Тонзиллит у взрослых

Содержание
  1. Лечение хронического тонзиллита у взрослых: терапия и профилактика – Горлонос.ру
  2. Рекомендации врачей
  3. Дополнительные методики терапии
  4. Медикаментозная терапия
  5. Проведение физиотерапии
  6. Полоскание горла
  7. Операции и профилактика
  8. Симптомы и варианты лечения тонзиллита у взрослых
  9. Что такое тонзиллит?
  10. Причины появления
  11. Симптомы
  12. Диагностика
  13. Лечение
  14. Аптечные средства
  15. Народные методы
  16. Хирургическое вмешательство
  17. Профилактика
  18. Хронический тонзиллит у взрослых: причины, формы течения, жалобы, диагностика, лечение и профилактика
  19. Почему возникает хронический тонзиллит
  20. Развитие  хронического тонзиллита, формы болезни
  21. Какие жалобы при хроническом тонзиллите
  22. Как определить наличие хронического тонзиллита, диагностические методы
  23. Лечение хронического тонзиллита
  24. Консервативное лечение хронического тонзиллита
  25. Хирургические способы лечения хронического тонзиллита у взрослых
  26. Лечение хронического тонзиллита в домашних условиях
  27. Профилактика хронического тонзиллита
  28. Симптомы тонзиллита, лечение и профилактика
  29. Что это такое?
  30. Причины возникновения
  31. Классификация
  32. Симптомы тонзиллита
  33. Как выглядит тонзиллит: фото
  34. Осложнения
  35. Лечение тонзиллита
  36. Народные средства
  37. Прогноз

Лечение хронического тонзиллита у взрослых: терапия и профилактика – Горлонос.ру

Тонзиллит у взрослых

Лечение хронического тонзиллита у взрослых определяется сложностью заболевания. В схему терапии входят меры по предупреждению возможных осложнений. Тонзиллит — острое инфекционное заболевание, которое проявляется в виде воспаления небных миндалин. При хроническом тонзиллите симптомы и лечение у взрослых индивидуальны. Терапия проводится с учетом причины развития заболевания.

Тонзиллит — острое инфекционное заболевание, которое проявляется в виде воспаления небных миндалин

Рекомендации врачей

При наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству на компенсированной стадии заболевания применяется консервативная терапия. Такое лечение рекомендуется проходить 2 раза в год. В периоды обострения курс лечения противопоказан.

Если удается избавиться от симптомов в течение 2 курсов лечения, рекомендуется продолжать лечение хронического тонзиллита у взрослых для закрепления результата. На протяжении нескольких циклов лечения физиотерапевтические процедуры и лекарственные средства должны меняться. Когда даже несколько курсов лечения неэффективны, необходимо оперативное вмешательство.

Основная методика консервативной терапии — оздоровительные процедуры на участках нагноения или воспаления. Очищение и промывание миндалин от гноя и мокроты. Процедура промывания лакун проводится при помощи раствора, в состав которого входят Фурацилин, Мирамистин и Хлорофифиллипт.

Врач вводит специальную иглу с изогнутым концом в лакуну миндалины. Струя раствора промывает лакуны, а болезнетворное вещество выделяется в полость рта. Плодотворность лечения зависит от профессионализма врача и свойств раствора. Курс терапии включает в себя от 7 до 10 процедур, проводится раз в день.

В некоторых случаях промывание проводится 1 раз в 2 дня.

Основная методика консервативной терапии — оздоровительные процедуры на участках нагноения или воспаления.

Противопоказания: инфекционные заболевания, психические отклонения или обострения тонзиллита.

Растворы, в которых содержатся антибиотики, не являются более эффективными, чем антисептические. Наоборот, они могут привести к появлению грибковых заболеваний или устойчивости к лекарствам.

Инъекции миндалин антибиотиками и стероидными препаратами применяется редко (из-за повышенного риска осложнений).

Дополнительные методики терапии

Применение таких инструментов, как шпателя или крючки, подходит для диагностики хронического тонзиллита. Они бесполезны при выведении жидкостей, содержащихся в лакунах.

Терапия рассматриваемого недуга направлена на устранение источников болезнетворных бактерий. Заболевания носовой полости способствуют обострению тонзиллита, потому что являются очагами инфекции.

Если возникает необходимость, проводится операция по исправлению. Источниками инфекции могут служить болезни зубов.

Особое внимание уделяется иммунной системы. Следует внимательнее относиться к питанию. Важно соблюдение режима дня и сна. Полезны процедуры закаливания.

Из фармацевтических средств показаны имунномодулирующие лекарства синтетического, растительного и биологического происхождения. К биологическим препаратам относятся Тимус, сыворотка, вакцины.

К растительным веществам можно причислить эхинацею, алоэ и женьшень.

Медикаментозная терапия

При лечении хронического тонзиллита у взрослого прием фармакологических препаратов должен контролироваться специалистом:

  1. Антибиотики — прием показан в периоды обострения заболевания, но перед началом курса лечения необходимо провести бакопосев.
  2. Пробиотики — восстанавливают равновесие между вредоносными и полезными бактериями. Действие этих препаратов направлено на устранение последствий после приема антибиотиков. Среди пробиотиков можно выделить Аципол, Нормофлорин, Гастрофарм.
  3. Болеутоляющие — подавляют болевые ощущения, которые являются симптомами тонзиллита. К группе болеутоляющих препаратов относятся Ибупрофен и его аналоги.
  4. Антигистаминные — снимают отечность слизистой оболочки миндалин и стенок носоглотки. В список этих препаратов входят Цетрин, Зиртек, Зодак.
  5. Препаратное лечение в виде орошения — полоскание или антисептические спреи. Рекомендуется применять Мирамистин и Диоксидин.

Перед тем как лечить хронический тонзиллит у взрослых с помощью народной медицины, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. При таком заболевании важно следить за тем, как питается больной.

В этом случае имеет значение не только структура, но и температура пищи. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Не рекомендуется употреблять в пищу соленые, острые и кислые блюда, чтобы не раздражать горло.

Необходимо избегать приема твердой пищи.

Проведение физиотерапии

Лечение хронического тонзиллита включают в себя следующие физиотерапевтические процедуры:

  1. Ультракороткие и сверхчастотные магнитные облучения — оказывают противовоспалительное и обеззараживающее действия. Снимают отечность.
  2. Ультрафиолетовое излучение осуществляется при помощи тубуса — направлено на лимфатические узлы или миндалины. Способствует восстановлению и заживлению тканей. Стимулирует иммунитет и уничтожает микробы.

    Лечение хронического тонзиллита включают в себя физиотерапевтические процедуры

  3. Электрофорез с фармацевтическими средствами на шейно-воротниковую зону или лимфоузлы.
  4. Ультразвук области миндалин — стимулирует кровообращение и отток лимфы. Препятствует развитию воспалительного процесса. Показан к применению при тонзиллите у детей.
  5. Облучение лазерными лучами — устраняет симптоматику заболевания, снимает отечность и воспаление. Данная процедура способствует восстановлению слизистой оболочки миндалин.

Противопоказания к физиотерапии: беременность и декомпенсированные патологии внутренних органов. Необходимо провести полное обследование перед началом лечения, так как физиотерапевтические методики противопоказаны при онкологических заболеваниях.

Полоскание горла

Полоскания при тонзиллите — действенный способ лечения. В основе раствора могут быть различные вещества. Но предварительно требуется консультация врача. Специалист оценит состояние горла и определит, чем лечить заболевание. Морская соль оказывает благотворное воздействие на пораженные ткани, не раздражая слизистую оболочку. Минерал отличается низкой ценой и доступностью.

https://www.youtube.com/watch?v=nJfmlmeZKo8

Воспалительные процессы и некоторые фармацевтические препараты при ангине и хроническом тонзиллите могут вызвать сухость в полости рта, першение или жжение в горле.

Эфирные масла сандалового, абрикосового и персикового деревьев подходят для устранения этих проявлений. Растворы для полоскания на основе эфирных масел положительно влияют на состояние горла.

Некоторые масла входят в состав медицинских средств против тонзиллита. Самыми подходящими можно считать масло лаванды, кедра, эвкалипта или чайного дерева.

Чтобы пробудить защитные силы организма, можно использовать ромашку и женьшень (в виде раствора для полоскания или чая). Воздействие усиливается, если добавить прополис. Аналогом этих природных средств является препарат Имудон. Для полоскания при хроническом тонзиллите у взрослых подходит отвар из почек вербы, осиновая кора, корни девясила и имбиря.

Операции и профилактика

Если консервативные методы лечения не помогают, рекомендуется делать операцию по удалению миндалин. Если имеются противопоказания к полному удалению миндалин, применяются щадящие хирургические методы. Лакуна рассекается лазером гальванокаустика с целью выведения патологической жидкости. Такая операция приводит к образованию рубцов, что усиливает симптомы интоксикации при тонзиллите.

Если консервативные методы лечения не помогают, рекомендуется делать операцию по удалению миндалин

Профилактика болезни включает в себя укрепление иммунитета и предупреждение вирусных заболеваний в периоды сезонного обострения. Ангина является основополагающим фактором, провоцирующим тонзиллит. Поэтому следует избегать общения с людьми, которые болеют ангиной. Показано соблюдение правил гигиены ротовой полости.

Источник: https://gorlonos.ru/throat/lechenie/shemy-lecheniya-hronicheskogo-tonzillita.html

Симптомы и варианты лечения тонзиллита у взрослых

Тонзиллит у взрослых

В нашем организме находится 7 мест, где скапливаются лимфоидные ткани, включая кольцо около глотки с миндалинами (гландами).

Это часть иммунной системы, которая защищает организм от проникновения микроорганизмов, попадающих в рот. Под воздействием благоприятных факторов патогенная микрофлора начинает атаковать миндалины, вызывать их воспаление и ухудшение состояния человека.

Именно так начинается тонзиллит – болезнь с неприятными симптомами, поэтому лечение ее у взрослых нужно начинать как можно быстрее.

Что такое тонзиллит?

В клеточно-волокнистой основе лимфоидной ткани, к которой относятся гланды, расположены лимфоциты и макрофаги. Миндалины находятся на пути к лимфатическим сосудам, и становятся фильтром для лимфы на предмет патогенных организмов.

Подробнее о лимфе в организме человека можно почитать тут.

Когда бактерии, вирусы или грибки оседают на эпителии миндалин, они могут увеличиваться в размерах и воспаляться. Это начало развития тонзиллита – локального воспаления миндалин.

На фото – запущенная стадия тонзиллита у взрослых.

Если не начать лечение, лимфоидную ткань постепенно начинает заменять соединительная, образуются лакуны. Они рубцуются, появляются гнойные фолликулы. Частые рецидивы приводят к развитию хронического тонзиллита, отмиранию лимфоидной ткани, снижению защитной функции миндалин.

Узнайте больше о хронической форме из видео:

Острая форма тонзиллита – ангина, у взрослых может возникнуть в любом возрасте. Хронический тонзиллит впервые во взрослом возрасте диагностируют редко. Обычно проблема возникает в детстве, и переходит во взрослую жизнь.

Как эффективно вылечить тонзиллит, не доводя до хронической формы, знает только врач.

Причины появления

К развитию тонзиллита у взрослых может привести инфицирование миндалин бактериями, вирусами, грибками и другой патогенной микрофлорой. Заразиться можно от больного человека, который при чихании, кашле или разговоре выбрасывает частички возбудителя болезни в воздух.

Попасть болезнетворные агенты на миндалины могут и экзогенным путем, если есть очаги инфекции внутри организма (отит, конъюнктивит, кариес и т.д.).

Чаще воспаление миндалин вызывают бактерии (90% случаев):

  • гемолитический стрептококк;
  • золотистый стафилококк;
  • синегнойная палочка;
  • энтерококк;
  • пневмококк.

Реже заболевание связано с воздействием вирусов:

  • риновирусы;
  • грипп и парагрипп;
  • аденовирусы;
  • герпес;
  • энтеровирус;
  • корь и т.д.

Причинами тонзиллита у взрослых могут стать дрожжевые грибы Кандида, внутриклеточные паразиты хламидии.

Вторичный острый тонзиллит возникает на фоне инфекций: кори, гриппа, дифтерии, болезней крови и т.д. Гнойная форма острого тонзиллита чаще диагностируется в возрасте до 20 лет и может сопровождаться фарингитом.

Развитию тонзиллита у взрослых могут содействовать такие факторы:

  • нахождение в больших коллективах и местах массового скопления людей;
  • переохлаждение;
  • плохая экология;
  • стрессы;
  • неправильное питание;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • ослабленный иммунитет.

Симптомы

Быстрое развитие воспаления диагностируют, как острый тонзиллит (ангина). Затяжной, вялотекущий процесс воспаления, с периодическими обострениями называют хроническим тонзиллитом.

В лимфоидной железе постоянно находится очаг инфекции. Это приводит к ее разрастанию и уплотнению, снижению иммунитета.

Общими симптомами для разных форм заболевания у взрослых являются:

  1. разрастание гланд в объеме, гиперемия;
  2. боль при глотании, которая может отдавать в уши;
  3. отечность неба;
  4. першение и дискомфорт в горле;
  5. характерный налет на миндалинах;
  6. неприятный запах из ротовой полости;
  7. повышение температуры тела, лихорадка;
  8. увеличение шейных лимфоузлов (лимфаденопатия);
  9. головная боль;
  10. общее недомогание.

Тяжелое течение болезни может сопровождаться затуманиванием сознания.

Вирусный тонзиллит возникает чаще как вторичное заболевание на фоне гриппа или ОРВИ. Кроме изменения миндалин для него характерны жидкие выделения из носа, чихание, отечность слизистой носа, конъюнктивит. Нет характерного для бактериальной формы белого налета на миндалинах, гнойных пробок.

При грибковом тонзиллите появляется творожистый налет на миндалинах. Температура может оставаться в норме. Анализ крови может не показывать наличие воспалительного процесса.

В большинстве случаев спустя 3-5 дней от начала лечения острые симптомы купируются. Иногда, несмотря на терапевтические мероприятия, симптоматика сохраняется до 2 недель.

Диагностика

Чтобы выявить возбудителя тонзиллита у взрослых, проводится микробиологический анализ флоры образца мазка из миндалин. Без этого невозможно эффективное лечение, поскольку для разных форм патогенных организмов свои методы борьбы с ними.

Дополнительно для диагностики могут использоваться инструментальные методы:

  • Фарингоскопия;
  • МРТ;
  • КТ;
  • Рентгенография.

Лечение

Любая форма тонзиллита требует своевременной и полноценной терапии. Она должна быть направлена на уничтожение патогенной микрофлоры, снижение воздействия продуктов их распада на организм, купирование симптомов заболевания.

Во время лечения больной должен соблюдать постельный режим, пить много жидкости, чтобы быстрее вымывать токсины из организма. Чтобы не раздражать клетки эпителия, нужно употреблять теплую, щадящую пищу. Исключить газировку, кислые соки, острые блюда. Готовить пищу лучше на пару, варить.

Как лечить тонзиллит именно в Вашем случае решит только врач, проведя тщательную диагностику.

Аптечные средства

Лекарственные препараты врач назначает в зависимости от типа возбудителя болезни.

Главным компонентом при бактериальном тонзиллите являются антибиотики. Их предписывают, если симптоматика заболевания прогрессирует, долго держится высокая температура. Они снижают вероятность развития осложнений.

Антибиотики подбирают в зависимости от чувствительности к ним бактериальной микрофлоры больного. Если невозможно определить чувствительность, принимают средства широкого спектра действия.

Чаще прибегают к пенициллиновой группе антибиотиков. Если на них у больного аллергия, назначают сульфаниламиды, макролиды, цефалоспорины. Длительность лечения антибиотиками составляет 10-14 дней. Нельзя прерывать их прием преждевременно, даже если симптомы исчезли.

На возбудителя тонзиллита воздействуют также местными средствами в форме растворов, аэрозолей, спреев, которые обладают антисептическим действием, вымывают с миндалин бактерии, отмершие клетки эпителия, гной.

Антисептики для взрослых при тонзиллите:

  • Фукорцин;
  • Пропосол;
  • Биопарокс;
  • Грамицидин;
  • Аквалор;
  • Орасепт;
  • Тонзилотрен;
  • Гивалекс и другие.

Для смазывания горла используют растворы:

Чтобы усилить общую сопротивляемость организма, назначают иммуномодуляторы и витамины.

При болях в горле, повышении температуры и других проявлениях тонзиллита проводится симптоматическая терапия.

Чтобы избежать аллергической реакции, дополнительно рекомендуется приминать антигистаминные препараты (Цетиризин, Эриус, Супрастин).

Если причиной заболевания стали вирусы, то прием антибиотиков неэффективен. В течение нескольких дней иммунитет может сам справиться с вирусом. Ему необходимо в этом помочь, чтобы не дать возможности присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Рекомендуется принимать противовирусные препараты:

  • Арбидол;
  • Гропринозин;
  • Амиксин;
  • Римантадин.

Чтобы снять воспаление миндалин, устранить неприятные ощущения, орошать горло антисептиками:

  • Ингалипт;
  • Гексаспрей;
  • Каметон;
  • Гиалудент;
  • Хлоргексидин.

Народные методы

К методам нетрадиционной медицины в домашних условиях можно прибегнуть, как к дополнительной мере основного лечения для облегчения симптомов заболевания.

Эффективные средства при тонзиллите у взрослых:

  1. Ополаскивание горла отваром ромашки, календулы, шалфея, дубовой коры.
  2. Внутрь принимать чай из ромашки с добавление меда.
  3. Смазывать гланды маслом облепихи.
  4. Принимать прополисное масло за час до приема пищи в течение 2 недель.
  5. Делать паровую ванну (при отсутствии температуры) с подорожником, липой, шалфеем, эвкалиптом.
  6. Настоять 5 гвоздик в 0,3 л воды. Принимать в течение дня.

Хирургическое вмешательство

При регулярных повторяющихся приступах тонзиллита с осложнениями, которые мешают нормальной жизнедеятельности человека, могут предложить хирургическое удаление миндалин – тонзилэктомию. Ее проводят под общей или местной анестезией.

Показания к операции:

  1. более 4 обострений тонзиллита в год;
  2. паратонзиллярный абсцесс;
  3. поражение суставов, как осложнение болезни;
  4. полное перекрытие гортани воспаленными гландами;
  5. подозрение на наличие онкологии.

Сегодня классический метод иссечения миндалин скальпелем используется все реже. Более современные методы удаления гланд – лазерная и холодноплазменная хирургия, электрокоагуляция.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму вероятность развития тонзиллита у взрослых, необходимо как можно раньше заняться укреплением защитных сил организма, иммунитета.

Профилактические меры:

  • закаляться;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • обеспечить полноценный сон;
  • чаще гулять на свежем воздухе;
  • тщательно следить за гигиеной полости рта;
  • своевременно санировать очаги инфекции и лечить зубы.

Тонзиллит у взрослых – серьезное заболевание, которое нужно начинать лечить как можно раньше. Если предпринять меры на ранних этапах болезни, можно достаточно быстро вылечиться, не допустить рецидивов и осложнений.

Тонзиллит вызывают разные возбудители. Поэтому требуется тщательная диагностика, чтобы правильно назначить лечение. Самолечение при данном заболевании недопустимо и может привести к нежелательным последствиям.

Источник: https://limfamed.ru/bolezni/tonzillit/simptomy-i-lecheniye-u-vzroslyh.html

Хронический тонзиллит у взрослых: причины, формы течения, жалобы, диагностика, лечение и профилактика

Тонзиллит у взрослых

Острый тонзиллит – воспалительный процесс специфической лимфатической ткани (миндалин), со временем  в большинстве случаев переходит в хроническую форму. Это заболевание инфекционной природы с деструктивными изменениями в миндалинах и окружающих тканях, аллергической и общей реакцией организма, протекающее с периодами улучшения и обострения.

Миндалины, располагающиеся в глотке, первыми встречают возбудителей инфекционных болезней, проникающих в человека через нос или рот. Именно в них происходят реакции обезвреживания вредоносных микробов и их ядов. Помимо глоточных, эти же функции в организме возложены на небные, язычные и трубные миндалины.

Рекомендуем прочитать: Как лечить ангину в домашних условиях? Почему возникает хронический тонзиллит Развитие  хронического тонзиллита, формы болезни Какие жалобы при хроническом тонзиллите Как определить наличие хронического тонзиллита, диагностические методы Лечение хронического тонзиллита – Консервативное лечение хронического тонзиллита – Хирургические способы лечения хронического тонзиллита у взрослых 6. Лечение хронического тонзиллита в домашних условиях 7. Профилактика хронического тонзиллита

В XIX веке врач Вальдейер высказал мысль о том, что миндалины представляют собой защитное кольцо. Миндалины имеют способность содержать в себе большое количество защитных клеток (макрофагов, лейкоцитов и т.д.), которые и наносят первый «удар» по пытающейся проникнуть в организм инфекции. Кратко о причинах возникновения хронического тонзиллита:

Почему возникает хронический тонзиллит

Постоянное проникновение болезнетворных микробов заставляет работать защитные силы в постоянном режиме «перегрузки».

Особо опасными являются так называемые бета-гемолитические стрептококки, микробы которые обладают способностью к сильной аллергизации организма.

Иммунитет обычно справляется с этой проблемой, но в результате различных причин иногда может давать и сбой. Причиной проблем становятся:

  • стрессы;
  • постоянные переохлаждения;
  • неправильное питание;
  • воздействие ядовитых веществ;
  • курение.

В результате защитные реакции могут перестать справляться с постоянными «атаками» микроорганизмов и те, не встречая особого сопротивления, поселяются в миндалинах и начинают в них размножаться. Организм включает резервные силы. Внутри миндалин начинается невидимое нам сражение.

Но мы уже его чувствуем: возникает боль в горле, кашель, отечность миндалин и горла, повышается температура, развивается слабость. В большинстве случаев человеческий организм побеждает. Период острого тонзиллита проходит. Далее наступает выздоровление или… опять обострение.

И все повторяется снова.

Обратите внимание: если человек не помогает своим защитным силам правильным лечением и рациональным режимом, то рано или поздно иммунитет сильно ослабляется и тогда тонзиллит переходит в хроническую форму, вылечиться от которой уже будет очень тяжело.

Развитие  хронического тонзиллита, формы болезни

Как мы уже заметили ранее, иммунитет человека ослабляется, а постоянное присутствие в тканях миндалин болезнетворных микроорганизмов приводит к его «извращению». Защитные клетки начинают «переваривать» не только микробов, но и собственные ткани, реагируют на них, как на чужеродные. Возникает так называемая сенсибилизация – повышенная чувствительность, аллергические процессы. 

Миндалины, лишенные нормальных продуктов жизнедеятельности, –  кислорода, витаминов, ферментов – начинают разрушаться, в них появляется гной, затем отмирающая лимфоидная ткань замещается соединительной, которая уже не может выполнять функции защиты. В течение болезни выделяют две формы:

  • компенсированную – проявляющуюся местными признаками хронического воспаления миндалин;
  • декомпенсированную – характеризующуюся местными признаками, отягчёнными гнойными осложнениями в виде абсцессов (осумкованных гнойных очагов), флегмон (разлитых гнойных очагов), осложнений отдаленных органов (почек, сердца).

Некоторые врачи выделяют простую и токсическую (токсико-аллергическую) формы болезни.

Какие жалобы при хроническом тонзиллите

Хронический компенсированный тонзиллит у взрослых вызывает:

  • боль в горле разной степени интенсивности;
  • периодическое повышение температуры;
  • постоянную красноту (гиперемию) и валикообразное утолщение краев небных дужек;
  • гнойные пробки в лакунах миндалин;
  • увеличение и болезненность зачелюстных лимфоузлов (регионарный лимфаденит);
  • изменение вкуса и неприятный запах изо рта.

При переходе в декомпенсированную стадию присоединяются:

  • вестибулярные нарушения (шум в ушах, головокружение, головная боль);
  • коллагеновые болезни, спровоцированные наличием бетта-гемолитического стрептококка – ревматизм, ревматоидный артрит и т.д.;
  • кожные недомогания – псориаз, экзема;
  • проблемы с почками – нефриты;
  • заболевания крови;

Как определить наличие хронического тонзиллита, диагностические методы

Постановка диагноза «хронический тонзиллит», как правило, не представляет затруднений. Обычно врач-отоларинголог определяет наличие болезни по жалобам больного. Обследование дополняется:

  • фарингоскопическим методом – осмотром воспаленных миндалин. Врач визуально определяет содержимое лакун и делает отпечатки миндалин для бактериологического исследования на наличие патогенной флоры;
  • клиническим анализом крови, в котором выявляются признаки имеющегося воспалительного процесса с высоким уровнем нейтрофильных лейкоцитов, уменьшением количества моноцитов, увеличением СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и т.д.;
  • биохимическим исследованием крови с исследованием факторов иммунитета, определением антигенов к стрептококку.

Лечение хронического тонзиллита

Рекомендуем прочитать:  – Чем полоскать горло при ангине

Лечебные мероприятия при хроническом тонзиллите направлены, прежде всего, на укрепление иммунитета человека. При обострении острых симптомов хронического тонзиллита проводится лечение:

  • антисептическими составами – орошение горла лечебными растворами, аэрозолями, полосканиями, ингаляциями;
  • механической очисткой миндалин;
  • при необходимости – препаратами с обезболивающим и противовоспалительным эффектом;
  • согреванием области шеи теплыми шерстяными вещами;
  • в тяжелых случаях – антибиотикотерапией.

В стадии затухания болезни лечебные мероприятия не должны прекращаться. Акцент делается на общеукрепляющие методы воздействия.

Консервативное лечение хронического тонзиллита

Назначается во всех случаях и стадиях болезни, а также при противопоказаниях к хирургическому удалению  миндалин при хроническом тонзиллите. По характеру основного воздействия выделяют  лечение:

  • мерами, направленными на улучшение сопротивляемости организма: рациональный режим дня, витаминизированное питание, умеренные физические нагрузки, бег на свежем воздухе, климатическое воздействие. Применяется тканевая терапия, введение сывороток, плазмы крови,  препаратов гамма-глобулина, прием железосодержащих лекарств;
  • медикаментами, уменьшающими аллергизацию (гипосенсибилизаторами). К ним относятся препараты кальция, витамин С (аскорбиновая кислота). В тяжелых случаях прибегают к гормонам (кортикостероидам);
  • иммунокорректорами – аутосеротерапией, иммуностимуляторами (левамизол, продигиозан и т.д.) Воздействуют на ткани миндалин гелий-неоновым лазером. Полезны инъекции экстракта алоэ, стекловидного тела, ФИБС;
  • средствами санирующего действия на миндалины: промыванием лакун антисептиками с отсасыванием гнойного содержимого. Введением в лакуны лекарственных паст (лечебное пломбирование), ультрафиолетовым облучением, ультразвуковой терапией, воздействием электромагнитного поля, ультрафонофорезом интерферона;
  • способами рефлекторного воздействия: блокадами с новокаином, иглотерапией.

Курсы проводят дважды в год, обычно в периоды возможных обострений, то есть осенью и весной. Правильно организованная терапия достигает эффективности в 85% случаев. В случае безуспешности консервативного лечения тонзиллита можно применить:

  • гальванокаустику;
  • диатермокоагуляцию ткани миндалин;
  • криотерапию (замораживание);
  • лазерную лакунотомию и деструкцию миндалин.

Обилие методов вызвано необходимостью учета при лечении анатомических особенностей строения миндалин, их расположения, размеров.

Хирургические способы лечения хронического тонзиллита у взрослых

Показанием к удалению миндалин (или частичному удалению)  является безуспешность проводимых консервативных мероприятий, разобранных нами выше, острые гнойные осложнения. Вид и объем операции решается каждый раз в индивидуальном порядке. Операция взрослым проводится в стационаре под местным обезболиванием.

Подготовка к оперативному лечению начинается в поликлинике с полного обследования пациента: рентгеноскопии легких, анализов крови и мочи. Противопоказанием для операции являются следующие проблемы:

  • выраженная степень недостаточности кровообращения;
  • гипертоническая болезнь III степени;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • болезни почек в стадии декомпенсации;
  • заболевания крови с высокой степенью опасности кровотечений.

Выделяют два основных метода удаления миндалин:

  • тонзиллотомию – частичное удаление миндалин;
  • тонзилэктомию – полное удаление миндалин.

Операции проводятся скальпелем или лазерной методикой, иногда – с совместным применением обеих методик.

Важно: более современным, щадящим и безопасным методом удаление миндалин является лазерная тонзиллэктомия.

Лазерный луч обладает способностью сворачивать кровь, поэтому удаление миндалин происходит совершенно бескровно, в то время как при обычной тонзиллэктомии нередки случаи кровотечений.

Кроме того, минимизируются неприятные ощущения, так как контакт лазера с тканями составляет доли секунд.

После операции пациенту показан постельный режим. Кровать с возвышенным положением для головы. В первый день есть не разрешается. Можно сделать лишь несколько глотков воды. Затем принимается жидкая и негорячая пища. Более детально об операции по удалению миндалин рассказано в сидео-ролике:

Лечение хронического тонзиллита в домашних условиях

Народных средств лечения хронического тонзиллита очень много. Важно помнить, что все они должны применяться как дополнение к основным методам лечения, но никак не заменять их. Рассмотрим несколько самых интересных рецептов, в состав которых входит мёд и его производные:

  • для смазывания миндалин готовится смесь, состоящая на 1/3 из свежевыжатого сока листьев алоэ и на 2/3 натурального меда. Смесь аккуратно перемешивается и хранится в холодильнике. Перед применением лекарственный состав необходимо согреть до 38-40 градусов Цельсия. Деревянным или пластмассовым шпателем состав аккуратно наносится на больные миндалины 1-2 раза в день, минимум за 2 часа до еды. Лечение повторять ежедневно в течение двух недель. Затем процедура делается через день;
  • для приема внутрь приготовить пополам сок репчатого лука и мёд. Тщательно перемешать и пить по 1 чайной ложке 3 раза в день;
  • смешать цветки ромашки и дубовой коры в пропорциях 3:2. Четыре столовые ложки смеси залить 1 литром горячей воды и на небольшом огне отваривать 10 минут. Перед выключением добавить столовую ложку цветков липы. Дать остыть, процедить, в раствор добавить чайную ложку меда. Тщательно перемешать и полоскать горло в теплом виде.

Профилактика хронического тонзиллита

Включает в себя общегигиенические и санационные (очистительные) меры. Наиболее существенный результат дает закаливание.  Большую роль играет диета, исключающая острые, холодные горячие блюда.

Соблюдение правил гигиены жилища уменьшают аллергизирующий и бактериальный факторы. Санация миндалин проводится врачом, которого необходимо посещать дважды в год. При надобности врач сделает лечебные процедуры, назначит иммуномодуляторы, которые оказывают очень эффективный результат в профилактике обострений хронического тонзиллита.

Своевременное и качественное лечение совокупно с профилактическими мерами дают положительный прогноз заболевания.

Степаненко Владимир Александрович, хирург

20,998  7 

(173 голос., 4,61 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/xronicheskij-tonzillit-u-vzroslyx-prichiny-simptomy-konservativnye-i-xirurgicheskie-metody-lecheniya/

Симптомы тонзиллита, лечение и профилактика

Тонзиллит у взрослых

Тонзиллит — это воспаление небных миндалин. Специалисты различают острый тонзиллит и хронический. Регулярно в осенне-зимний период в больницу обращается множество людей с жалобами на боль в горле и высокую температуру.

Предварительно большинство из них самостоятельно ставят себе диагноз «ангина», а потом недоумевают, почему в медицинской карте написано «острый тонзиллит». Все предельно просто.

С латинского «ангина», то есть глагол ango, переводится, как душить или сжимать, что не совсем отображает сущность недуга.

Ведь воспаляются в основном небные миндалины, и этот процесс крайне редко сопровождается состоянием удушья. Поэтому более правильным будет назвать это состояние тонзиллитом.

Что это такое?

Тонзиллит — это воспаление небных миндалин. Специалисты различают острый тонзиллит и хронический. Если острое воспаление миндалин вызвано бактериальной флорой (например, стафилококками или стрептококками), то данную форму болезни часто называют ангиной. 

Причины возникновения

Причинами тонзиллита являются различные патогенные микроорганизмы:

  • стрептококки в горле;
  • кандиды;
  • моракселла;
  • вирусы герпеса;
  • хламидии;
  • стафилококки;
  • аденовирусы;
  • пневмококки;
  • вирус Эпштейна-Барра.

Факторы, которые способствуют возникновению болезни:

  • травмы;
  • дыхание через рот;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение;
  • длительное воспаление в полости носа или во рту.

Классификация

Тонзиллит бывает острым и хроническим.

Острый тонзиллит (ангина) в зависимости от клинических особенностей разделяют на следующие формы:

  1. Катаральная – самая легкая, при необходимом лечении быстро проходит.
  2. Лакунарная – слизистая покрыта заполненными гноем углублениями, которые могут покрывать всю поверхность миндалин.
  3. Фолликулярная – образовываются небольшого размера полости, заполненные гноем.
  4. Флегмонозная – пораженная миндалина красная и увеличена в размерах, образовывается гнойный налет, под которым ткани миндалин могут расплавляться, образовывая флегмоны.
  5. Фибринозная – миндалины покрыты желтоватой пленкой, которая может распространяться за пределы миндалин.
  6. Герпетическая – образовываются пузырьки, которые постепенно нагнаиваются, подсыхают, покрываются корочками. Сопровождается болями в животе, рвотой, жаром, поносом.
  7. Язвенно-некротическая – миндалины покрыты язвами под которыми отмирают ткани, если их содрать будет кровить. Налет серый или зеленоватый, гнилостный запах изо рта.

Хронический тонзиллит может быть простым и токсико-аллергическим. Простой хронический тонзиллит проявляется только местными симптомами, токсико-аллергический сопровождается значительным ухудшением общего состояния организма (лимфаденит, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, суставов, почек и пр.)

Симптомы тонзиллита

Общими симптомами тонзиллита у взрослых являются:

  • отечность небных миндалин, мягкого неба, язычка;
  • наличие налета, иногда имеются язвы;
  • признаки интоксикации: боли в мышцах, суставах, голове;
  • недомогание;
  • боль при глотании;
  • понос, рвота (чаще всего эти симптомы ангины встречаются у маленьких детей).

Инкубационный период при тонзиллите может продолжаться от 6-12 часов до 2-4 дней.

Чем глубже поражены ткани, тем сложнее протекает болезнь, дольше прогрессирует инфекционно-воспалительный процесс и выше риск развития осложнений.

У детей чаще всего встречается катаральная форма ангины, которая без эффективных лечебных мероприятий может переходить в фолликулярную стадию или хронический тонзиллит.

Хронический тонзиллит характеризуется периодическими обострениями (после переохлаждения, эмоционального стресса и других факторов). Симптомы хронического тонзиллита менее выражены, чем при остром.

Боль и температура обычно отсутствуют, может быть лишь небольшая боль при глотании, есть чувство першения в горле, неприятный запах изо рта.

Общее состояние организма ухудшается, но это менее выражено, чем при остром тонзиллите.

Характерным симптомом тонзиллита является заметное увеличение небных миндалин. При остром тонзиллите небные миндалины имеют ярко-красный цвет, при хроническом – застойно-красный. В зависимости от формы болезни миндалины могут быть покрыты налетом, пленками, гнойничками, язвами. 

Как выглядит тонзиллит: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Осложнения

Запущенный тонзиллит может стать причиной развития других заболеваний, инвалидности и даже летального исхода. При этом медики разделяют его осложнения на:

  1. Ранние – они проявляются еще до полного выздоровления. Чаще всего это гнойные капсулы в глотке, воспаление близлежащих органов и тканей, которое может перерасти в синусит, отит, гнойный лимфаденит, перитонзиллит, менингит или медиастинит (просачивание гноя в грудную полость).
  2. Поздние – они могут возникать через несколько недель. Это гломерулонефрит, ревмокардит или суставной ревматизм.

Лечение тонзиллита

Острый вирусный тонзиллит. Если воспаление миндалин обусловлено банальным ОРВИ, то лечение у взрослых проводят следующим образом:

  1. Обильное питье, преимущественно молочно–растительная диета, покой.
  2. Частые полоскания отварами противовоспалительных трав и растворами антисептиков. Обычно это риванол, хлоргексидин, йодинол, отвары шалфея, календулы, ромашки.
  3. Рассасывание таблеток (леденцов), обладающих противовоспалительным и антисептическим действием: лисобакт, лизак (действующее вещество — лизоцим), стрепсилс, травесил и другие.
  4. Антибактериальные средства при вирусной ангине назначаются в тех случаях, когда присоединилась вторичная инфекция.
  5. При повышении температуры более 38,50С — жаропонижающие средства. При этом предпочтение отдается препаратам, которые содержат парацетамол или ибупрофен (нурофен). Категорически запрещается давать детям аспирин в качестве лекарства, снижающего температуру. Если температура остается высокой, то взрослым пациентам и детям от 12 лет врач может назначить нимесулид (нимесил, нимегезик), а в более младшем возрасте — анальгин с димедролом или его аналоги.

Острый бактериальный тонзиллит. Используются все те же препараты, что и при вирусном тонзиллите, а также проводится обязательное лечение антибиотиками, которые подбираются на основании чувствительности конкретного возбудителя.

Среди средств антибактериальной терапии врачи наиболее часто назначают:

  • амоксициллин с клавулоной кислотой (аугментин, амоксиклав, флемоклав и другие);
  • цефалоспорины (цефалексин, цефтриаксон);
  • макролиды (азитромицин, кларитромицин);
  • фторхинолоны (ципрофлоксацин, ципролет).

Антибиотики могут назначаться как внутрь, так и в виде инъекций. Зачастую лечение тонзиллита у детей проводится защищенными амоксициллинами, цефалоспоринами и макролидами.

Острый тонзиллит, вызванный грибковой инфекцией. Лечение тонзиллита, обусловленного грибками, обычно начинается с отмены антибактериальных средств, которые усиливают дисбиоз слизистых оболочек.

Вместо этого, в зависимости от тяжести заболевания, назначают противомикотические средства — нистатин, хинозол, леворин (это могут быть препараты для приема внутрь или местной обработки горла).

Кроме этого рекомендуется периодически смазывать миндалины водными растворами анилиновых красителей, например, метиленовым синим.

Народные средства

Народные способы лечения тонзиллита заключаются в применении различных настоев и отваров для полоскания горла.

  1. Маслом базилика обрабатывают воспаленные миндалины.
  2. Для повышения иммунитета принимают отвары алтея, ромашки, хвоща.
  3. Для полосканий можно использовать отвар лопуха, коры дуба, зверобоя, малины, настойку прополиса, тополиных почек, шалфея, воду с яблочным уксусом, клюквенный сок с медом и даже теплое шампанское.
  4. Вылечить заболевание в домашних условиях помогут промывания носоглотки теплой подсоленной водой. Ее втягивают через нос, зажимая по очереди левую и правую ноздрю, а затем сплевывают.
  5. Улучшить состояние больного помогут солевые повязки и капустные компрессы на область горла, а также луковые ингаляции.

Хронический тонзиллит лечат народными средствами в течение 2 месяцев, затем делают перерыв на две недели и повторяют те же процедуры, но с другими ингредиентами. Народное лечение тонзиллита следует проводить только после консультации со специалистом. Если ожидаемый результат отсутствует или появляются побочные эффекты, то нетрадиционное лечение необходимо прекратить. 

Прогноз

В большинстве случаев острого тонзиллита при условии соблюдения всех рекомендаций врача наступает полное выздоровление. Крайне редко прослеживается переход недуга в хроническую форму. Ее опасность в том, что она хуже поддается лечению. Поэтому вся терапия сводится к введению ее в стадию постоянной ремиссии.

Неблагоприятные прогнозы имеют частые тонзиллиты с осложнениями, так как в этом случае полностью контролировать процесс их течения невозможно.

Лечи сам
Добавить комментарий