Третий триместр беременности

Содержание
  1. Третий триместр беременности
  2. Третий триместр беременности – развитие плода
  3. Третий триместр беременности – самочувствие женщины
  4. Узи в третьем триместре беременности
  5. Осмотр и анализы в третьем триместре беременности
  6. Возможные осложнения второго триместра беременности
  7. Когда начинается 3 триместр беременности? С какой недели беременности начинается третий триместр?
  8. Неопределенность
  9. Акушерский
  10. Эмбриональный
  11. Внимание, роды
  12. Гонки
  13. По месяцам
  14. Заключительный этап
  15. Третий триместр
  16. Плод
  17. Состояние матери
  18. Основные анализы и обследования
  19. Угрозы и опасности
  20. Питание
  21. Секс
  22. Полезные советы и рекомендации
  23. Третий триместр беременности: размер и вес плода, состояние беременной, необходимые анализы
  24. Анализы в третьем триместре беременности
  25. Признаки замершей беременности в третьем триместре
  26. Состояние беременной в третьем триместре
  27. Тошнота в третьем триместре беременности
  28. Боли в третьем триместре беременности
  29. Выделения в третьем триместре беременности
  30. Простуда в третьем триместре беременности
  31. Температура в третьем триместре беременности
  32. Размер и вес плода в третьем триместре
  33. Третий триместр беременности: самочувствие мамы. развитие плода, рекомендации
  34. Изменения в организме мамы
  35. Рекомендации специалистов

Третий триместр беременности

Третий триместр беременности

Третий триместр называют плодным периодом или поздним фетальным, который характеризуется окончательным внутриутробным ростом и созреванием органов и систем плода и подготовкой организмов матери и ребенка к родам. Осталось совсем немного ожиданий, и свершится то чудо, о котором вы мечтали всё это время.

Третий триместр беременности – развитие плода

К началу третьего триместра ваш будущий ребенок весит около 1000 г и рост его составляет примерно 35 см. Дети, рождающиеся в этот период, обычно способны выжить, хотя по мере приближения назначенного срока шанс выжить значительно увеличивается.

Для выхаживания детей, рожденных в самом начале третьего триместра беременности, необходима специальная аппаратура. К концу беременности антитела проникают через плаценту в плод, создавая кратковременную сопротивляемость болезням, к которым у матери имеется иммунитет.

Недоношенные детки получают меньше этой защиты, чем доношенные, следовательно, более подвержены инфекции.

Ребенок уже фактически сформирован и в третьем триместре будет активно происходить совершенствование его органов и систем: ногти вырастут до кончиков пальцев, отрастут волосики на голове, пушок (лануго) почти исчезнет, под кожей отложится жир, зачатки постоянных зубов появятся под зачатками молочных.

В третьем триместре беременности ребенок слышит и начинает узнавать голос матери, так что после рождения предпочтет его незнакомым голосам. Конечно, ребенок слышит и другие звуки: передвижение пищи по кишечнику, стук сердца и другие внешние звуки (музыка, голоса и т.д.). Эти знакомые или похожие на знакомые звуки часто успокаивают плачущего новорожденного.

У ребенка активно работают мышцы глаз, открываются веки. В стадии быстрого сна малыш в утробе двигает глазами подобно тому, как это делают взрослые, и многие ученые считают это сном. Ученые предполагают, что плод видит сны о том, что он знает – об ощущениях, которые он испытывает в утробе.

Третий триместр беременности. Развитие плода.

К началу третьего триместра малыш много двигается, свободно переворачивается, вытягивает ручки и ножки и движения его становятся все ощутимей – теперь не только мамочка, но и другие родственники могут ощутить, что малыш изнутри толкается или упирается ножкой, если приложить руку к животу. Периоды движения чередуются с относительно спокойным его состоянием, когда ребенок спит.

Если в начале третьего триместра шевеления частые, то по мере увеличения срока беременности малышу все меньше хватает места в матке, движения становятся реже, но сильней, а порой даже болезненней. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию.

Во время планового осмотра в третьем триместре беременности врач или акушерка прощупывает руками живот беременной, чтобы определить, какое положение принял ребенок. Эта процедура называется прием Леопольда – Левицкого.

Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в верхней половине живота (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз). Это называется головным предлежанием.

Если же кроха разместился вниз ножками или ягодичками, то это называется тазовым предлежанием плода. При тазовом предлежании активные шевеления ощутимы в нижних отделах живота.

Когда вы чувствуете серию ритмичных толчков, возможно, ваш ребенок икает.

Третий триместр беременности – самочувствие женщины

Вам стало тяжело дышать, это связано с тем, что за предыдущее время матка значительно увеличилась в размерах и в связи с высоким стоянием дна матки она подпирает диафрагму и, как следствие, затрудняет дыхание.

Выросшая матка оказывает давление не только на диафрагму, но и на внутренние органы (кишечник, желудок, печень), что нарушает их нормальное функционирование и может возникнуть изжога и запоры.

Справиться с изжогой помогут следующие меры: спите полусидя, ешьте часто и понемногу и после каждого приема пищи некоторое время сохраняйте вертикальное положение. Рекомендация по устранению запоров: обязательно выпивайте не меньше 8 стаканов жидкости в день.

В 30 недель беременности работающим женщинам на основании листка нетрудоспособности, выданного в ЖК предоставляется отпуск по беременности и родам с выплатой пособия.

К концу восьмого месяца отдышка должна пройти, так как плод опустится и не будет давить на диафрагму, дышать становится легче, проблем с пищеварением меньше, но появляется значительное давление на мочевой пузырь, на промежность и тазовое дно.

Растущая матка серьезно давит на мочевой пузырь и отхождение некоторого количества мочи во время смеха, кашля, чихания наблюдается у большинства будущих мам. К концу срока беременности мочиться приходится значительно чаще, объем мочи существенно увеличивается, но ее порции, выходящие за один раз, при этом сокращаются.

Обязательно мочитесь сразу же, как почувствуете позыв, и полностью опорожняйте мочевой пузырь. Нельзя, чтобы моча застаивалась в мочевом пузыре, поскольку это повышает риск воспаления мочевых путей и даже может стать причиной преждевременных схваток. В последние недели беременности отхождение мочи существенно затрудняется из-за сильного сжатия мочевого пузыря.

Чтобы недержание не доставляло вам неудобств, пользуйтесь ежедневными гигиеническими прокладками. Недержание мочи после родов проходит само по себе в течение первых месяцев. Если этого не произошло, то необходимо проконсультироваться у врача.

Значительные размеры живота могут спровоцировать частые боли в пояснице и спине. Вам следует поберечься: чаще отдыхать лежа с приподнятыми на подушку ногами для оттока крови, спать полулежа или на боку, избегать значительной физической нагрузки, регулярно бывать на свежем воздухе, совершая длительные, но не утомительные прогулки.

После того как вы долго стояли или когда вы быстро поднимаетесь, у вас может возникнуть слабость и головокружение, похожее на то, что вы испытывали во втором триместре. Немедленно садитесь или ложитесь.

Это состояние может быть вызвано низким уровнем сахара в крови, и поэтому вам нужно часто, но понемногу есть.

Отдых, полноценное питание и стремление избегать резких смен положения – все это позволит избавиться от приступов слабости и головокружения.

В третьем триместре беременности из сосков может начать выделяться молозиво. Это совершенно нормальное явление: грудь начинает подготовку к предстоящему вскармливанию новорожденного. Чтобы не беспокоил эстетический вопрос, нужно просто купить специальные прокладки для бюстгальтера.

Схватки Брекстона-Хигса (ложные схватки, предродовые) могут начаться уже на 30 неделе, но особенно четко проявляются ближе к родам на 37-39 неделе. Ощущения напоминают настоящие схватки, но интервалы между ними отличаются друг от друга.

Например «настоящие» родовые схватки будут возникать через каждые 20 минут, а при «ложной тревоге» интервал будет неравномерным; 20 минут – 10 минут – 30 минут – 15 минут и т.д. Не характерна для ложных схваток и динамика процесса – они не станут ни усиливаться, ни удлиняться, а промежутки между ними так и останутся неравномерными.

Главное отличие между родовыми схватками и ложными, что они не ведут к раскрытию шейки матки.

У беременной на данном этапе может возникнуть состояние подавленности и неопределенный страх перед родами.

В первую очередь стоит разобраться, почему вам страшно и что вас пугает – предстоящая боль, услышанные «страшилки» или «а если что-то пойдет не так».

Поделитесь своими волнениями с близкими, гоните от себя плохие мысли – и в самом скором времени вы прижмёте к себе своего долгожданного малыша, для которого станете самым родным человеком.

Узи в третьем триместре беременности

Узи в третьем триместре беременности является обязательным плановым обследованием и проводится оно обычно на сроке в 30-34 недели по месту наблюдения беременной женщины.

Задачами УЗИ в 3 триместре беременности являются: диагностика пороков развития с поздним проявлением, определение задержки развития плода (ЗРП); оценка функционального состояния плода – оценка двигательной и дыхательной активности по качеству и количеству движений и дыхательных эпизодов, допплерометрия кровотока в системе «мать–плацента–плод».

При изучении роста и развития ребенка в третьем триместре беременности проводят фетометрию (измерение размеров ребенка).

Обязательный объём фетометрии включает измерение бипариетального размера (БПР) и окружности головки (ОГ), диаметров или окружности живота (ОЖ), а также длины бедренной кости (длину трубчатых костей измеряют с обеих сторон). На основании указанных параметров возможно определение предполагаемой массы плода.

В третьем триместре беременности также устанавливают локализацию плаценты, определяют степень её зрелости. Свидетельствовать о плацентарной недостаточности может и измеренная толщина плаценты (истончение или наоборот, утолщение).

В последнем триместре проведенное УЗИ позволяет определить обвитие пуповиной шеи малыша, низкую плацентацию или предлежание плаценты, тазовое предлежание плода и др. Исходя из данных, полученных при исследовании, окончательно выбирается тактика ведения родов: естественное родоразрешение или роды путем операции кесарева сечения.

Осмотр и анализы в третьем триместре беременности

С 37 недели беременной показаны еженедельные посещения врача женской консультации. Врач отслеживает признаки готовности к родам и состояние ребенка.

Кроме таких обследований, как измерение массы тела, артериального давления и измерения высоты стояния дна матки в третьем триместре беременности определяют тонус матки, пальпацию и аускультацию плода (выслушивания сердечных тонов) с помощью стетоскопа.

Врач при каждом посещении будет проверять, нет ли у беременной явных или скрытых отеков – ранние симптомы гестоза, которые могут появиться во второй половине беременности не только у больных женщин, но и у здоровых.

Дается направление на общий (клинический) анализ крови развернутый, биохимический (общетерапевтический): общий белок, мочевина, креатинин, билирубин, билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза и др. Анализ на определение антител к RW (сифилис), гепатита B и С, ВИЧ.

Повторяется общий анализ мочи.

Повторяют анализ влагалищного отделяемого и мазков из шеечного канала на гонококк и молочницу (грибы рода кандида).

Начиная с 33 недель беременности проводят кардиотокографию (КТГ плода). Этот простой и информативный метод позволяет своевременно диагностировать признаки кислородного голодания – гипоксии – и принять соответствующие меры.

При сроке беременности 35-36 недель с учетом течения беременности по триместрам, оценки риска осложнений дальнейшего течения беременности и родов на основании результатов всех проведенных исследований, в том числе консультаций врачей-специалистов, врачом-акушером-гинекологом формулируется полный клинический диагноз и определяется место планового родоразрешения.

Беременная женщина и члены ее семьи заблаговременно информируются врачом-акушером-гинекологом о медицинской организации, в которой планируется родоразрешение. Вопрос о необходимости направления в стационар до родов решается индивидуально.

Возможные осложнения второго триместра беременности

Наиболее частыми осложнениями второго триместра беременности являются:

  • анемия беременных, развивающаяся во время беременности преимущественно во втором или третьем триместре. В конце третьего триместра объем циркулирующей крови (ОЦК) в 1,4-1,5 раза превышает исходный, поэтому создается умеренно выраженная анемия за счет разведения крови.
  • судороги мышц ног. К концу второго и весь третий триместр многие женщины просыпаются от судорог икроножных мышц и мышц стопы. Боли в костях и суставах, деминерализация зубной эмали – все это является следствием при недостаточном поступлении кальция в организм с пищей. В третьем триместре ребенок получает от матери 19 г кальция и 10 г фосфора, что эквивалентно 260 мг/сут и 140 мг/сут соответственно. В связи с этим потребление кальция матерью в поздние сроки физиологической беременности удваивается.
  • кровотечение. Предлежание и преждевременная отслойка плаценты – это акушерские осложнения, наиболее опасные для беременной и плода. С предлежанием и преждевременной отслойкой плаценты связано 50% кровотечений в третьем триместре беременности. Кровотечение может начаться внезапно. Его провоцирует какое-либо физическое усилие или сексуальная близость, даже приступ кашля. Если такое кровотечение возникло, сразу обратитесь к врачу!
  • фетоплацентарная недостаточность является одним из наиболее частых осложнений третьего триместра беременности, которая сопровождается снижением артериального кровоснабжения плаценты и плода, уменьшением поступления к малышу необходимого количества питательных веществ и выведения продуктов метаболизма.
  • гестоз, который возникает вследствие фетоплацентарной недостаточности и внешне проявляется в виде скрытых отеков и неравномерной прибавки массы тела (задержка жидкости в организме). Если вовремя не принять меры, то возможно повышение артериального давления и появления белка в моче. Ориентируйтесь на обручальное кольцо на пальце, если вы не можете снять его, значит есть задерка жидкости и это веский повод для внеочередного визита к врачу.
  • Преждевременные роды. Чтобы с уверенностью диагностировать преждевременные роды, используйте формулу 1—5—1: если схватки продолжаются не меньше минуты с интервалом 5 минут (или меньше) в течение, как минимум, часа, то у вас, скорее всего, начались роды. Это значит, что вы должны немедленно сообщить об этом своему врачу.

Источник: https://www.kukuzya.ru/page/tretiy-trimestr-beremennosti

Когда начинается 3 триместр беременности? С какой недели беременности начинается третий триместр?

Третий триместр беременности

Очень многие интересуются тем, с какой недели беременности начинается третий триместр. Это важно знать, особенно если учесть, что данный период сам по себе является очень важным для будущей матери. Третий триместр – это финальная черта, которая приносит массу неожиданностей, хлопот, а иногда и проблем. Уже вот-вот появится малыш! Осталось совсем немного.

С какой недели начинается 3 триместр? Что он приготовил будущей матери? К чему ей стоит готовиться? Обо всем этом можно узнать далее. Ведь ведение беременности – это очень важный процесс, особенно в самом его конце и начале.

Неопределенность

Вообще, кто уже когда-либо сталкивался с “интересным положением”, в курсе некоторых недоумений будущих молодых мамочек, которые только встали на учет и пытаются определить, на какой они неделе. Дело все в том, что имеются два варианта развития событий. Какие именно?

Интересуетесь, с какой недели беременности начинается третий триместр? Тогда учтите: ваши данные и показания врача будут отличаться. Приблизительно на 2 недели. Ведь есть так называемый акушерский срок и эмбриональный. Они оказывают влияние на показания. А значит, совпадать не будут. Ответить, с какой недели беременности начинается 3 триместр, из-за этого бывает трудно. Но возможно.

Акушерский

Чаще всего, чтобы не путать и не пугать женщину, принято учитывать оба варианта. Первым делом стоит обратить внимание на акушерский срок. Он является крайне важным для постановки ПДР (приблизительной даты, когда вы должны будете родить). Разумеется, именно в третьем триместре он будет иметь место.

Акушерский показатель зависит от ваших месячных. Он отсчитывается с момента начала последних критических дней.

Если верить данному показателю, то ответить на вопрос о том, с какой недели наступает третий триместр беременности, можно самостоятельно, без показаний и заключений врача.

Каков будет ответ? Третий триместр – это, как нетрудно догадаться, 27 недель. Именно с этого периода вы выходите на финишную прямую со столь долгим и важным процессом.

Эмбриональный

Но не все так просто, как кажется на первый взгляд. Уже было сказано – имеют место два варианта расчета срока беременности. В первом случае, акушерском, можно обойтись без помощи врачей и определить все самостоятельно. А вот во втором, эмбриональном, только осмотр гинеколога, а также заключение УЗИ выдаст вам результат. Причем точный.

Так, к примеру, будьте готовы к несовпадению акушерского и эмбрионального срока беременности. Это нормальное явление, никогда не бывает так, что они совпадают.

На практике второй показатель превышает первый приблизительно на 2 недели. Ведь, как правило, зачатие происходит в день овуляции (отсюда начинается отсчет развития эмбриона).

Она случается ближе к середине цикла, в среднем через 14 дней.

С какой недели беременности начинается 3 триместр в данном случае? Ответит вам только ваш врач, который наблюдает разницу между акушерским и эмбриональным периодом.

Но если взять общепринятые показатели в 2 недели, то на 25 (относительно первого дня последней менструации) уже начинается заключительный этап развития вашего малыша.

А вот непосредственное начало 3 триместра для мамы остается прежним – с 27 недели.

Внимание, роды

Вот мы и определились с тем, когда же можно беременность называть почти завершенной. Только теперь стоит понять особенности этого промежутка времени. Их очень много, куда больше, чем в самом начале пути вынашивания плода.

Третий триместр беременности с какой недели начинается? Как уже выяснилось: при акушерском сроке – с 27 недель от дня последних месячных, а при эмбриональном – приблизительно с 25. Ничего трудного в этом нет. Ориентировка будет больше по первому показателю, именно на него ровняются и женщины, и врачи.

Дело все в том, что уже в начале третьего триместра у вас могут начаться роды! Приблизительно на 28 неделе беременности. Это явление называется самопроизвольным выкидышем или аналогичным родовым процессом, преждевременным. Если ребенок развивается нормально, вас ничего не беспокоит, сильно паниковать не стоит.

Малыш родится естественным способом, просто до определенного момента он будет пребывать в реанимации, подключенный к специальным аппаратам, которые помогут выходить новорожденного, еще не до конца сформировавшегося. Довольно редкое явление, но оно случается.

Обычно ваш врач предупреждает о риске преждевременных родов.

Гонки

Мы уже выяснили, с какой недели наступает третий триместр беременности. Более того, уже в начале этого периода можно столкнуться с таким явлением, как роды. Но, как уже было подмечено, случается такое не столь часто. Поэтому стоит рассмотреть типичную ситуацию, в которой будущая мать равняется на ПДР.

Огромной головной болью для женщин становится третий триместр беременности. Почему? Уже с 27-28 недели и вплоть до 30 включительно (а это порядка месяца) вас будут гонять по врачам. Очередные обследования и анализы! Одной сданной мочой не обойтись.

Третий триместр многим запоминается именно беготней по врачам. Во-первых, нужно сдать кровь на множество гормонов. Не слишком критично, но иногда бывает неприятно. Во-вторых, гинекологические мазки по показаниям. В-третьих, прохождение узких специалистов. Данный момент способен выбить из колеи даже самую спокойную беременную.

Очень часто именно узкие специалисты (например, терапевт) начинают поднимать лишнюю панику вокруг женщины в положении, назначают много дополнительных анализов и исследований, из-за чего будущая роженица не способна подписать обменную карту в роддоме и заключить договор. Но это неизбежно, придется запастись терпением.

Когда анализы будут сданы, а врачи пройдены, вам наконец-то дадут рекомендации по родоразрешению.

По месяцам

Мы уже выяснили, с какой недели беременности начинается третий триместр. Или с 27, или с 25. Все зависит от того, какой именно срок вы имели в виду – акушерский или эмбриональный. Но теперь еще один вопрос, который некоторых волнует довольно серьезно: “А сколько это месяцев?”

Нетрудно догадаться (да и посчитать тоже), что третий триместр начинается с 7 месяца беременности. И длится он по 9 включительно. Поэтому многие считают периоды течения “интересного положения” не в неделях, а в месяцах. Это куда проще, чем уточнять акушерские и эмбриональные периоды.

Отныне нам известно, когда начинается третий триместр беременности. Более того, теперь понятно, к чему можно морально себя настраивать и готовить, особенно если вы не слишком любите сдавать анализы и ходить по врачам.

Заключительный этап

Что еще можно сказать об особенностях, которые поджидают будущую мамочку в указанный период? Например, не стоит забывать о том, что не исключены нормальные для развития плода, но не совсем подходящие для матери и врачей роды. Тоже преждевременные, но реанимация уже не потребуется.

Дело все в том, что важно знать, с какого срока начинается третий триместр беременности, из-за вероятности родов в этот период. Вопрос в другом – когда они начнутся. Совсем преждевременные и опасные, приравниваемые к выкидышу, происходят на 28 неделе, а вот просто недоношенные дети рождаются на 36. Это нормальное явление.

Тем не менее врачами принято считать, что организм полностью готов к деторождению к 38 акушерской неделе. И такие роды являются нормальными. Как показывает практика, с 38 по 40 неделю они обязательно состоятся.

В противном случае придется ждать истечения полного эмбрионального срока. Это не самое частое явление, но оно происходит. Теперь понятно, с какой недели беременности начинается третий триместр.

Будьте готовы к этому периоду! Начните собирать сумки в роддом!

Источник: http://fb.ru/article/243566/kogda-nachinaetsya-trimestr-beremennosti-s-kakoy-nedeli-beremennosti-nachinaetsya-tretiy-trimestr

Третий триместр

Третий триместр беременности

Две трети пройдено, осталось совсем немного времени до момента встречи с малышом. Третий триместр начинается с 27 недели и продлиться до 42 недели беременности. Однако, он может закончиться и в сроке 37-38 недель и это тоже будет считаться вариантом нормы.

Плод

Все органы малыша лишь совершенствуются в выполнении своих функций. Основной задачей на 3-ий триместр у плода является набор веса. С чем он справляется идеально. Ведь всего за один триметр прибавка в весе у него составит около 2-х кг, и на момент родов достигнет 3000-3500 грамм, а может и больше.

Внешний вид ребеночка соответствует обычному представлению человечка. Тела стало более пропорциональным, на голове выросла шикарная прическа, ноготки полностью покрывают ногтевую пластинку.

Единственным органом, который продолжает свое развитие на всем протяжении беременности, является головной мозг. Самый опасный фактор способный неблагоприятно повлиять на него – это недостаток кислорода (гипоксия). Поэтому необходимо контролировать состояние системы мать-плацента-плод.

Состояние матери

День за днем в материнской утробе подрастает маленькая кроха. И вот наступает время, когда женщина начинает ощущать одышку и тяжесть в ногах, поясницу тянет все сильнее, а живот становиться больше – и это все не позволяет быть такой же подвижной, как раньше. Значит, наступило время третьего триместра.

Из груди начинает выделяться молозиво (первое молоко). Да и сама грудь увеличилась на пару размеров, пара отправиться в магазин за новым нижнем бельем, которое должно быть не только комфортным, но и сшитым из натуральных тканей.

Выросшая матка оказывает давление на внутренние органы (кишечник, печень, желудок) и нарушает их нормальное функционирование. Возникают запоры и изжога. Данные патологические состояния встречаются в 80-90% случаев.

Основные анализы и обследования

С 30 недели беременности самым актуальным исследованием становиться КТГ (кардиотокография) плода. Она регистрирует сердечную деятельность малыша, и по ней можно охарактеризовать функциональное состояние плода.

В середине третьего триместра (32-34 недели) состоится последнее УЗИ ребеночка. Оно позволит оценить состояние малыша и плаценты, его положение, определить количество околоплодных вод, наличие обвития пуповиной. Результаты позволят доктору выбрать правильную тактику ведения родов.

После 30-ой недели беременная посещает женскую консультацию 1 раз в 10-14 дней, а после 37-ой – один раз в 7 дней. При каждом посещении необходимо сдавать общий анализ мочи. Это исследование самое простое и информативное, позволяющие заподозрить патологическое состояние на раннем этапе и принять меры по его ликвидации.

Угрозы и опасности

Самую большую опасность в третьем триместре беременности представляет поздний гестоз.

Чаще всего он начинается с задержки жидкости в организме, затем появляется отечность нижних конечностей, пальцев рук.

За счет увеличения объема циркулирующей крови (ОЦК) повышается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, появляется артериальная гипертензия. Начинают страдать почки, появляется белок в моче (протеинурия).

Организм беременной женщины и так испытывает колоссальную нагрузку, а в сочетании с возникшими отеками, протеинурией и гипертензией становится просто невыносимой. Крайней стадией проявления позднего гестоза является преэклампсия и эклампсия. Эти два состояния требуют немедленной госпитализации и проведения операции кесарева сечения.

Частым осложнением беременности является анемия. В 3-ем триместре она особенно выражена за счет быстрого увеличения ОЦК на 20-25% и неуспевающему за ним эритропоэза (выработки эритроцитов), что приводит к гипоксии и кислородному голоданию плода.

Питание

Суточный рацион питания беременной женщины должен составлять 3000 ккал. Потребности растут не только у женщины, но и у малыша. Их организмы набираются сил к огромным затратам энергии в процессе родов.

Однако, нельзя забывать об оптимальной прибавке в весе, которая составляет 11-13 кг за весь период беременности.

Из-за высокой вероятности возникновения отеков, следует ограничить потребление соленой пищи. Соль способствует задержке жидкости в организме и приводит к образованию отечностей, что может неблагоприятно сказаться на дальнейшем течении беременности.

Секс

Секс в третьем триместре не противопоказан, однако в период с 32 и по 36 неделю, рекомендуется отказаться от интимной жизни. Это связано с тем, что существует вероятность спровоцировать начало родовой деятельности, что крайне нежелательно в этом сроке. А вот после 36 недели беременности эта угроза отпадает, и секс становится естественным стимулятором начала родов.

Полезные советы и рекомендации

Соберите необходимые вещи, которые Вам могут понадобиться в роддоме

Источник: http://baby-calendar.ru/tretij-trimestr/

Третий триместр беременности: размер и вес плода, состояние беременной, необходимые анализы

Третий триместр беременности

Третий триместр беременности – плодный, или поздний фетальный, длится с 29 по 40 неделю.

Это триместр, который характерен подготовкой матери и ребенка к предстоящим родам, окончательным внутриутробным развитием плода, формированием органов и систем в той мере, в какой это нужно для выхода в окружающий мир.

Остальные процессы формирования, и роста будут происходить вне материнской утробы, и чтобы эти процессы проходили нормально, в перинатальном периоде развитие должно осуществляться нормальным ходом. Этот период требует соблюдения требований, предъявляемых к беременной женщине, и врачебного контроля.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Анализы в третьем триместре беременности

В этот период оформляется обменная карта, которая будет насущно необходима в дальнейшем, в первую очередь, при поступлении в роддом. Для оформления обменной карты необходим будет пойти следующие анализы:

  • раз в 6 недель – мазок из влагалища;
  • биохимический анализ крови (анализ крови на антитела ВИЧ, гепатита В и С, сифилиса, которые сдаются каждые полмесяца на протяжении 2 последних месяцев триместра;
  • тройной скрининг, в который входя УЗИ, кардиотокограмма, допплерография и биохимические исследования в случае определенных противопоказаний, или диагностированных нарушений;
  • общий анализ крови на выявление скрытых процессов воспаления;
  • каждые 2 недели анализ мочи для мониторинга состояния почек и отсутствия патологических процессов в организме.

Все эти анализы нужно обязательно сдавать, потому что на их основании, и на результатах визуального осмотра, пальпирования и прослушивания, врач может составить не только общую клиническую картину протекания последнего триместра, но и принять меры в случае необходимости, или появления патологии, констатировать не только готовность организма к родам, но и достаточно достоверно установить срок, когда будут проходить роды. Современные технологии позволяют не только пройти 3D/4D-УЗИ, на котором ребенка можно увидеть в движении в объемном наглядно изображении, но и получить диск с записью на память.

Признаки замершей беременности в третьем триместре

Будущие мамы в самом начале беременности часто испытывают страх,  слыша со всех сторон об учащении случаев замершей беременности.  Часто это переходит в навязчивую мысль.

Постоянный мониторинг с помощью данных лабораторных исследований даст возможность составить впечатление о том, насколько нормально протекает вынашивание плода, и соответствует ли его состояние тем параметрам, которые в усредненном значении свидетельствует о норме по всем составляющим.

Признаками замершей беременности становятся несоответствие размеров матки сроку беременности, прекращение сердцебиения плода и общие негативные ощущения сильного недомогания. Для их выявления и нужны плановые обследования.

Сама беременная женщина тоже должна быть начеку, постоянно отслеживая свое состояние и при первых негативных наблюдениях ей следует немедленно обратиться к доктору.

Состояние беременной в третьем триместре

В третьем триместре трудно предсказать возможный сценарий развития событий. У некоторых женщин он в этом периоде уже не растет, а размещение плода происходит за счет емкости таза. У маленьких и худых, напротив, увеличивается.

Организм одних беременных прибавляет в весе, несмотря на строгий контроль и диету, больше, чем за весь период беременности, ку других, напротив, вес снижается.

Потому что организм избавляется от излишков жидкости, перестраиваясь в процессе подготовки.

Процесс деятельности организма целеустремлённо направлен к осуществлению единой цели, в нем начинает уменьшаться плацента и закономерным следствием этого становится запуск соответствующих гормонов.

Матка в последние недели беременности плотно охватывает плод, надпочечники которого начинают выделять гормон стресса, что и способствует появлению родовой доминанты, осуществляющей не только стимуляцию, но и подталкивание к механизму запуска.

Образуется своеобразный барьер ограждения женского организма от внешних факторов реагирования, гормон, вырабатываемый гипофизом (окситоцин), стимулирует подготовительные мероприятия.

В третьем триместре у женщины раздвигаются тазовые кости, шейка матки приобретает эластичность, более активным становится кровообращение, появляются тренировочные схватки.

В этом период, под давлением увеличивающейся матки и растущего плода женщина может испытывать боли в спине и пояснице, а иногда и в нижних конечностях, если придавливаются кровеносные сосуды, может прогрессировать геморрой, нарушаться процесс дефекации, давление на мочевой пузырь приводит к более частым мочеиспусканиям, а ухудшившаяся работа почек – привести к появлению отеков. У довольно большого процента беременных развиваются варикоз вен, возникает опасность тромбирования, другие сосудистые патологии. Все это особенно касается тех, у кого уже были неудачные беременности, или рожениц после 35 лет. Увеличившийся вес и размеры плода приводят к быстрой утомляемости, снижению двигательной активности, а большой живот мешает наклоняться, завязывать обувь и совершать другие привычные действия.

Тошнота в третьем триместре беременности

Тошнота в третьем триместре, по мнению представителей определенных медицинских кругов, может быть следствием естественных процессов, протекающих в организме и являться таким же нормальным сопутствующих признаком, как и аналогичные явления в первом триместре.

Однако более распространено мнение о том, что тошнота в этот период становится признаком каких-либо негативных заболеваний, присутствующих в организме.

Если беременная регулярно проходит осмотры у лечащего врача, и сдает все необходимые анализы, то ей следует непременно проинформировать своего доктора о подобном явлении.

Тошнота в третьем семестре может проявляться по нескольким негативным причинам:

  • нарушение функциональности печени, которая не справляется с выделяемыми токсинами обычной жизнедеятельности из-за увеличившейся нагрузки;
  • реакцией индивидуальной невосприимчивости на принимаемые препараты железа, витаминов, или микроэлементов;
  • внезапно проявившаяся тошнота бывает последствием изменений размера или положения матки, которая давит на желудок и поднимает его вверх, провоцируя тем самым приступ тошноты;
  • не очень вероятно, но возможно появление паразитарной инвазии, или постоянного воспалительного процесса в органах пищеварительной системы.

В любом случае, третий триместр требует от роженицы предельного внимания к состоянию своего здоровья, и непременного уведомления врача о появившемся патологическом состоянии.

Причина должна быть непременно явлена и устранена, для того чтобы ее действие не сказалось негативно на состоянии плода.

Не следует забывать и о том, что тошнота бывает признаком определенных неполадок с почками, что очень опасно перед будущими родами, и в процессе их протекания.

Боли в третьем триместре беременности

Боли в третьем триместре могут носить как временный, так и спастический характер, и с этим сталкивается каждая женщин.

Это могут быть боли в спине и пояснице из-за нагрузки на позвоночник, боли в животе, вызванные неполадками в работе пищеварителльного тракта, которые вызываются обычно давлением плода на кишечник.

Боль может проявиться во время отхождения слизистой пробки, или тренировочных схваток, которые появляются иногда за несколько недель до родов. Многие доктора считают главной причиной – гормональную дисфункцию, которая подразумевает повышение уровня мужских гормонов.

Женщины чаще всего сталкиваются с такими проблемами задолго до зачатия. Гормональная дисфункция может спровоцировать замершую беременность. При возникновении боли, необходимо незамедлительно обратиться в больницу для прохождения обследования.

Если болевые ощущения сопровождаются длительными, невыносимыми приступами и кровянистыми выделениями, это может быть угроза прерывания беременности, или преждевременные роды, если срок нормального родоразрешения еще не подошёл. В этом случае следует вызывать Скорую и отправляться в роддом, где или помогут успокоиться и утихомирят боль, либо окажут помощь, либо положат на сохранение.

Выделения в третьем триместре беременности

У беременной женщины в норме должны присутствовать бели. Это следствие естественных процессов, происходящих в организме, поэтому, если выделений нет, или они очень скудные, следует проконсультироваться на эту тему с врачом.

Консистенция и объем выделяемых белей при подхождении срока родов изменяются, они становятся более жидкими и увеличиваются в объеме. И это тоже нормальный процесс. В этот период могут появиться коричневые выделения, свидетельствующие о прилежании плаценты, или красноватые, которые говорят о потере крови сосудами матки.

Появление желтой или зеленой слизи и вовсе свидетельствует о патогенных процесса, с которыми надо немедленно обращаться к врачу.

Простуда в третьем триместре беременности

Простуда в этот период – явление крайне нежелательное. Будущая мать должна тщательно следить за своим здоровьем. Одеваться потеплее в зимнее время года и избегать сквозняков и кондиционеров в жару.

В любом случае прием медикаментов при таком позднем сроке крайне нежелателен, поэтому лечение осуществляется проверенными народными средствами в виде травяных чаев, лекарственных отваров, полоскания горла и других способов.

Следует с осторожностью употреблять малину, лимон и цитрусовые, потому что они являются потенциальными аллергенами.

Температура в третьем триместре беременности

Температура в третьем триместре 37-37,4 градуса может быть нормой в отдельных случаях.

Незначительное повышение может быть обусловлено повышенным уровнем прогестерона в организме, или общими изменениями гормонального фона, естественным протеканием беременности.

Высокая температура, без видимых причин в виде простуды, служит основанием для немедленного обращения к врачу, поскольку свидетельствует о наличии острого воспалительного процесса.

Размер и вес плода в третьем триместре

Размер и вес плода высчитываются по различным формулам и зависят от различных индивидуальных показателей. Нормой может быть и 2 кг и 4, в зависимости от многих факторов, например, роста и веса родителей.

Источник: http://zdorrov.com/beremennost/tretij-trimestr-beremennosti-razmer-i-ves-ploda-sostoyanie-beremennoj-neobhodimye-analizy.html

Третий триместр беременности: самочувствие мамы. развитие плода, рекомендации

Третий триместр беременности

В последние три месяца внутриутробного развития продолжают созревать органы малыша, которые к моменту родов должны быть готовы выполнять все свои функции в полном объеме.

В этот период отмечается максимальная прибавка в весе ребенка не только за счет увеличения его объема, но и за счет отложения специального бурого жира в подкожной клетчатке.

Он играет очень важную роль в обеспечении крохи необходимой энергией в первые недели после появления на свет.

Центральная нервная система по-прежнему развивается быстрыми темпами, а мозг новорожденного лишь в четыре раза меньше, чем у взрослого человека.

Чтобы стимулировать образование нервных связей, маме следует больше разговаривать с малышом, петь ему колыбельные, а также рассказывать об окружающем мире.

Если позволяют погодные условия, можно приподнимать одежду таким образом, чтобы солнце падало на живот, ребенок будет его воспринимать.

Степень созревания малыша определяют по готовности дыхательной системы к выполнению газообменных функций. Помимо формирования разветвлений бронхиол и альвеол, их внутренняя поверхность должна покрыться поверхностно активным сурфактантом. Это вещество продуцируется специальными клетками и предотвращает слипание и травму ткани легких во время выдоха.

Начиная с тридцать второй недели, постепенно угасает функция плаценты, кровоток в ней становится менее интенсивным за счет образования кальцинатов.

При преждевременном ее старении, существует опасность гипоксии плода, поэтому важно оценивать ее функцию при помощи допплерографии во время каждого планового УЗИ.

Оценить состояние ребенка позволяет и кардиотокография (КТГ), которую после тридцать пятой недели беременности назначают всем женщинам.

Изменения в организме мамы

В течение последних трех месяцев живот увеличивается буквально на глазах, так же как и вес беременной. В среднем прибавка за этот период не должна превышать 6-7 кг, в противном случае стоит заподозрить какое-либо отклонение от нормы (отеки, многоводие и т.д.). Основные же ощущения, характерные для третьего триместра, включают в себя:

  • тренировочные схватки, которые могут начаться в любое время и отличаются от настоящих своей нерегулярностью и безболезненностью;
  • одышка, появляющаяся из-за снижения уровня гемоглобина и давления увеличенной матки на диафрагму;
  • бессонница является частым спутником беременных на этом сроке, так как увеличенный объем живота мешает занять удобное положение тела;
  • склонность к запорам обусловлена нарушением перистальтики кишечника и изменением процессов переваривания пищи;
  • боли в пояснице, которые связаны со смещением центра тяжести и размягчением связок в межпозвонковых суставах;
  • обострение геморроя и варикозного расширения вен нижних конечностей.

Все перечисленные состояния хоть и не являются признаками полного здоровья, вполне укладываются в картину течения беременности и не считаются отклонением от нормы.

В течение третьего триместра женщине стоит определиться с тем, в каком медицинском учреждении она будет рожать и совместно с доктором установить способ родоразрешения (естественный или кесарево сечения).

Некоторые беременные опасаются болезненных ощущений во время родов и настаивают на проведении операции, однако, без показаний лучше этого не делать. Связано это с тем, что при прохождении по родовым путям из легких ребенка удаляется слизь, препятствующая нормальной их работе.

Кроме того, появление малыша на свет за одну минуту вместо положенных нескольких часов негативно влияет на нервную систему малыша.

Рекомендации специалистов

Наибольшую опасность в третьем триместре представляет развитие позднего токсикоза, который имеет четыре последовательных стадии:

  1. Водянка беременных связана с повышением проницаемости капилляров сосудистого русла. В результате жидкость постепенно скапливается в межклеточном пространстве. Проявляется это состояние появлением отеков нижних конечностей, а также значительной прибавкой массы тела. Очень важно записывать свой вес, так как это позволит вовремя выявить скрытые отеки и начать лечение.
  2. При развитии нефропатии присоединяется изменения в общем анализе мочи (протеинурия) и артериальная гипертензия. Для того чтобы не пропустить эту стадию заболевания, перед каждым приемом измеряют артериальное давление и проводят исследование мочи.
  3. Преэклампсия характеризуется начальными проявлениями поражения центральной нервной системы (головная боль, тошнота, головокружение). Это состояние довольно опасно и требует госпитализации в стационар.
  4. Эклампсия, проявляющаяся инсультоподобными симптомами, является прямым показанием к проведению экстренного родоразрешения путем кесарева сечения.

Еще одной опасностью третьего триместра является нарушение в свертывающей системе крови и внутриутробная гибель плода в результате тромбоза пупочной вены. Чтобы избежать развития этих осложнений достаточно регулярно проводить анализ крови на Д-димер и при необходимости использовать антикоагулянты, которые препятствуют образованию тромбов.

  Увидели ошибку? Выделите и нажмите Ctrl+Enter. Хочу сообщить об ошибке!

Источник: https://zazdorovye.ru/tretij-trimestr-beremennosti/

Лечи сам
Добавить комментарий