том случае, если асцит имеет бактериальную природу. 

Лапароцентез брюшной полости

При асците лапароцентез брюшной полости является хирургической манипуляцией, при которой жидкость из брюшной полости удаляют пункционно. За один раз не следует откачивать более 4 литров экссудата, так как это грозит развитием коллапса.

Чем чаще осуществляют пункцию при асците, тем выше риск развития воспаления брюшины. Кроме того, повышается вероятность формирования спаек и осложнений от проводимой процедуры. Поэтому при массивных асцитах предпочтительнее установка катетера.

Показаниями к проведению лапароцентеза является напряженный и рефрактерный асцит. Жидкость может быть откачана с помощью катетера, либо она просто свободно вытекает в заранее подготовленную посуду, после установки в брюшную полость троакара.

Перитонеовенозное шунтирование (шунт Левина)

Порой применяется для лечения рефрактерного асцита т.е. того, который не поддается медикаментозной терапии и быстро возвращается после пункции. Операция заключается в увеличении объема циркулирующей крови путем постоянного поступления жидкости из брюшной полости в общую систему кровотока.

Шунт Левина – это длинная пластиковая трубка, устанавливающаяся в абдоминальную полость, достигая тазового дна.

Далее шунт соединяют с клапаном и силиконовой трубкой, которая подкожно проходит к области шеи для последующего подключения с внутренней яремной и верхней полой веной.

Клапан открывается с помощью образующейся силы смещения диафрагмы и увеличения внутрибрюшного давления. Таким образом, происходит беспрепятственное поступление жидкости в верхнюю полую вену.

Диета

Предусматривает уменьшение употребления жидкости, а также соли по причине того, что она задерживает в организме жидкость. Врачи советуют диету по Авиценне. Такая диета при асците предусматривает практически полный отказ от жирной пищи, употребление орехов в большом количестве, отказ от свежих фруктов в пользу сухих.

Также жидкую пищу (борщ, суп) следует заменить бульоном с добавками в виде сельдерея, петрушки, фенхеля. Диета при асците не регламентирует, сколько мяса должен употреблять больной, однако все мясо должно быть нежирного типа (курица, индейка, кролик).

Сколько живут люди с асцитом?

Срок жизни людей с диагностированным асцитом варьирует в широких пределах, что зависит от целого ряда факторов. Продолжительность жизни пациента с асцитом обусловлена:

  1. Временем начала лечения. Если асцит выявлен на ранних стадиях развития, когда функции жизненно-важных органов не нарушены (или нарушены незначительно), устранение основного заболевания может привести к полному излечению пациента. В то же время, при длительно прогрессирующем асците может произойти поражение многих органов и систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, выделительной), что приведет к смерти пациента.
  2. Выраженностью асцита. Транзиторный (слабовыраженный) асцит не представляет непосредственной угрозы для жизни пациента, в то время как напряженный асцит, сопровождающийся скапливанием в брюшной полости десятков литров жидкости, может привести к развитию острой сердечной или дыхательной недостаточности и смерти пациента в течение часов или дней.
  3. Основным заболеванием. Это, пожалуй, основной фактор, определяющий выживаемость пациентов с асцитом. Дело в том, что даже при проведении самого современного лечения благоприятный исход маловероятен, если у пациента имеется недостаточность сразу нескольких органов. Так, например, при декомпенсированном циррозе печени (когда функция органа практически полностью нарушена) шансы пациента на выживание в течение 5 лет после установки диагноза составляют менее 20%, а при декомпенсированной сердечной недостаточности – менее 10%. Более благоприятен прогноз при хронической почечной недостаточности, так как пациенты, находящиеся на гемодиализе и соблюдающие все предписания врача, могут прожить десятки лет и более.

Наличие асцита существенно утяжеляет течение основного заболевания и ухудшает его прогноз. Осложнениями самого асцита могут стать спонтанный бактериальный перитонит, печеночная энцефалопатия, гепаторенальный синдром, кровотечения.

(16 4,06 из 5)

Источник: https://medsimptom.org/astsit-bryushnoj-polosti/

Опасна ли водянка живота: 6 причин

Симптомы и лечение водянки живота

Водянка живота опасное заболевание, поэтому при первых симптомах следует обратиться к врачу Существенное скопление транссудата приводит к появлению водянки живота. Заболевание характеризуется блокировкой кровяного потока вокруг печени.

Водянка живота может появиться вследствие отека, вызванного сердечной недостаточностью, почечными патологиями, дистрофией и неправильным обратным током лимфы.

Нарушение обмена между тканями брюшной полости и кровеносными капиллярами приводит к асциту.

Водянка живота не является самостоятельным диагнозом. Причиной водянки являются тяжелые заболевания и системные нарушения в человеческом организме. Водянка может не только ухудшить состояние больного, но и привести к летальному исходу.

Частая причина водянки – портальная гипертензия, характеризующаяся блокировкой оттока крови, вызванного циррозом печени, тромбозом или опухолью.

Асцит может появиться вследствие неправильной работы почек. Водянка чаще всего возникает из-за нефротического синдрома. Если кровообращение нарушено из-за инфаркта, миокардита или патологии клапанов сердца, в нем наблюдается застой крови и отеки, которые приводят к асциту.

Причины асцита:

  • Сердечная недостаточность;
  • Дистрофия;
  • Опухоль яичников (доброкачественная);
  • Канцероматоз брюшной полости;
  • Ацит-перитонит.

При водянке нельзя заниматься самолечением, применяя народные средства

Асцит может вызван сразу несколькими причинами. Водянка живота может наблюдаться у детей в раннем возрасте. Отек может быть врожденным (из-за несовместимости резус-фактора матери и ребенка). Водянка может появиться из-за заболеваний печени и желчного пузыря, скрытой кровопотери плода, врожденной почечной патологии и экссудативной энеропатии.

Симптомы водянки: 4 характерных признака

Проявление асцита может быть острым. К такой форме относят отек, образовавшийся из-за тромба, попавшего в просвет воротной вены. Признаки асцита могут проявляться постепенно, в течение нескольких месяцев. Больной при этом страдает от метеоризма, который иногда доминирует среди других симптомов.

Состав водяной жидкости обычно серозный, без прожилок, сгустков крови и хилезного транссудата.

Иногда в животе может наблюдаться скопление тридцати литров жидкости. Пациенты с значительным асцитом замечают увеличение окружности живота: он становится шарообразным, с отвисшим низом. Водянка приводит к напряжению и натяжению стенок брюшной полости, истончению кожных покровов и сглаживанию складок.

Симптомы водянки:

  • Выпячивание пупка из-за большого количества жидкости;
  • Растянутость кожи;
  • Брюшная стенка покрыта белыми полосами;
  • Возникновение тупого звука при перкуссии.

Ранняя диагностика водянки предполагает применение ректального и вагинального метода обследования, которые позволяют определить наличие жидкости, заполнившей дугласовое пространство. Повышенное давление на брюшную полость иногда приводит к появлению пупочной и бедренной грыжи. Бывают случаи разрыва пупка, вызывающего перитонит и выпадение прямой кишки.

Водянка живота: причины и лечение

Водянка является синдромом, а не самостоятельным заболеванием. Один и тот же синдром может проявляться в нескольких формах. Жидкость может наполнять подкожную клетчатку, серозные полости, ткани головного мозга.

Водянка появляется тогда, когда в подкожно-жировой клетчатке скапливается слишком много жидкости.

Чаще всего отеки клетчатки возникают из-за ее чрезмерной рыхлости. Водянка может быть общей и местной. Общая водянка характеризуется нарушением водного баланса, которое провоцируют сердечные заболевания. Местная водянка характеризуется нарушением баланса в отдельных органах. Водянки могут быть застойными, гипоонкотическими, мембраногенными, лимфатическими.

Причины водянки:

  • Сердечная недостаточность;
  • Дистрофия;
  • Болезни почек;
  • Опухоли;
  • Туберкулез брюшной полости;
  • Тромбоз воротной вены.

При водянке живота врач назначает медикаменты только после тщательного осмотра в условиях больницы

Лечить водянку можно только тогда, когда будет вылечено заболевание, которое привело к ее возникновению. Асцит лечат при помощи диуретиков, сердечных гликозидов, кислородной терапии, бессолевой диеты. Сложные случаи требуют оперативного вмешательства.

Отек живота: как распознать

Чрезмерное скопление жидкости в брюшине называют асцитом. Заболевание может возникнуть у женщин и мужчин, взрослых и детей. К появлению водянки могут привести разные факторы. Водянка часто вызывает у человека боли, одышку, дискомфорт, иногда кожный зуд.

https://www.youtube.com/watch?v=GsZzZTCdXXU

Отек выглядит как шар и может достигать размеров живота беременной женщины, находящейся на последнем месяце беременности.

Все, кто болен асцитом, имеют выпяченный пупок. На животе может развиться венозная сеточка. К асциту может привести артрит, цирроз печени, гепатит и все заболевания, которые влияют на нормальное функционирование брюшины.

Признаки водянки:

  • Прибавление в весе;
  • Ухудшение общего самочувствия;
  • Переливание жидкости в животе;
  • Одышка;
  • Изжога;
  • Отрыжка;
  • Нарушение работы ЖКТ.

Асцит возникает у людей, который страдают от патологических процессов в организме.

Он появляется из-за почечной недостаточности (которая также приводит к отекам на лице), заболеваний мочеполовой системы, туберкулеза, доброкачественных или злокачественных опухолей дистрофии, нарушения оттока лимфы, цирроза печени. К возникновению асцита может привести неправильная выработка прогестерона (гормон, который предупреждает задержку жидкости).

Что такое водянка живота (видео)

Асцит – такое заболевание, при котором в животе скапливается патологическое количество жидкости. Заболевание опасно тем, что количество жидкости может стремительно увеличиваться.

При водянке живот выглядит как большой шар, который провисает внизу. Это синдром, который не является самостоятельным заболеванием.

Чтобы избавиться от отека живота, необходимо выяснить его причину и устранить ее.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://2vracha.ru/zhkt-i-moche-polovaya-sistema/vodyanka-zhivota

Водянка живота: причины, симптомы и лечение асцита

Симптомы и лечение водянки живота

Медицине известно много заболеваний, которые затрагивают брюшную полость. У каждого недуга есть свои определенные симптомы. Но некоторые из них имеют схожесть и это осложняет постановку диагноза в домашних условиях. Одним из серьезных заболеваний считается водянка.

Понятие о водянке живота

Не все люди знают, что такое водянка живота. Асцитом или водянкой живота принято называть патологическое состояние, которое характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости. Причиной этого является неправильное лечение некоторых болезней с тяжелым течением. Водянка живота сопровождается значительным увеличением живота. Именно по этому признаку и диагностируют недуг.

Но не во всех случаях ставят такой диагноз. Стоит понимать тот факт, что в брюшине должно находиться немного жидкости. Только объем не должен превышать 500 миллилитров. Этот процесс не вредит организму, а, наоборот, защищает органы пищеварительного тракта от склеивания.

Если человек полностью здоров, то лишняя жидкость всасывается кишечными стенками. Как только организм дает сбой на фоне некоторых заболеваний, вода начинает выделяться в излишнем объеме.

Асцит нередко сопровождается отечностью ног. При этом наблюдается выведение важных солей и белков, что ведет к развитию белковой недостаточности. Он возникает не только у взрослых людей, но и у детей разного возраста. От этого зависит причины патологического явления.

Причины появления водянки

Водянка в животе относится к серьезным заболеваниям. Если своевременно не обратить внимание на проблему, процесс может затянуться и привести к серьезным осложнениям.

Причины водянки живота подразделяются на несколько групп.

Первый вид провоцирующих факторов сопровождается отечностью живота и ног. К данной группе относят:

  • инфаркт миокарда;
  • патологический процесс в респираторной системе;
  • миокардит;
  • аномалии с сердечными клапанами.

Вторая группа причин заключается в прогрессировании онкологических болезней. Как только вредоносные клетки попадают в печень, они ведут к затруднению оттока жидкости.

О третьем типе факторов врачи говорят, как о терминальной фазе почечной недостаточности. Причины патологического процесса скрываются в пиелонефрите гипоплазии, онкологических заболеваниях, интоксикации организма, туберкулезе, мочекаменной болезни.

К причинам четвертой группы относят серьезные заболевания печени в виде цирроза и гепатита.

Симптомы водянки

Выявить недуг на ранних стадиях развития довольно затруднительно. Сложность может возникнуть даже у опытного доктора. К сожалению, многие пациенты затягивают с визитом к доктору, так как симптомы заметны не сразу.

Симптомы водянки живота заключаются в следующем.

  • Заметное увеличение живота. Многие думают, что так проявляется вздутие, непропорциональное размещение живота. В лежачем положении он расплывается в стороны, что по внешнему виду напоминает лягушачий живот.
  • Одышка.
  • Отечность ног.
  • появление глухого звука во время простукивания живота.

В некоторых случаях пациенты замечают, что пупок начинает сглаживаться или выпирать, как при пупочной грыже. Такие симптомы появляются тогда, когда объем жидкости начинает превышать три литра. Чем больше жидкости находится в животе, тем признаки будут проявляться ярче.

Главным признаком водянки у мужчин является набухание яичек. При этом пациент ощущает сильную боль тянущего характера.

Асцит может возникать и у беременных женщин. Зачастую патологический процесс дает о себе знать с 20 недели беременности. Это обуславливается тем, что в женском организме скапливается большое количество натрия.

Симптомы водянки живота у женщин проявляются только в том случае, если набор веса превысил больше 20 килограмм, при этом наблюдается отекание лица, рук, ног и поясницы.

Диагностические мероприятия

Если у больного имеются признаки асцита, то для начала нужно обратиться к специалисту. При осмотре пациента доктор обращает внимание на следующие показатели:

  1. Цирроз печени проявляется кровотечением. Оно возникает из вен пищевода и распространяется дальше по брюшной полости.
  2. При сердечной недостаточности развиваются отеки голеностопной области.
  3. При почечной недостаточности возникает отечность кожного покрова и подкожной клетчатки.

Чтобы правильно поставить диагноз, врач проводит пункцию из брюшной полости и тщательно исследует содержимое.

Если сердечная недостаточность прогрессирует или стремительно развивается цирроз печени, то жидкость станет бесцветной. Также в ней будут обнаружены клетки эндотелия и повышение белка до 2,5 процента.

Лечение водянки живота

Водянка у мужчин, женщин, детей, беременных представляет опасность тогда, когда объем жидкости превышает восьми литров. Во многих случаях используются современные методы лечения. Медикаментозная терапия подразумевает применение мочегонных средств, которые позволяют откорректировать водно-солевой баланс.

Если медикаменты не дают нужного результата, то проводится хирургическое лечение. Водянка в животе устраняется при помощи дренажа с использованием местного наркоза.

Лечить патологию можно с помощью массажа. Ее рекомендуют проводить по 2-3 раза в сутки. При этом в область живота втирают подсолнечное или льняное масло.

Если у больного имеются симптомы водянки живота, причины и лечение должны распознаваться как можно скорее. Затягивать с этим процессом не стоит.

Зачастую лечение подразумевает соблюдение строгой диеты. Из рациона следует полностью исключить супы и борщи. Также под запрет попадают все соленые, жирные, копченые и сладкие блюда.

Разнообразить меню помогут следующие добавки в виде майорана, петрушки, корицы, имбиря, сельдерея, фенхеля. Супы заменяют на бульоны, сваренные из курицы или рыбы.

Лечить болезнь можно и при помощи льняных семян. В их состав включены полезные кислоты, которые помогают вывести лишнюю жидкость из организма. Для приготовления лекарства берется две ложки семян и заливается литром воды. Готовится на плите 15 минут. После этого лекарство убирают с огня и закутывают в полотенце. По истечению часа средство готово.

Употреблять семена необходимо до шести-восьми часов в сутки. При этом пейте много воды. Длительность лечебной терапии составляет 14 дней.

Вылечить болезнь поможет мочегонный чай на основе лыжника и толокнянки. Для приготовления берутся ингредиенты в равном соотношении. Тщательно перемешиваются, а потом заливаются 20 миллилитрами кипяченой воды. Настаивается около двух часов. Принимать готовое средство следует в утренние и вечерние часы на голодный желудок.

Устранить симптомы асцита помогут березовые листья. Нужно взять молодые листочки и положить их в большую емкость. Накрыть пленкой и поместить в солнечное место. Просушенные листья помещают в горячую ванну. Посидеть в такой ванне пациенту необходимо не меньше 30-40 минут.

Еще одним хорошим способом лечения считаются обертывания. Листья помещаются не в ванну, а укладываются на живот больного. Поверх располагается полиэтиленовый пакет и теплое одеяло. Длительность процедуры составляет 30 минут.

Существуют и другие эффективные рецепты для лечения водянки на начальной стадии.

  1. Соки растений позволяют купировать признаки прогрессирующего недуга. Хорошую пользу окажут соки из черной редьки, лука и тыквы. Их можно перешивать с медом для придания приятного вкуса.
  2. Бузина с виноградом избавляет от тревожной симптоматики. Для этого необходимо каждый день принимать отвар из бузины или свежего винограда. Все манипуляции проводятся на голодный желудок.
  3. Петрушку замачивают в молоке или кипяченой воде.
  4. Отвары на основе лекарственных трав устраняют воспаление. Хорошо себя зарекомендовали хрен с лимонным соком, кукурузные рыльца, чай из крапивы, подорожник и луговой клевер.

Использовать народные методы можно только тогда, когда заболевание находится на начальной стадии развития. Если такие способы не помогают, а недуг прогрессирует дальше, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Он назначит медикаментозную терапию. Отсутствие эффекта в течение 3-6 месяцев говорит о том, что необходимо в срочном порядке проводить оперативное лечение.

Запомните, водянка опасна своими осложнениями, поэтому тянуть с терапией нельзя.

Советы и рекомендации

Источник: http://zivot.ru/zivot/vodyanka.html

Причины появления и признаки водянки живота у человека

Симптомы и лечение водянки живота

Асцит (иначе водянка живота) — это скопление в брюшной полости чрезмерного количества жидкости. Это не болезнь, но тревожный симптом многих заболеваний. Асцит увеличивает риск серьезных осложнений, в том числе тромбоза, поэтому не следует недооценивать этот признак.

К причинам асцита относятся такие заболевания, как цирроз печени, почечная недостаточность, опухоли брюшной полости и другие. Основные симптомы асцита — боли в животе, увеличение окружности живота и увеличение веса.

Терапия заключается в лечении основного заболевания, которое является причиной данного симптома (во многих случаях цирроза печени).

1Механизм образования асцита

Асцит — это избыточное накопление жидкости в полости брюшины (физиологически там находится около 150 мл жидкости). Асцит наблюдается, если у пациента собирается более 500 мл жидкости в брюшной полости. Как правило, это серозная жидкость.

Она содержит более 3 г/дл белка (в основном это альбумин), а также натрий, калий и глюкозу в таких же концентрациях, как и в сыворотке крови. Присутствие в жидкости нейтрофилов может свидетельствовать о существующей инфекции.

А наличие эритроцитов предполагает распределение опухолевого процесса в брюшной полости.

2Этиология заболевания

К основным причинам возникновения асцита относятся:

  • увеличение венозного давления в полой вене;
  • затрудненный отток крови от печени (например, цирроз печени);
  • затрудненный отток лимфы;
  • увеличение проницаемости сосудов брюшины (например, воспалительные процессы различного происхождения);
  • снижение онкотического давления плазмы (например, нефротический синдром).

Наиболее распространенные заболевания, вызывающие водянку живота:

  • цирроз печени;
  • туберкулез;
  • застойная недостаточность кровообращения;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • тромбоз воротной вены;
  • почечная недостаточность;
  • злокачественные опухоли, расположенные в брюшной полости и в полости малого таза.

Асцит характеризуется следующими симптомами: увеличением окружности живота, ростом массы тела, болями в животе, чувством дискомфорта и выталкиванием наружу в брюшной полости. Более поздние симптомы — это проблемы с сидением и ходьбой, расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, отеки ног и наружных половых органов.

3Степени болезни

Из-за объема собравшейся жидкости в полости брюшины асцит можно разделить на:

  • мягкий (I степень);
  • умеренный (II степень);
  • тяжелый (III степень).

При мягком асците диагностика возможно только с помощью УЗИ.

Диагноз «асцит умеренный» ставится, когда объем собравшейся в полости брюшины жидкости превышает 500 мл. Живот выглядит как живот лягушки. Можно почувствовать передвигающуюся жидкость в брюшной полости.

Чтобы распознать асцит, врач может постучать по животу больного, когда он лежит на одном, затем на другом боку. Тогда можно наблюдать перемещающуюся жидкость в брюшине пациента при изменении его положения.

Асцит тяжелый выдает характерный внешний вид стоящего больного: большой живот и худые конечности. Живот больного сильно увеличенный и плотный. Пупок — сглаженный, но может возникнуть пупочная грыжа (более четко видна во время кашля). Через кожу на животе могут просвечивать кровеносные сосуды. Сосуды эти расходятся от пупка в стороны. Кожа на животе тонкая и блестящая.

4Симптомы и диагностика патологии

Как правило, первым симптомом, который наблюдается у пациентов, является теснота привычной одежды и необходимость ослаблять ремень. Кроме того, возникает часто чувство переполнения, вздутия живота или чувствуется дискомфорт, тошнота и (реже) боли.

Если объем собравшейся жидкости превышает 1,5 л (в очень запущенных случаях), может дойти до чувства удушья. Долго продолжающаяся водянка живота может привести к развитию плеврального экссудата (гидроторакс), т.е.

собирание воды в плевральной полости, которая окружает легкие. Чаще оно имеет правостороннее движение, нежели левостороннее.

Плевральный экссудат вызван потоком жидкости из брюшной полости в полость плевры лимфатическими сосудами, которые проходят через диафрагму.

Асцит трудно распознать при ожирении пациента. Болезнь всегда следует дифференцировать от беременности, увеличения мочевого пузыря, рака яичников, которые могут давать подобные симптомы.

Для диагностики асцита врач назначает анализ крови, исследование ферментов печени. Как правило, используется образцы накопившейся за брюшиной жидкости для изучения ее состава.

Перед взятием образца жидкости часто проводится ультразвуковое исследование, которое помогает оценить размер и форму органов, находящихся в области живота. Альтернативой УЗИ является компьютерная томография.

Визуальное исследование имеет особое значение, особенно если пациент страдает ожирением или количество собравшейся жидкости в полости брюшины небольшое.

Иногда необходимы дополнительные исследования, например, цитопатология.

Чтобы отличить асцит, вызванный гипертензией, от асцита, возникшего из-за других причин, проводят диагностику жидкости, взятой с помощью пункции брюшной полости (парацентеза).

Выведение жидкости проводят и в лечебных целях. Ее применяют в начале лечения асцита запущенной стадии или в случае асцита, устойчивого к лечению диуретиками.

Показания к парацентезу:

Ход процедуры:

  • во время процедуры больной находится в положении полулежа (корпус поднят);
  • пункцию врач выполняет иглой, длина которой зависит от толщины жировой ткани пациента;
  • прокол проводят в месте, где отмечается наличие жидкости (как правило, это место в районе пупка);
  • в первый раз проводится забор жидкости объемом 50-100 мл, которая затем подвергается анализу.

Образец жидкости подвергают исследованиям на концентрацию белка, на наличие возможных бактерий. По внешнему виду жидкости можно предположить причину асцита.

Жидкость соломенного цвета возникает при циррозе печени (хотя она может быть с примесью желчью или прозрачной), также при сердечной недостаточности или нефротическом синдроме (хотя в этом случае может быть молочного цвета). Гнойная и мутная жидкость происходит при гнойных воспалениях брюшины.

А при новообразованиях, заболеваниях поджелудочной железы и туберкулезе внешний вид жидкости разнообразен (это может быть геморрагическая, молочного цвета жидкость, а в случае туберкулеза даже прозрачная).

5Лечебные мероприятия

Асцит является симптомом различных заболеваний. В 80% случаев он сопровождает цирроз печени. Примерно в 10% случаев является признаком малигнизации. Может также возникать при сердечной недостаточности, туберкулезе, нефротическом синдроме или СПИДе. Примерно у 5% пациентов существуют, по крайней мере, две причины развития асцита.

https://www.youtube.com/watch?v=ui3iFzLic8I

Лечение асцита заключается в основном в лечении основного заболевания, которым оно вызвано.

Для снижения содержания жидкости в полости брюшины применяются диуретики (спиронолактон, фуросемид). Больные должны снизить потребление жидкости и натрия в своем рационе.

Если лечение с помощью мочегонных средств не приносит желаемых результатов, используются другие методы для удаления лишней жидкости из организма, в том числе упомянутый ранее дренаж с помощью специальной иглы. Этот вид лечения используется у пациентов с острой формой болезни. Если болезнь связана с серьезным состоянием печени, рассматривается пересадка этого органа.

У небольшого числа больных, которые испытывают рецидивы, вариантом лечения является применение клапанов. Их несколько видов, но ни один из них не продлевают жизни пациентов и, в целом, они являются первым шагом на пути к пересадке печени.

Источник: https://gastri.ru/vodyanka-zhivota.html

Лечи сам
Добавить комментарий