Статины и другие препараты для снижения холестерина

Содержание
  1. Список статинов последнего поколения, названия препаратов и их сравнение
  2. Статины – что это?
  3. Лекарства, продлевающие жизнь
  4. Побочные последствия
  5. Совместимость с другими медикаментами
  6. Польза и вред статинов
  7. Статины для снижения холестерина – цены на препараты, видео о лекарствах
  8. Природными статинами
  9. Как долго принимать статины
  10. Цена статинов последнего поколения
  11. Отзывы о лекарствах от холестерина
  12. Как бороться с высоким холестерином без статинов?
  13. Опасности применения статинов
  14. Снижение уровня холестерина без статинов
  15. Ниацин и омега-3 жирные кислоты
  16. Ингибиторы абсорбции холестерина и секвестранты
  17. Природные средства понижения уровня холестерина
  18. Использование статинов: показания и противопоказания, выбор препаратов и схемы приема
  19. Холестерин и его значение для организма
  20. Общая характеристика статинов
  21. Когда назначают статины?
  22. Поколения статинов
  23. Использование статинов: схемы приема
  24. Аторвастатин
  25. Розувастатин
  26. Симвастатин
  27. Возможные побочные эффекты
  28. Использовать ли статины?

Список статинов последнего поколения, названия препаратов и их сравнение

Статины и другие препараты для снижения холестерина

В зависимости от наличия других факторов риска, атеросклероза и имевших место клинических его проявлений (в прошлом или настоящем), всех взрослых людей медики разделили на 3 группы риска, каждая из которых имеет свой допустимый уровень холестерола.

Роль ХС в человеческой смерти проста: он заполняет сосуды вместе с жирами, образуя на стенках атеросклеротические бляшки. Начало трагедии наступает тогда, когда прикрепляются к ней тромбоциты, перекрывающие сосуд.

Кровоснабжение прекращается, если бляшка в сосуде сердца, развивается инфаркт миокарда, если в головном мозге – инсульт, если в конечностях – гангрена ноги.

Долгие годы в арсенале медиков единственным методом борьбы с повышенным холестеролом был контроль его уровня с последующим назначением статинов – класса препаратов для снижения холестерина и лечения атеросклероза. Новые исследования в медицине заставили специалистов по-другому взглянуть на эту проблему.

Статины – что это?

Эти препараты занимают первое место по количеству больных, которые их принимают. Механизм воздействия понижающих липиды медикаментов основан на угнетении ферментов со сложным названием «редуктаза ГМГ-КоА», провоцирующих выработку в печени нового холестерола.

Статины восстанавливают поврежденные сосуды, когда атеросклероз еще не выявлен, но в стенках уже накапливается «плохой» ХС. Улучшают лекарства и реологические возможности крови: понижают вязкость, предупреждают появление тромбов.

По эффективности лидируют препараты от холестерина повышенного нового поколения, изготовленные на основе аторвастатина, церивастатина, розувастатина и питавастатина.

Статины не просто сокращают концентрацию вредного холестерола, но и увеличивают содержание полезного. Результат от применения лекарств этой группы можно увидеть уже через месяц после регулярного применения. Прописывают статины 1 раз в день, на ночь, допускается сочетание в одной таблетке и кардиологических средств.

Самолечение статинами недопустимо, так как рекомендации врача основываются на результатах биохимических исследований крови, в частности, на показаниях ЛПНП. Когда этот параметр не превышает 6,5 ммоль/л, его снижают коррекцией диеты и образа жизни. Если этих мер недостаточно, через полгода доктор назначает статины.

Непосвященному потребителю непросто разобраться: розувастатин и аторвастатин – в чем разница между этими и другими аналогичными препаратами-ингибиторами фермента, синтезирующего ХС? Розувастатин – препарат нового поколения, выгодно отличающийся от своих предшественников.

При эквивалентных с аторвастатином дозах он оказывает более выраженное воздействие. Важным аргументом будет и его более низкая токсичность.

Детальнее о том, как правильно принимать статины, можно узнать из видео

Лекарства, продлевающие жизнь

Если немедикаментозная терапия оказывалась неэффективной, традиционно главным показанием для назначения ингибиторов была гиперхолестеринемия (в том числе и высокое содержание ХС генетической природы).

Сегодня статины назначают даже при нормальных показателях холестерина:

  1. Пациентам с ИБС;
  2. После инфаркта миокарда;
  3. После любой операции на коронарных артериях (стентирование, шунтирование);
  4. Если больной перенес инсульт;
  5. При сахарном диабете с высокими показателями ЛПНП.

Действие статинов гораздо шире, чем простая нормализация уровня холестерина, глобально – это лекарства, продлевающие жизнь. Решающий фактор при назначении статинов – это активно прогрессирующий атеросклероз. Все перечисленные патологии, а также наследственная предрасположенность, обеспечивают повышенный риск повреждения сосудов.

Использование статинов вместе с кардиологическими лекарствами существенно снижает вероятность внезапной смерти от сердечной недостаточности.

Этот класс медикаментов противопоказан при гепатите, циррозе и других патологиях печени.

Не рекомендуют статины при беременности и в период грудного вскармливания. Не стоит принимать их и женщинам детородного возраста, если они не защищены надежными противозачаточными средствами.

Не назначают статины, если выявлены аллергические реакции.

Статины не оказывают негативного влияния на другие процессы – обмен белков, углеводов, пуринов, поэтому их смело могут использовать диабетики, больные с подагрой и другими болезнями.

Побочные последствия

Подобные медикаменты при производстве подвергаются самому строгому контролю на предмет побочных явлений. Розувастатин, к примеру, изучали в течение двух лет, аторвасатин, ловастатин и симвастатин – в течение 3-5 лет. Кроме убедительной статистики по профилактике инфарктов, есть и другие плюсы.

Риск появления нежелательных последствий при продолжительном лечении статинами не превышает 1 %. Среди таких эффектов:

  • Расстройство сна;                                
  • Ухудшение слуха;
  • Слабость и боли мышц и суставов;
  • Разрушение мышц;
  • Изменение восприятия вкуса;
  • Тахикардия;
  • Перепады АД;
  • Снижение концентрации тромбоцитов;
  • Кровотечения из носа;                                                                     
  • Диспептические расстройства;
  • Нарушения ритма дефекации и мочеиспускания;
  • Снижение сексуальной активности;
  • Усиленное потоотделение;
  • Аллергия.

Более 1% пациентов могут испытывать головокружения, боли в груди, кашель, отечность, высокую чувствительность к активному солнечному излучению, раздражения кожи (от покраснения до экземы).

Подробнее о том, всегда ли есть необходимость принимать статины, – на этом ролике

Совместимость с другими медикаментами

ВОЗ и Американская Ассоциация Сердца рекомендуют статины как обязательный компонент при лечении ИБС, если риск возникновения осложнений достаточно высокий. Назначение этой категории больных только средств, понижающих ХС, недостаточно.

Стандартная терапия включает:

  • в-блокаторы (типа бисопролола, атенолола, метопролола);
  • Антиагреганты (в виде аспирина, аспикора, тромбо асс);
  • Ингибиторы АПФ (периндоприл, квадриприл, эналаприл);
  • Статины.

Многочисленные исследования подтверждают безопасность применения этих медикаментов в комплексе.

В некоторых случаях сочетание разных лекарственных средств в одной таблетке (например, правастатин + аспирин) понижает опасность возникновения инфаркта (всего лишь 7,6%) в сравнении с раздельным приемом этих лекарств (9% для правастатина и 11% — для аспирина).

Традиционно статины прописывали для приема на ночь, отдельно от остальных видов медикаментов. Сегодня фармацевты предлагают в одной таблетке комбинацию нескольких лекарств, такой вариант медики находят более предпочтительным. Среди таких препаратов – дуплекор, кадуэт, сочетающие в одной таблетке аторвастатин и амлодипин.

Проходит испытание и новое средство комплексного воздействия – Полипилл.

Если показатели ХС превышают 7.4 ммоль/л, статины сочетают с фибратами (альтернативная группа понижающих ХС лекарств). Какие статины самые эффективные и безопасные в конкретном случае, решает врач, анализирующий все возможные риски.

Недопустимо принимать статины, запивая таблетки грейпфрутовым соком, так как в его составе есть компоненты, угнетающие усвоение статинов. Повышение их содержания в крови опасно накоплением токсинов.

Несовместимо лечение препаратами этой группы с алкогольными напитками и некоторыми антибиотиками: такими как кларитромицин и эритромицин, создающими дополнительную нагрузку на печень.

Другие антибиотики вполне совместимы с препаратами, понижающими ХС. Состояние печени надо контролировать каждые 3 месяца, уточняя в анализах крови показатель печеночных ферментов.

Польза и вред статинов

Изучая рецепты, каждый здравомыслящий пациент задумывается об эффективности препаратов: насколько польза от статинов будет превышать возможный вред, о котором так много говорят? Развеять сомнения поможет информация о новых медикаментах с минимумом нежелательных последствий.

В пользу их эффективности говорят такие преимущества:

  • Уменьшение процента смертей от сердечных болезней на 40% на протяжении 5 лет.
  • Сокращение вероятности развития инфаркта и инсульта на 30%.
  • Снижение показателей ХС на 45-55% (при регулярном и продолжительном употреблении). Для анализа динамики необходимо ежемесячно проверять кровь на уровень холестерола.
  • Употребление терапевтической дозы статинов последнего поколения не дает токсических эффектов. Долгое время считалось, что статины способны увеличить риск развития рака печени, сахарного диабета 2 типа, катаракты, слабоумия. Современные исследования опровергли это заблуждение и доказали, что подобные последствия возникают по другим причинам. С 1996 года в Дании проводятся наблюдения за диабетиками. Вероятность возникновения осложнений диабета типа ретинопатии, полинейропатии сократилась на 40 и 34%.
  • Большой выбор аналогичных препаратов различной стоимости с общим активным компонентом. На тематических форумах часто спрашивают: симвастатин или аторвастатин – что лучше? Первый вариант – представитель естественных статинов, второй – современный синтетический. При всем различии в строении и путях метаболизма, препараты имеют сходное фармакологическое действие. Существенно различаются они по цене: симвостатин значительно дешевле аторвастатина.

Источник: https://MyHolesterin.ru/statiny/statiny-poslednego-pokoleniya-nazvanie-preparatov.html

Статины для снижения холестерина – цены на препараты, видео о лекарствах

Статины и другие препараты для снижения холестерина

О пользе и вреде холестерина в крови исследователи спорят уже долгое время. Разбираться в этом вопросе медики начали с 70-х годов, когда случайно японским ученым был открыт фермент статин. Ответ на этот вопрос двоякий, есть много «за» и «против», ведь холестерин не всегда вреден – это строительный материал для поврежденных кислотами тканей артерий. А что такое статины?

Статины используются медициной для снижения холестерина. Они действуют на организм человека на клеточном уровне. Печень на стадии синтеза выделяет мевалоновую кислоту – это первый этап образования холестерина.

Статин, воздействуя на кислоту, подавляет выход лишнего в плазму крови. Попадая в сосуды и артерии, этот фермент взаимодействует с клетками соединительной ткани (эндотелием).

Он помогает образовывать здоровый защитный слой на внутренней поверхности сосудов, защищает от образования тромбов и воспалительных процессов.

Статин – медикамент, который врач может назначать как для лечения, так и для профилактики сердечных и сосудистых заболеваний (атеросклероза, инсульта, инфаркта).

Действительно ли роль статина для снижения холестерина значима? Ответ очевиден: да, это доказано. Но одновременно холестерин приносит вред другим системам жизнедеятельности, особенно пожилым людям.

Принимать решение необходимо совместно с врачом и на основе определенного количества анализов и исследований организма.

О статине для снижения холестерина в домашних условиях написано очень много. Его можно уменьшить препаратами, продуктами, БАДами, народными средствами. При этом надо знать, что поступление с продуктами составляет всего 20%, остальное вырабатывает печень. Что лучше – природные препараты или лекарственные – определит поведение организма и наблюдающий вас врач.

Существуют естественные и синтетические статины: эти препараты способны уменьшить холестерин. Список антихолестериновых лекарств можно продолжить. Рассмотрим с наименьшими побочными эффектами:

  1. Естественные статины производят из грибов. К ним относятся: Симвастин, Симвастатин, Правастин и Ловастатин.
  2. Синтетические получают в результате синтеза химических элементов. Это Аторвастатин, Аторис, Флувастатин, Роксера и Розувастатин/Крестор.

Природными статинами

Корректируя питание (особенно жиры), организм может получать статины. Жиры, которые мы потребляем, имеют разное взаимодействие с печенью, могут трансформироваться в различный вид холестерина. Понятия «плохой» и «хороший» основательно вошли в обиход врачей:

  • Первый ­­– с низкой плотностью липопротеина. Он способствует закупорке вен.
  • Второй – с высокой плотностью, его задача – чистить артерии. Чем выше уровень второго, тем лучше, и наоборот.

Полезные жиры – это диетические. Они содержатся в продуктах растительного происхождения: миндаль, орехи, зеленый чай, цитрусовые. Помогут быстро снизить холестерин черника, морковь, чеснок.

Потребление, морской рыбы, морской капусты, красного вина (сухого), свежих соков поможет снизить холестерин без лекарств. Так же важно понижение в меню количества желтков яиц, сахара и жирной говядины.

Врач может назначить диету, которая поспособствует нормализации липидного обмена.

Соблюдение диеты – единственное средство для снижения холестерина в домашних условиях. Некоторые правила помогут быстро заменить статины для снижения холестерина:

  • слежение за весом;
  • активный образ жизни;
  • избавление от вредных привычек;
  • потребление БАДов.

К последним нужно отнестись очень внимательно по рекомендации врача. Если вы решили снизить холестерин народными средствами, то необходимо обратить внимание на индивидуальную непереносимость компонентов, исключить аллергены. Не рекомендуется покупать сразу большие упаковки капсул, поскольку аллергия может проявиться на любой из БАДов, причем не всегда в первые дни приема.

Как долго принимать статины

Лечиться статинами можно всю жизнь, если все статины подобраны правильно, а применение диет, продуктов, народных средств рационально используется.

Уменьшение содержания «плохих» жиров в крови можно проводить курсами с перерывами (1-2 месяца) или комбинируя методы лечения. Длительность курса лечения определяет врач исходя из этиологии и течения заболевания (не более 2-3 месяцев).

Контролировать уровень необходимо периодически, несколько раз в год (2-5 раз).

Цена статинов последнего поколения

Рассмотрим ценовой сегмент на препараты от холестерина нового поколения. К ним относятся Питавастатин, Розувастатин и их аналоги от других производителей. Если рассматривать в сравнении аптеки и интернет-аптеки, то разбег цен порой достигает 30%:

НаименованиеЦена в рублях
Интернет-аптекаСтационарная аптека
Питавастатин (Италия)21152856
Крестор (Россия, Великобритания, Германия)11341600
Розукард (Чехия)11001600
Розулип (Венгрия)600900
Тевастор (Израиль)350700

Как видно из таблицы медикаментозных средств, цены на статины колеблются от 350 до 2856. Самые дешевые препараты производства Израиль, а дорогие – Италия.

Препараты нового поколения российских производителей стоят в средней ценовой категории.

Но если брать во внимания статины предыдущих поколений, то Симвастатин (производства Сербия, Россия 1 поколения) является самым дешевым (от 72 до 177 рублей).

Отзывы о лекарствах от холестерина

Лена, 44:­Врач назначил Крестор, ранее пила Симвастин. Самочувствие и анализы отличные в том и другом случае, лишь заметно уменьшилась дозировка. Да, экономия на статинах приятно порадовала.

Василий, 68:­Смена обстановки и места жительства с деревни на город спровоцировала повышение холестерина в крови. В деревне на столе всегда была свежая и «правильная» еда. Дочка смогла скорректировать семейное меню продуктами, содержащими статин. Так мне удалось понизить уровень холестерина в крови.

Вячеслав, 35:­Часто слышал тревоги близких об избытке холестерина. При прохождении очередного медосмотра установили повышенный холестерин. Назначили пить статин. Купил дорогой, потом перешел на более дешевый, но результат остался прежним. Все отлично.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/5853-statiny-dlya-snizheniya-kholesterina.html

Как бороться с высоким холестерином без статинов?

Статины и другие препараты для снижения холестерина

Лекарства, снижающие уровень холестерина, были восприняты как чудо-препараты века. Пациенты с даже незначительно повышенным холестерином часто поощряются врачами, чтобы начать принимать препарат статина.

Что такое статины? Эти препараты являются лекарственными средствами, отпускаемыми по рецепту, предназначенные для понижения уровня холестерина. Статины функционируют путем ингибирования фермента, необходимого для производства холестерина в печени. Без помощи этого фермента организм не может превратить потребляемый жир в холестерин.

Повышенный уровень холестерина, циркулирующего в артериях, опасен, потому что холестерол имеет свойство накапливаться в сосудистой стенке с образованием в последующем атеросклеротических холестериновых бляшек, которые значительно повышают риск возникновения сердечно-сосудистых катастроф — инсультов и инфарктов.

Существует несколько типов препаратов. Они включают высокоинтенсивные статины:

  • Аторвастатин;
  • Розувастатин;
  • статины средней интенсивности, представителем которых является Симвастатин .

Большинство пациентов принимают эти препараты думая, что таким образом они предотвратят или замедляют развитие атеросклероза. Существуют даже данные пропаганды обогащенной статинами питьевой воды.

Без сомнений, статины могут быстроснижать уровень холестерина, но вопрос заключается в том, стоит ли их применять всем пациентам, учитывая серьезные побочные эффекты этих препаратов.

При чем было обнаружено, что, хотя статины оказывают понижающее холестерин действие у людей с болезнями сердца, эффект настолько мал, что он не оправдывает отрицательных побочных эффектов, которые имеют эти лекарства.

Опасности применения статинов

В недавних исследованиях было опубликовано, что пациенты с диабетом типа 2 и развитым атеросклерозом, которые использовали какой-либо статин, часто имели значительно большее количество артериальных бляшек по сравнению с пациентами, которые не часто использовали статины.

В подгруппе участников, не принимавших препараты, скорость, с которой развивалась атеросклеротическая бляшка, увеличивалась, когда они начали принимать медсредства. Большинство людей, принимающих статины, переносят их очень хорошо.

Но некоторые люди испытывают побочные эффекты, среди которых наиболее распространенные:

  1. Головная боль.
  2. Бессонница и нарушения сна.
  3. Мышечные боли, чувствительность или слабость (миалгия).
  4. Сонливость.
  5. Головокружение.
  6. Тошнота или рвота.
  7. Абдоминальные спазмы или боль.
  8. Вздутие и метеоризм.
  9. Понос.
  10. Запор.
  11. Высыпания.

Другие исследования также зафиксировали серьезные побочные эффекты, в том числе следующие:

  • повреждение печени и поджелудочной железы вследствие увеличения количества ферментов, вызванных потреблением этой группы медпрепаратов;
  • повреждение мышц, которое может привести к потере мышечных клеток, почечной недостаточности и смерти;
  • повышенный уровень сахара в крови и более высокий риск развития диабета типа 2;
  • потеря памяти, депрессия, забывчивость (которая может стать амнезией) и другие неврологические побочные эффекты, которые, как было замечено, прекращаются, как только останавливается использование статинов;
  • сексуальная дисфункция.

Если у пациента возникают какие-либо необъяснимые суставные или мышечные боли, чувствительность или слабость при приеме лекарства, необходимо немедленно обратиться к врачу. Беременным женщинам или пациентам с активным или хроническим заболеванием печени не следует применять статины.

В связи с этим, назначать лекарства этой группы должен только врач, тщательно взвесив все положительные и негативные эффекты.

Для многих пациентов, даже с болезнями сердца, необходимость терапии медикаментами этого типа отсутствует. В связи с чем, весь мир ищет способы понизить холестерин без статинов.

Снижение уровня холестерина без статинов

Какие препараты снижают холестерин кроме статинов? Существуют множество других препараты, которые обладают снижающей холестерин активностью, и имеют меньшее количество побочных действий. CoQ10 — это антиоксидант, обнаруженный в каждой клетке человеческого организма.

Основная роль CoQ10 заключается в преобразовании питательных веществ в энергию для роста и поддержания клеток. Это средство запускает производство ферментов, используемых для переваривания пищевых продуктов наряду с другими важными химическими процессами.

Как антиоксидант, он также защищает клетки от повреждений, вызванных свободными радикалами.

Исследования доказали, что CoQ10 реально минимизирует риск застойной сердечной недостаточности и снижает уровень липопротеинов низкой плотности (обычно известный как «плохой» холестерин).

К сожалению, исследования показали, что статины также могут уменьшить запасы тела CoQ10. Поэтому, если пациент в настоящее время использует лекарственные средства этого типа, важно принять дополнение CoQ10 для снятия мышечной боли, защиты печени от повреждений и предотвращения появление негативных побочных эффектов, вызванных лекарственными препаратами.

Еще один продукт способствующий понижению холестерина — это экстракт красного дрожжевого риса, который создается путем ферментации риса различными штаммами дрожжей Monascus purpureus.

Полученный продукт содержит несколько ингредиентов, которые помогают контролировать уровень холестерина, включая стеролы, изофлавоны и мононенасыщенные жирные кислоты.

Monacolin K, входящий в составе этого экстракта, является природным химическим веществом, которое имеет структуру, сходную с лекарственными средствами Ловастатин и Мевинолин.

Исследования показывают, что добавление экстракта красного дрожжевого риса приводит к снижению липопротеидов низкой плотности на 33% , а также к возможному увеличению липопротеинов высокой плотности или «хорошего» холестерина.

Ниацин и омега-3 жирные кислоты

С 1950-х годов ниацин или витамин B3 рекламируется как эффективный агент для уменьшения уровня холестерина и триглицеридов. Однако у него есть один главный недостаток: в зависимости от дозы, ниацин может вызывать покраснение кожи и зуд.

Однако есть безопасная альтернатива. Иноситол гексанацинат представляет собой освобожденное во времени соединение шести молекул ниацина, которое обеспечивает преимущества этого важного витамина B без каких-либо осложнений для печени.

Было доказано, что Энозитол гексанацинат эффективен, особенно при лечении аномально высоких уровней жира в кровотоке. Это состояние называется гиперлипидемией и является основным фактором риска атеросклероза и сердечных заболеваний.

Снижение холестерина без медикаментов хорошо осуществляется с помощью ниацина или витамина B-3. Это хороший вариант для людей, которые плохо реагируют на другие лекарства, потому что его побочные эффекты мягкие и незначительные.

Люди, принимающие этот препарат, могут испытывать следующее:

  1. покраснение лица;
  2. головные боли;
  3. расстройство желудка;
  4. увеличение потоотделения;
  5. головокружение;
  6. тошноту.

Когда требуется более агрессивное лечение для лечения повышенного уровня холестерина, часто назначают класс лекарств, называемых фибратами.

За последние 200 лет отношение омега-6 к омега-3 жирным кислотам в рационе человека значительно улучшилось. Эти вещества помогают эффективно бороться с высоким холестерином, а также способны нормализовать соотношение между липопротеидами низкой и высокой плотности.

Человеку нужен баланс омега-3 и омега-6 жирных кислот в рационе, чтобы оставаться здоровым. К сожалению, стандартное меню обеспечивает слишком много Омега-6 и недостаточно жирных кислот Омега-3.

Эксперты указывают, что однобокие пропорции являются основной причиной сердечных заболеваний.

Ингибиторы абсорбции холестерина и секвестранты

Если статины не являются подходящим вариантом, или пациент страдает от побочных эффектов, врач может назначить другой препарат для лечения высокого уровня холестерина. Общей альтернативой является ингибитор абсорбции холестерина.

Эти препараты не позволяют тонкому кишечнику правильно поглощать потребляемый холестерин. Если он не может быть поглощен, холестерол не достигает кровотока. Единственным доступным на рынке является препарат Эзетимиб.

Этот препарат можно комбинировать со статинами для получения более быстрых результатов.

Тем не менее, многие врачи предписывают только Эзетимиб и сочетают его с диетой с низким содержанием жиров, чтобы помочь снизить уровень холестерина.

Еще один способ снизить холестерин без статинов — это препараты, связующие желчные кислоты или секвестранты. Эти препараты работают путем связывания с желчью в кишечнике, блокируя поглощение холестерина.

Эффективность этих средств не такая высокая, как у других препаратов, поэтому их часто используют люди с уровнем холестерина, который повышен лишь незначительно. Эти препараты также могут вызывать дефицит витаминов при длительном применении.

Особенно опасен дефицит витамина К, потому что это витамин, который отвечает за систему гемостаза.

Секвестранты желчных кислот представляют собой полимерные соединения, которые обменивают анионы, такие как ионы хлорида, на желчные кислоты. Таким образом, они связывают желчные кислоты. Печень затем производит больше желчных кислот, чтобы заменить те, которые были потеряны.

Поскольку организм использует холестерин для получения желчных кислот, это уменьшает количество холестерина липопротеидов низкой плотности, циркулирующего в крови.

Секвестранты желчных кислот представляют собой крупные полимерные структуры, и они не значительно абсорбируются из кишечника в кровоток.

Таким образом, эти препараты с желчными кислотами, связанными с лекарственным средством, выводятся из организма через желудочно-кишечный тракт.

Природные средства понижения уровня холестерина

Было показано, что естественные средства также обладают некоторыми эффектами снижения холестерина.

Однако их применение должно сопровождаться изменением образа жизни.

Необходимо употреблять продукты с низким содержанием холестерина. Желательно поддерживать физическую активность.

В комплексе с эти свой положительный эффект также оказывают такие растения:

  • Чеснок.
  • Овсяные отруби.
  • Артишок.
  • Ячмень.
  • Белокурый псиллиум.

Если вы хотите снизить уровень холестерина, секрет в том, чтобы просто изменить утреннюю еду. Включение в завтрак овса, может снизить уровень липопротеидов низкой плотности на 5,3% всего за 6 недель.

Такой эффект обеспечивает бета-глюкан — вещество в овсе, которое поглощает холестерин, тем самым предотвращая появление холестериновых бляшек.

Также хорошо снижают уровень холестерина орехи, но в связи с высокой калорийностью их назначение ограничено.

По одобрению доктора, они могут быть легко добавлены в рацион. Важно отметить, что если в назначениях доктора есть лекарства, прием природных препаратов понижающих холестерин — это не повод прекращать медикаментозное лечение.

Наилучший выбор лечения зависит от многих факторов. Прежде чем врачом будет выписан рецепт на то или иное лечение, специалист узнает историю семьи больного, риски сердечно-сосудистых заболеваний у этого человека, а также проанализирует способ жизни пациента.

Многие врачи предпочитают начинать лечения с изменений в диете и физических упражнениях. Если после этого нет эффекта — врач назначает медикаментозную коррекцию.

Изменять дозировку или тип препарата без врачебной консультации нельзя, поскольку это чревато либо отсутствием эффектов от лечения, либо, еще хуже, развитием побочных эффектов.

Также отказу от препаратов способствует их высокая стоимость. При том, что эти таблетки нужно пить ежедневно и без перерывов, статины становятся нагрузкой не только для печени, но и для кошелька. Реальные отзывы об этой группе препаратов часто не обходятся без плохих комментариев, поскольку эффект от препаратов может быт менее заметен, чем побочные действия.

Информация о статинах предоставлена в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать

Источник: https://diabetik.guru/cure/holesterin-bez-statinov.html

Использование статинов: показания и противопоказания, выбор препаратов и схемы приема

Статины и другие препараты для снижения холестерина

Заболевания сердечно-сосудистой системы встречаются среди людей различных возрастных групп очень часто. Важнейшим фактором риска их возникновения, является повышенное содержание холестерина в крови. В связи с этим использование лекарственных средств, направленных на контроль липидного уровня, нашло широкое применение в медицинской практике.

Одними из подобных препаратов, являются статины для снижения холестерина. Данные медикаменты, снижающие холестерин, показаны большой группе пациентов как для лечения заболеваний сердца и сосудов, так и для профилактики их возникновения на фоне гиперхолестеринемии. Существуют различные виды статинов, отличающихся своей эффективностью и показаниями к назначению.

Поэтому многие люди задаются вопросом, а какие статины лучше?

При избытке холестерина образуются атеросклеротические бляшки, которые препятствуют току крови по артерии и иногда вместе с прикрепившимися к ним тромбами полностью перекрывают просвет сосуда, способствуя развитию инфаркта и инсульта

Статины являются одними из лучших средств для профилактики и предупреждения рецидивов сердечно-сосудистых заболеваний.

Холестерин и его значение для организма

Холестерин, или как его иногда называют холестерол, представляет собой обычный липид, тесно связанный с работой клеток и входящий в состав их мембран. При этом данное вещество не является само по себе «плохим» и просто необходимо для нормального функционирования человеческого организма:

  • Холестерин нужен для организации мембран и поддержания их целостности. Если бы он весь отсутствовал, то тогда бы клетки не могли работать, что связано с огромным списком нежелательных последствий. Благодаря данному липиду мембраны гибкие, прочные и «текучие».
  • Важнейшее значение холестерол имеет для работы желудочно-кишечного тракта и, в частности, жирового обмена. Он входит в состав желчных кислот, обеспечивающих подготовку жиров, получаемых с пищей, к всасыванию через стенку кишечника. Если бы он полностью отсутствовал, то данный процесс не происходил, приводя к нарушениям метаболизма и невозможности усваивать жиры вместе с пищей.
  • Холестерол необходим для образования ряда стероидных гормонов, выделяемых половыми железами (эстрогены и тестостерон) и корой надпочечников. При нарушении метаболизма холестерина у человека может возникнуть их дефицит и эндокринные расстройства.

Комплексный эффект холестерина на организм делает его незаменимым веществом, в связи с чем полный отказ от него невозможен. Однако, превышение количества данного липида в крови значительно увеличивает риск развития атеросклеротического поражения сосудов различной локализации.

Общая характеристика статинов

Что такое статины? Это группа медикаментозных средств, позволяющая контролировать уровень холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности в крови. Пояснить механизм действия может и само их название.

Среди лекарственных препаратов можно выделить либерины и статины. Первые – стимулируют или облегчают образование каких-либо веществ, а вторые, соответственно, препятствуют этому.

Данные препараты не стоит путать с гемостатическим порошком статином, который используется для активации свертывания крови и выпускается в форме порошка.

Статины – это гиполипидемические (липидснижающие) препараты, механизм действия которых заключается в угнетении фермента, способствующего образованию холестерина

При повышении уровня холестерина в крови, происходит увеличение риска возникновения инфаркта миокарда, ишемического инсульта и поражения артериальных сосудов нижних конечностей. В связи с этим постоянно разрабатываются новые препараты для контроля над уровнем липидов в крови. Одними из них являются статины.

Препараты статины обладают гипохолестеринемическим действием, то есть способны понижать содержание холестерина в крови человека.

Механизм действия статинов опосредован блокированием работы одного из печеночных ферментов – ГМГ-КоА-редуктазы, который является ключевым в образовании холестерина в печени.

В связи с ингибированием данного фермента, использование статинов приводит к снижению уровня холестерина.

Действие статинов на организм приводит не только к меньшему количеству холестерола в крови пациента, но также способствует восстановлению внутренних стенок сосудов, пораженных атеросклеротическим процессом. Это приводит к снижению риска тромбообразования и улучшает прогноз относительно дальнейшей жизни человека.

Когда назначают статины?

Препараты группы статинов используются у людей с различными заболеваниями как в составе лечения, так и для уменьшения риска их развития. Для чего показаны данные таблетки?

  • Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта и инсульта). Статины для профилактики назначаются исходя из исследований о том, что их применение позволяет значительно снизить возникновение инфаркта миокарда у людей с повышенным риском появления данного заболевания. Использование других медикаментозных препаратов и биологически активных добавок не приводит к данному эффекту.
  • Статины показаны к применению после перенесенного инфаркта или инсульта. Данные лекарственные препараты позволяют снизить риск повторного развития данных заболеваний и улучшить долгосрочный прогноз у пациента.
  • Атеросклероз – постоянно прогрессирующее поражение сосудов с развитием в них атеросклеротических бляшек. У врачей существует научно подтвержденное мнение, что этот процесс напрямую связан с уровнем холестерина в крови. Поэтому, если снизить концентрацию холестерола в крови, то можно понизить скорость развития атеросклероза и уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
  • При метаболическом синдроме (сочетание у одного пациента ожирения, сахарного диабета и гипертонической болезни) лекарства статины входят в состав комплексной терапии, как профилактические средства.

Основным показанием для начала применения статинов является гиперхолестеринемия (высокий уровень холестерина) при неэффективности немедикаментозных методов и семейная (наследственная) гиперхолестеринемия при неэффективности диеты

Помимо оценки имеющихся показаний, врач должен оценить имеющиеся противопоказания для снижения риска развития побочных эффектов от применения медикаментов:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Аллергические реакции на статины при предыдущем их приеме.
  • Активный процесс (гепатиты или цирроз) в печени.
  • Беременность или период лактации.
  • Статины не рекомендуются к использованию женщинами, не использующими качественные методы контрацепции.

После комплексного обследования пациента врач решает вопрос о приеме статинов конкретным пациентом.

Назначение и прием статинов должен проходить под контролем лечащего врача для своевременного выявления побочных эффектов, относящихся к данным препаратам, и корректированию схем лечения.

Поколения статинов

Перед тем как говорить об использовании лекарственных средств данной группы, необходимо решить, какие препараты относятся к статинам? На сегодняшний день в медицине выделяют статины четырех поколений, отличающихся по методам получения и особенностям действия.

Статины первого поколения были получены из грибков рода Aspergillus. К ним относят Ловастатин, Правастатин и другие средства.

Лекарственные средства второго, третьего и четвертого поколения полностью синтетические и имеют различные названия – Флувастатин, Розувастатин и другие.

Важно отметить, что у многих людей существует заблуждение о том, что статины первого поколения, полученные натуральным путем намного более безопасные препараты для снижения холестерина в крови, чем синтетические аналоги. На самом деле это не так. Безопасность и длительность эффекта у синтетических средств ничем не уступает статинам первого поколения, а в ряде случаев даже превосходит ее.

Самыми эффективными в настоящее время признаны статины последнего поколения, содержащие в качестве действующего вещества аторвастатин, церивастатин, розувастатин и питавастатин

Список статинов по поколениям:

  • Первое поколение (Правастатин, Симвастатин и другие) обладает низкой эффективностью и продолжительностью действия по сравнению со своими синтетическими аналогами. Более частая встречаемость побочных эффектов, а именно аллергических реакций, связана с получением действующего вещества из пенициллиновых грибков, которые у многих людей вызывают аллергию. Данная группа статинов продолжает широко применяться при отсутствии у пациентов аллергической предрасположенности.
  • Второе поколение (Флувастатин) отличается от первого поколения большим временем действия и быстрым достижением оптимальной концентрации в крови.
  • Третье поколение статинов (Аторвастатин) может не только снижать уровень «плохих» липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и холестерина, но также увеличивать содержание «хороших» липопротеидов высокой плотности. Это позволяет добиться лучшего эффекта. Именно эти статины для пожилых людей являются препаратами выбора.
  • Четвертое поколение (Розувастатин) является современным эффективным статином для снижения холестерина и широко используется в клинической практике.

Выбор лучшего статина для конкретного пациента производит его лечащий врач, так как каждое поколение препаратов имеет особенности в действии и связано с различными рисками возникновения побочных эффектов.

Использование статинов: схемы приема

Схема приема статина зависит от того, какой лекарственный препарат назначен. В связи с этим необходимо рассмотреть несколько «популярных» статинов.

Аторвастатин

Один из ключевых препаратов для лечения гиперхолестеринемии при имеющемся атеросклерозе. Стартовая доза лекарственного препарата – 40 мг в сутки, однократный прием. Этот статин не следует использовать при невозможности консультироваться со своим лечащим врачом, так как изменения в дозировке возможны только после этого.

Максимальная суточная доза 80 мг. При ее превышении значительно повышается частота указанных ниже побочных эффектов.

Розувастатин

Один из синтетических препаратов статинов, обладающий выраженным действием. Будучи принятым, обеспечивает быстрое блокирование фермента в печени. Может использоваться совместно с липамидом.

Суточная дозировка на начальном этапе – 20 мг, с однократным приемом в вечернее время. Постепенно, при отсутствии значимого лабораторного эффекта, производят увеличение дозы. Максимальное суточное значение – 80 мг. Однако, в абсолютном большинстве случаев оптимальная дозировка 40 мг, при ее превышении часто фиксируются побочные эффекты.

Более дешевые аналоги мало в чем уступают дорогостоящим препаратам, поэтому, если пациент не может приобрести оригинальный препарат, вполне возможно заменить его по назначению врача на аналогичный и более приемлемый в ценовом отношении

Симвастатин

Препарат первого поколения, широко используемый для лечения гиперхолестеринемии у пациентов с атеросклеротическим поражением сосудистого русла. Начальная доза – 20 мг, возможно повышение до 80 мг в сутки.

Препараты из данной группы обладают схожими эффектами, но отличаются по схеме приема и имеют особенности влияния на организм. Поэтому вопрос выбора и контроля за приемом лекарственных средств, должен решаться только лечащим врачом.

Возможные побочные эффекты

Согласно инструкции по применению статинов, помимо своего лечебного эффекта, препараты для снижения холестерина в крови могут вызывать побочные эффекты. Это связано с необходимостью длительного применения лекарственных средств. У пациента возможны следующие нежелательные эффекты:

  • Болевые ощущения и воспалительные реакции в мышечной ткани – больной испытывает боль в мышцах, характерную для тяжелых инфекционных заболеваний, таких как грипп. В ряде случаев в крови можно обнаружить мышечный белок – миоглобин.
  • У людей, принимающих статины длительное время, может наблюдаться снижение памяти и скорости мышления, что напоминает картину болезни Альцгеймера.
  • Препараты, понижающие уровень холестерола в крови, негативно влияют на печеночные клетки и повышают содержание в крови их ферментов (АсАТ, АлАТ и другие). Всем больным, получающим статины, лучше принимать их под контролем периодических биохимических анализов крови.

Помимо этого, могут наблюдаться и менее специфичные симптомы в виде бессонницы, головных болей, головокружений, диспепсических явлений (тошнота, диарея или запоры), аллергических реакций.

Про статины и их побочные эффекты известно очень многое. Возникновение последних происходит в результате нарушения работы ГМГ-КоА-редуктазы, которая необходима не только для производства холестерина, но и для образования коэнзима Q10. Данное вещество имеет большое значение для поддержания нормального состояния мышечных клеток и участвует в образовании энергии.

Использовать ли статины?

Все написанное о статинах может запутать человека в плане выбора их для лечения и профилактики различных заболеваний. Однако, самый главный аргумент за то, чтобы пить лекарства от холестерина заключается в том, что они доказано снижают смертность людей с высоким риском инфаркта миокарда или инсульта на 30-40%. Подобных препаратов из других фармакологических групп просто нет.

В последние годы разрабатываются новейшие лекарства, приносящие действительно больше пользы, чем вреда

Существует перечень состояний, когда статины однозначно показаны для приема:

  • Перенесенные инфаркты или инсульты, а также транзиторные ишемические атаки в прошлом.
  • Перенесенные операции на сосудах – стентирование, аортокоронарное шунтирование, различные виды ангиопластики.
  • Выраженный атеросклеротический процесс в коронарных артериях, питающих сердечную мышцу.
  • Сочетание сахарного диабета и повышенного уровня С-реактивного белка.
  • Атеросклеротический процесс множественной локализации.

Однако имеется и ряд исключающих критериев, к которым относятся:

  • Повышенное содержание холестерина в крови, но без выявленного атеросклероза.
  • Отсутствие инфарктов миокарда в анамнезе и отсутствие ишемической болезни сердца.
  • Концентрация С-реактивного белка в плазме крови менее 1 мг/дл.

Лечащий врач должен проанализировать имеющиеся у пациента критерии и решить вопрос о назначении самых лучших статинов в данной ситуации.

Статины – препараты выбора для профилактики возникновения и предупреждения рецидивов сердечно-сосудистых заболеваний у большинства пациентов. Высокая эффективность и низкий риск развития побочных эффектов обуславливает их широкое применение в лечебной практике.

Источник: http://holester.ru/lekarstva/statiny-preparaty-dlya-snizheniya-holesteriina.html

Лечи сам
Добавить комментарий