Злокачественная опухоль

Содержание
  1. Чем отличается злокачественная опухоль от доброкачественной?
  2. Злокачественная опухоль это рак или нет?
  3. Виды
  4. Причины
  5. Как определить злокачественное новообразование?
  6. Пути метастазирования
  7. Стадии развития
  8. Методы диагностики
  9. Лечение
  10. Что такое «злокачественная опухоль»
  11. Злокачественная опухоль — это рак или нет
  12. Что такое новообразование
  13. Виды опухолей
  14. Причины и признаки появления
  15. Как выглядит раковая опухоль
  16. Симптомы злокачественной опухоли
  17. Как быстро растет раковая опухоль
  18. Отличие доброкачественной опухоли от злокачественной
  19. Лечение и профилактика злокачественной опухоли
  20. Злокачественные и доброкачественные опухоли: понятие, чем отличаются, формы
  21. Свойства злокачественных опухолей
  22. Свойства доброкачественных опухолей
  23. Разновидности опухолей
  24. : отличие доброкачественных и злокачественных опухолей
  25. Новообразования злокачественные (рак) – cимптомы и лечение. Журнал Медикал
  26. Симптомы онкологических заболеваний
  27. Методы исследования
  28. Профилактика онкологических заболеваний
  29. Новообразования по МКБ-10:
  30. Подробнее о раке:

Чем отличается злокачественная опухоль от доброкачественной?

Злокачественная опухоль

Страшный диагноз вроде рака, боится услышать каждый. И если раньше подобные злокачественные процессы обнаруживались только у пожилых, то сегодня подобная патология часто поражает молодых людей до 30-летнего возраста.

Злокачественная опухоль это рак или нет?

Образованием злокачественного происхождения называют бесконтрольное размножение и рост аномальных клеток, способствующих разрушению здоровых тканей. Злокачественные образования опасны для общего здоровья, а в ряде случаев несут угрозу жизни, поскольку они метастазируют в отдаленные органы и способны к инвазии в близлежащие ткани.

Не всякая злокачественная онкология является раком, хотя многие по незнанию считают именно так. По сути, раком принято считать карциному – образование из клеток эпителия.

Отличительными особенностями онкологии доброкачественной природы является тот фактор, что такая опухоль находится в своеобразной капсуле, отделяющей и защищающей от опухоли расположенные вокруг ткани.

Злокачественный характер опухоли наделяет ее способностью врастать в соседние ткани, принося сильную боль и разрушение, метастазируя по всему организму.

Аномальные клетки с легкостью делятся и посредством кровотока распространяются по телу, останавливаясь в разных органах и образуя там новую опухоль, идентичную первой. Подобные новообразования и носят название метастазов.

Виды

Недоброкачественные образования подразделяются на несколько разновидностей:

  • Карцинома или рак. Диагностируется в более чем 80% случаев подобной онкологии. Образование формируется чаще в кишке, легких, молочной или предстательной железе, пищеводе. Образуется подобная опухоль из клеток эпителия. Внешний вид различается в соответствии с местом локализации. В целом они представляют собой узел с бугристой или гладкой поверхностью, твердой или мягкой структурой;
  • Саркома. Растет из клеток мышечной и костной соединительной ткани. Встречается довольно редко (1% из всех недоброкачественных онкологий) и может располагаться на коже, в матке, костях, суставах, в легких или мягких тканях бедра и пр. Подобная опухоль отличается скоротечным ростом и метастазированием. Нередко даже при ранней диагностике и удалении рецидивирует вновь;
  • Лимфома. Формируется из лимфатических тканей. Подобные новообразования приводят к нарушениям органических функций, поскольку лимфатическая система, призванная защищать организм от инфекционных поражений, при наличии опухоли не может выполнять свои основные задачи;
  • Глиома. Формируется в мозге, вырастая из глиальных нервносистемных клеток. Обычно сопровождается сильной головной болью и головокружениями. В целом проявления подобной опухоли зависят от ее локализации в головном мозге;
  • Меланома. Вырастает из меланоцитов и локализуется преимущественно на кожных покровах лица и шеи, конечностей. Встречается редко (примерно 1% от всех злокачественных опухолей), характеризуясь склонностью к раннему метастазированию;
  • Лейкоз. Произрастает из стволовых костномозговых клеток. По сути, лейкоз представляет собой рак кровеобразующих клеток;
  • Тератома. Состоит из эмбриональных клеток, образуясь еще во внутриутробный период под влиянием патогенных факторов. Чаще всего локализуется в яичках, яичниках, мозге и крестце;
  • Хориокарцинома. Развивается из плацентарных тканей. Обнаруживается только у женщин, преимущественно в матке, трубах, яичниках и пр;
  • Злокачественные образования, формирующиеся у детей до 5-летнего возраста. Сюда относятся различные опухоли вроде остеосаркомы, ретинобластомы, лимфомы, нефробластомы или нейробластомы, нервносистемные опухоли или лейкоз.

Причины

Основным предрасполагающим фактором к образованию опухолей злокачественной природы выступает наследственность. Если в семье обнаруживается несколько онкологических больных, то на учет могут поставить всех домочадцев.

Не менее важно наличие никотиновой зависимости. К сожалению, даже фото легких, пораженных раком, размещенное на пачке сигарет, не отталкивает курильщиков от этого пагубного пристрастия. Табакокурение чаще всего приводит к развитию рака легких или желудка.

Не менее опасна и алкогольная зависимость, поскольку на фоне подобных злоупотреблений тоже может развиться злокачественная онкология. Чаще всего токсические продукты алкогольного распада становятся причиной рака гортани, желудка, печени, ротовой полости, поджелудочной, пищевода, кишки или груди.

В целом специалисты выделяют только три группы факторов, предрасполагающих к развитию рака:

  1. Биологические – в эту группу входят различные вирусы;
  2. Химические – сюда относятся канцерогены и токсические вещества;
  3. Физические – представляют группу факторов, включающих УФ-излучение, радиационное воздействие и пр.

Все вышеперечисленные факторы носят внешний характер. К внутренним факторам специалисты относят генетическую предрасположенность.

В целом механизм развития рака довольно прост. Наши клетки живут определенное время, после чего они запрограммировано погибают, а им на смену приходят новые. Так организм постоянно обновляется. Например, красные клетки в крови (или эритроциты) живут порядка 125 суток, а тромбоциты – всего 4 дня. Это физиологическая норма.

Но при наличии патогенетических факторов происходят различные сбои и устаревшие клетки вместо гибели начинают самостоятельно размножаться, производя аномальное потомство, из которого и формируются опухолевые образования.

Как определить злокачественное новообразование?

Для определения злокачественного опухолевого процесса необходимо иметь представление о его симптоматике. Итак, злокачественная онкология характеризуется такими основными признаками:

  • Боль. Она может появиться еще в начале опухолевого процесса либо возникает с его дальнейшим развитием. Часто беспокоят боли в костных тканях, и появляется склонность к переломам;
  • Признаки ослабленности и хронической усталости. Подобная симптоматика возникает постепенно и сопровождается отсутствием аппетита, гиперпотливостью, резким похудением, анемией;
  • Состояние лихорадки. Подобный признак часто говорит о системном распространении ракового процесса. Злокачественная онкология воздействует с иммунной системой, которая начинает бороться с враждебными клетками, отчего и появляется состояние лихорадки;
  • Если опухоль развивается не внутри организма, а близко к поверхности, то можно обнаружить пальпируемую припухлость или уплотнение;

На фото можно увидеть уплотнение на кожи, так выглядит злокачественная опухоль — базалиома

  • На фоне злокачественной опухоли может развиться склонность к кровотечениям. При раке желудка – это кровавая рвота, при раке кишки – кал с кровью, при раке матки – кровянистые влагалищные выделения, при раке простаты – сперма с кровью, при раке мочевого пузыря – кровянистая моча и пр;
  • На фоне злокачественного опухолевого процесса происходит увеличение лимфоузлов, появляется неврологическая симптоматика, больной часто подвергается различным воспалениям, могут появиться какие-либо высыпания на коже или желтушность, язвочки и пр.

Общая симптоматика нарастает постепенно, дополняясь все новыми признаками, состояние постепенно ухудшается, что связано с токсическим поражением организма продуктами опухолевой жизнедеятельности.

Пути метастазирования

Злокачественные опухоли склонны к распространению в другие органы, т. е. к метастазированию. Обычно этап метастаз наступает уже на поздних стадиях опухолевого процесса. В целом метастазирование осуществляется 3 путями: гематогенным, лимфогенным или смешанным.

  • Гематогенный путь – распространение ракового процесса посредством кровотока, когда опухолевые клетки попадают в сосудистую систему и переносятся в другие органы. Подобное метастазирование характерно для сарком, хорионэпителиом, гипернефром, лимфом и опухолей кроветворной ткани;
  • Лимфогенный путь предполагает метастазирование опухолевых клеток через лимфоток по лимфоузлам и далее в близлежащие ткани. Такой путь распространения метастаз характерен для внутренних опухолей вроде рака матки, кишки, желудка, пищевода и пр.
  • Смешанный путь предполагает лимфогенно-гематогенное метастазирование. Подобное распространение опухолевого процесса характерно для большинства злокачественных онкологий (рак груди, легких, щитовидки, яичников или бронхов).

Стадии развития

При диагностике определяется не только разновидность злокачественного образования, но и стадия его развития. Всего существует 4 стадии:

  • I стадия характеризуется незначительными размерами опухоли, отсутствием прорастания опухоли в соседние ткани. Опухолевый процесс не захватывает лимфоузлы;
  • Для II стадии злокачественного опухолевого процесса характерно отчетливое определение опухоли в пределах начальной ее локализации, хотя возможно наличие единичных метастазов в лимфоузлы регионарного значения;
  • III стадия характеризуется прорастанием опухоли в ткани, лежащие вокруг нее. Метастазирование в регионарных лимфоузлах приобретает множественный характер;
  • На IV стадии метастазирование распространяется не только по лимфоузлам, но и по отдаленным органам.

Методы диагностики

Диагностика онкологии злокачественной природы заключается в проведении следующих процедур:

  • Рентгенологическое обследование, которое включает:
  1. Рентгеновскую компьютерную томографию;
  2. Эндоскопическое обследование;
  3. Ультразвуковую диагностику;
  4. Ядерно-магнитный резонанс;
  • Радиоизотопная диагностика опухолей злокачественного происхождения, которая включает:
  1. Термографию;
  2. Радиоиммуносцинтиграфию;
  3. Обнаружение опухолевых маркеров;
  4. Исследование уровня хорионического гонадотропина;
  5. Уровень раково-эмбрионального антигена и пр.

Кроме того, назначаются различные цитологические и гистологические исследования и пр.

Лечение

Злокачественные образования лечат тремя методами: лекарственным, лучевым и хирургическим.

Лекарственная терапия заключается в применении специализированных препаратов для проведения химиотерапии:

  • Антиметаболиты вроде Метотрексата, Фторафура и пр.;
  • Алкилирующие средства – Бензотэф, Циклофосфан и др.;
  • Растительные медикаменты вроде Колхамина и пр.;
  • Противоопухолевые антибиотические препараты – Хризомалин, Брунеомицин и пр.

Лучевая терапия предполагает облучение пациента специальными аппаратами вроде Бетатрона, Агата, Рокуса и пр. Но в большинстве случаев проводится хирургическое удаление опухоли.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/obshhie-svedeniya/zlokachestvennaya-opuhol.html

Что такое «злокачественная опухоль»

Злокачественная опухоль

Когда ткань патологически разрастается, то образуется опухоль. Причем она совершенно отказывается подчиняться общим командам организма, нарушая его слаженную работу, вызывая опухолевый процесс.

Клетки опухоли могут вместе с кровотоком перемещаться и «заражать» другие органы и ткани.

Так злокачественная опухоль может поражать одновременно несколько жизненно важных систем, постепенно уничтожая человека.

В отличие от нормальных клеток, клетки злокачественного рака отличаются от них. Меняется их структура, функции, обменные процессы внутри, изменяются процесс дифференцировки и размножения.

Если говорить о тканевом атипизме злокачественных клеток, то он проявляется в нарушениях формы и величины клеток, соотношении эпителиальных клеток и паренхимы. Это характерно для незрелых злокачественных опухолей.

Если присутствует клеточный атипизм, то это признак опухолевого роста и нарушения дифференцировки клетки. Также существует атипизм ультраструктур, который проявляется в увеличении рибосомальных структур.

На уровне биохимии клетки также происходят изменения. При опухоли преобладают анаэробные процессы, а вот аэробных ферментных систем регистрируется меньше. Таким образом, накапливается молочная кислота, это характерно для злокачественной опухоли.

Злокачественная опухоль — это рак или нет

Злокачественная опухоль — это не всегда рак. И не всегда злокачественная опухоль может переродиться в рак, но преимущественно это так. Как и рак, злокачественная опухоль имеет способность прорастать в прилежащие области и ткани и может образовывать метастазы, разрушая организм.

Что такое новообразование

Если говорить о том, что такое новообразования, то это всегда общность клеток, более или менее дифференцированных и приобретших в результате этого новые свойства или утратившие прежние. Появление новообразований в организме может происходить в ряде действия различных факторов или внутренних процессов. Новообразования могут возникнуть в любой части тела, любом его органе или ткани.

Но надо понимать, что не всегда новообразования могут трансформироваться в рак. Например, при предраке, когда изменения в ткани или органе уже произошли, рак возникает не всегда, для этого нужны триггеры. И поэтому выявление предрака на ранних стадиях и регулярный контроль этого состояния позволяют избежать серьезных последствий и болезни как таковой.

Фоновые изменения, которые проявляются обычно дистрофией или атрофией клеток, гиперплазией, по сути, являются предпосылкой для перерождения клеток, формирования новообразований и в дальнейшем рака.

Но это не означает что при хроническом гастрите или бронхите человека обязательно ждет рак желудка или легких.

Однако структурные изменения клеток, влекут изменения их функциональности, а значит, риск всегда есть.

Виды опухолей

Какие бывают виды опухолей? Сразу скажем, какие новообразования не являются злокачественными. К ним можно отнести:

Атерома — это киста сальной железы, которая появляется по причине закупорки ее протока. Может возникнуть на коже головы, лица, на спине, половых органах.

Гемангиома — опухоль, довольно часто возникающая у младенцев, и проходящая самостоятельно к 7-12 годам.

Лимфангиома — также часто возникает у детей еще на стадии внутритрубного развития. Обычно выявляются к 1-3 году жизни ребенка, и удаляются хирургическим путем, если это угрожает жизни малыша или снижает качество его жизни.

Фиброма — новообразование, возникающее из соединительной ткани, часто на коже, молочной железе, матке.

Липома — жировая опухоль, мягка и безболезненная на ощупь. Часто появляется на верхней части спины, плечах, бедрах.

Если говорить о злокачественных опухолях, то они представляют серьезную опасность для жизни человека. Они растут с неимоверной скоростью, поражая близлежащие органы и ткани, формируя метастазы, часто рецидивируют, и в конце концов могут приводить к смерти.

Базалиома — опухоль, которая возникает из базального слоя дермы. Один из видов рака кожи, причиной которого может стать избыточное пребывание на солнце, влияние постоянных повышенных температур.

Меланома — опаснейшая злокачественная опухоль, возникающая у человека. Развивается из меланоцитов, клеток, которые вырабатывают пигмент меланин, защищающий ядро клетки от ультрафиолета. Обычно поражает кожу, реже слизистые и сетчатку глаза.

Саркома — злокачественные опухоли, которые могут развиваться из любого органа и системы. Различают саркомы соединительной ткани, хрящевой ткани, мышечной, жировой.

Причины и признаки появления

Почему предрак может перейти в злокачественную опухоль? Изучение этого процесса продолжается и сегодня и до конца неизвестно. Но ученые выделяют несколько стадий этого процесса:

  • Нарушение процесса регенерации;
  • Изменения, предшествующие появлению опухоли (гиперплазия, дисплазия);
  • Стадийное возникновение изменений в разрастающейся ткани;
  • Появление зачатка опухоли;
  • Развитие и рост опухоли.

Существует теория «опухолевого поля», согласно которой в органе, в определенном очаге появляются точки роста, которые и составляют «тело» будущей опухоли. Сторонников этой теории довольно много, но дискуссии продолжаются постоянно.

Поэтому принято считать, что причиной злокачественной опухоли являются генетические нарушения в клетке. И надо понимать, что они возникают не одномоментно, а развиваются десятки лет. Чтобы образовался рак, необходимы определенные негативные условия и предпосылки для этого.

В первую очередь, это курение, в том числе пассивное, вирусные инфекции, ожирение и преобладание в пище жиров, влияние химических агентов, избыточное количество ультрафиолета. То есть причинами рака могут быть самые разные биологические, физические и/ или химические факторы.

Или их совокупность.

Как выглядит раковая опухоль

Как выглядит раковая опухоль на фото — вот этот вопрос волнует многих людей. Но, сразу предостережем, что огромное количество фотографий, представленных на просторах интернета, не соответствует реальным внешним признакам тех или иных опухолей. Поэтому не стоит определять вид опухоли по фото!

Если говорить о внешних изменениях, то здесь также нужен взгляд врача, но нередко и самостоятельно можно заметить некоторые изменения, которые должны насторожить:

  • Небольшое пятнышко, которое с течением времени начинает увеличиваться;
  • Ранка или язва на коже, прикосновение к которой вызывает боль или которая выделяет кровь;
  • Появление уплотнений под кожей;
  • Увеличение лимфатических узлов.

Симптомы злокачественной опухоли

К симптомам появления раковой опухоли в организме можно отнести:

  • Появление физических ощущений, которых ранее не было;
  • Слабость, вялость, тошнота;
  • Отсутствие аппетита;
  • Повышение температуры;
  • Изменения цвета кожи (бледная или желтая);
  • Болевой синдром.

В общем, человек начинает быстрее уставать, изменяются приоритеты в пище, появляется ощущение постоянной усталости, апатии и раздражения. Чаще всего больной старается не замечать этого, списывая все на усталость, эмоциональное истощение. Однако стоит насторожиться и обратиться к врачу.

Особенно, если возникают ощущения, например, болевые, в течение длительного периода. Конечно, это может свидетельствовать о хроническом протекании, например, воспалительного процесса, но пренебрегать ранней диагностикой рака все же не следует.

Несколько несложных исследований и анализов помогут развеять сомнения и страхи, а в случае обнаружения рака ускорить процесс лечения и повысить шансы на выздоровление.

Как быстро растет раковая опухоль

Вообще надо понимать, что развитие рака — это процесс длительный. Опухоль не растет быстро. В среднем процесс может протекать до появления первых симптомов от трех до пяти лет или даже до десяти лет. Но бывают и супербыстрые формы рака, которые убивают человека за несколько месяцев.

Однако здесь важно понимать, что продолжительность жизни после обнаружения рака у всех людей отличается. Все зависит от физического состояния, и что немаловажно, психологического настроя.

Бывает так, что узнав о диагнозе, человек буквально сгорает, поэтому так важно оказывать таким людям максимальную психологическую помощь и поддержку.

Отличие доброкачественной опухоли от злокачественной

Чем отличается злокачественная опухоль от доброкачественной опухоли? Опухоли вообще неравнозначны. Их принято разделять на три группы:

  • Доброкачественные;
  • Злокачественные;
  • Опухоли с местно-деструирующим ростом.

Доброкачественные (зрелые) опухоли — это совокупность клеток, при котором возможно понять из какой ткани они образовались (выросли). При этом можно диагностировать скорость роста опухоли.

При данном виде опухоли метастазов не образуется. Но не всегда доброкачественные опухоли безопасны для жизни человека. Например, при опухоли мозга человек может погибнуть.

Важно понимать, что доброкачественные опухоли умеют «перерождаться» в злокачественные.

Злокачественные (незрелые) опухоли — это совокупность клеток, которые потеряли сходство с тканью, из которой они «родились». Как правило, такие злокачественные опухоли растут быстро, их рост может даже ускориться при ряде обстоятельств (беременность, травма), но может и замедлиться, например, если в области опухоли возникло воспаление.

Если установить не получается, что это за опухоль, выделяют еще один типа новообразования с местно-деструирующим ростом, потенциально злокачественные.

Лечение и профилактика злокачественной опухоли

Вначале стоит сказать о профилактике злокачественных опухолей. Конечно, это в первую очередь отказ от курения. По статистике именно курение является провокатором огромного числа раковых опухолей.

Также это регулярный контроль и вакцинации от вирусных заболеваний, таких как вирус папилломы человека, регулярный анализы на контроль вируса гепатита В и С — которые также являются провокаторами злокачественных опухолей в организме человека.

Особенно важно следить за питанием. Оно должно быть разнообразным и не жирным, а сбалансированным по основным нутриентам — белкам, жирам и углеводам. В рацион должны обязательно включаться овощи и фрукты, богатые клетчаткой, витаминами, минералами. Плюс к этому необходимо включить достаточное количество занятий спортом или фитнесом в свою повседневную жизнь.

Врачи рекомендуют не менее 30 минут в день заниматься любимым видом физической активности; что это будет — бег, оздоровительная ходьба или аэробика — не важно. Главное не допускать состояние кислородного голодания тканей (гипоксия).
Это относится к первичной профилактике рака.

К вторичной профилактике рака относится ранний онкоскрининг и регулярные онкологические осмотры.

Если говорить о лечении, то существует несколько видов лечения злокачественных опухолей.

Хирургическое лечение. Считается основным в онкологии, применяются практически при всех онкологических заболеваниях. Здесь важно различать операбельность и иноперабельность больного, когда операция может угрожать жизни пациента.

Лучевая терапия. Способ лечения с применением ионизирующих излучений. Применяют как самостоятельный или вспомогательный метод. В основе метода лежит повреждающее действие определенных доз излучения на раковые клетки.

Химиотерапия. Воздействие на раковую опухоль специальными противоопухолевыми препаратами. Такое лечение всегда назначается индивидуально. Не все опухоли поддаются химиотерапевтическому лечению.

Иммунотерапия. Один из методов, при котором в сочетании с хирургией, используют специальные вещества (моноклональные антитела, вакцины, цитокины, активированные лимфоциты). Считается одним из прогрессивных, перспективных и эффективных сегодня.

Фотодинамическая терапия. Еще один относительно новый метод. В опухоль вводится вещество-фотосенсибилизатор, после чего облучают ее лазерным или нелазерным источником света, с длиной волны, характерной для вещества-фотосенсибилизатора, что вызывает гибель злокачественных клеток и опухоли.

ролик «Злокачественная опухоль»

Источник: https://www.no-onco.ru/ob-onkologii/chto-takoe-zlokachestvennaya-opuxol

Злокачественные и доброкачественные опухоли: понятие, чем отличаются, формы

Злокачественная опухоль

Злокачественная опухоль представляет собой патологический процесс, сопровождающийся бесконтрольным, безудержным размножением клеток, приобретших новые свойства и способных к неограниченному делению.

Онкологическая патология по заболеваемости и смертности давно вышла на второе место, уступив лишь болезням сердца и сосудов, но страх, который вызывает рак у абсолютного большинства людей, несоизмеримо выше боязни заболеваний всех остальных органов.

Как известно, новообразования бывают доброкачественными и злокачественными. Особенности строения и функционирования клеток определяют поведение опухоли и прогноз для пациента. На этапе диагностики самым важным является установление злокачественного потенциала клеток, который и предопределит дальнейшие действия врача.

Онкологические заболевания включают в себя не только злокачественные опухоли. К этой категории относят и вполне доброкачественные процессы, которыми все же занимаются врачи-онкологи.

Среди злокачественных новообразований наиболее распространены раки (эпителиальные неоплазии).

Лидируют по числу заболевших в мире рак легких, желудка, молочной железы, тела и шейки матки у женщин.

Растет число вновь выявляемых опухолей кишечника, кожи, предстательной железы.

Среди доброкачественных новообразований наиболее распространены папилломы кожи, гемангиомы, лейомиома матки.

Свойства злокачественных опухолей

Для того чтобы разобраться в сущности опухолевого роста, нужно рассмотреть основные свойства клеток, составляющих новообразование, которые позволяют опухоли расти независимо от всего организма.

Злокачественные новообразования представлены раком, саркомами, опухолями из нервной и меланинобразующей ткани, тератомами.

карцинома (рак) на примере почки

Рак (карцинома) – это опухоль эпителиальной ткани, состоящей из высокоспециализированных и постоянно обновляющихся клеток. Эпителий образует покровный слой кожи, выстилку и паренхиму многих внутренних органов.

Клетки эпителия постоянно обновляются, взамен отжившим свой век или поврежденным образуются новые, молодые клетки. Процесс размножение и дифференцировки эпителия контролируется многими факторами, часть которых – сдерживающие, не позволяющие бесконтрольно и избыточно делиться.

Нарушения на стадии деления клеток обычно и приводят к появлению новообразования.

Саркомы – соединительнотканные злокачественные опухоли, происходящие из костей, мышц, жира, сухожилий, стенок сосудов и т. д. Саркомы встречаются несколько реже рака, но склонны к более агрессивному течению и раннему распространению по кровеносным сосудам.

саркома — вторая по распространенности злокачественная опухоль

Опухоли нервной ткани нельзя отнести ни к собственно раку, ни к саркомам, поэтому они вынесены в отдельную группу, как и меланинобразующие новообразования (невусы, меланома).

Особую разновидность опухолей представляют тератомы, появляющиеся еще во внутриутробном развитии при нарушении смещения эмбриональных тканей. Тератомы бывают и доброкачественными, и злокачественными.

Особенности злокачественных опухолей, позволяющие им существовать вне зависимо от организма, подчиняя его своим потребностям и отравляя продуктами жизнедеятельности, сводятся к:

  • Автономии;
  • Клеточной и тканевой атипии;
  • Бесконтрольному размножению клеток, их неограниченному росту;
  • Возможности метастазирования.

Появление способности к автономному, независимому существованию — первое изменение, которое происходит в клетках и тканях на пути к формированию опухоли. Это свойство предопределяется генетически путем мутации соответствующих генов, ответственных за клеточный цикл.

Здоровая клетка имеет предел в количестве своих делений и рано или поздно прекращает размножаться, в отличие от опухолевой, которая не подчиняется никаким сигналам организма, делится непрерывно и сколь угодно долго. Если опухолевую клетку поместить в благоприятные условия, то она будет делиться годами и десятилетиями, давая потомство в виде таких же дефектных клеток.

По сути, опухолевая клетка бессмертна и способна существовать в изменяющихся условиях, приспосабливаясь к ним.

Вторым важнейшим признаком опухоли считают атипию, которую можно обнаружить уже на стадии предрака. В сформированной опухоли атипизм может быть выражен в такой степени, что установить природу и происхождение клеток уже невозможно. Атипия – это новые, отличные от нормы, свойства клеток, отражающиеся на их строении, функционировании, особенностях обмена.

В доброкачественных опухолях присутствует тканевая атипия, заключающаяся в нарушении соотношения между объемом клеток и окружающей стромой, при этом клетки опухоли по строению максимально приближены к нормальным.

Злокачественные новообразования, помимо тканевой, имеют и клеточную атипию, когда клетки, подвергшиеся неопластической трансформации, значительно отличаются от нормальных, приобретают или теряют способность к определенным функциям, синтезу ферментов, гормонов и т. д.

различные варианты тканевой и клеточной атипии на примере рака шейки матки

Свойства злокачественной опухоли непрерывно меняются, клетки ее приобретают новые черты, но часто в сторону большей злокачественности. Изменения свойств опухолевой ткани отражает ее приспособление к существованию в самых разных условиях, будь то поверхность кожи или слизистая желудка.

Важнейшей способностью, отличающей злокачественное образование от доброкачественного, является метастазирование.

Нормальные клетки здоровых тканей и приближенные к ним элементы доброкачественных опухолей тесно связаны между собой посредством межклеточных контактов, поэтому самопроизвольное отделение клеток от ткани и их миграция невозможны (конечно, кроме органов, где это свойство является необходимостью – костный мозг, например).

Злокачественные клетки теряют поверхностные белки, отвечающие за межклеточные связи, отрываются от основной опухоли, проникают в сосуды и разносятся в другие органы, распространяются по поверхности серозных покровов. Это явление называют метастазированием.

метастазирование (распространение злокачественного процесса по организму) свойственно только злокачественным опухолям

Если метастазирование (распространение) опухоли происходит по кровеносным сосудам, то вторичные опухолевые скопления можно обнаружить во внутренних органах – печень, легкие, костный мозг и др.

В случае метастазирования по лимфатическим сосудам поражение будет затрагивать лимфатические узлы, собирающие лимфу от места первичной локализации неоплазии. В далеко зашедших случаях заболевания метастазы можно обнаружить на значительном удалении от опухоли.

На этой стадии прогноз неблагоприятный, а больным может быть предложена лишь паллиативная помощь для облегчения состояния.

Немаловажным свойством злокачественной опухоли, отличающей ее от доброкачественного процесса, является способность врастать (инвазия) в рядом расположенные ткани, повреждая и разрушая их.

Если доброкачественное новообразование как бы отодвигает ткани, сдавливает их, может вызывать атрофию, но не разрушает, то злокачественная опухоль, выделяя разнообразные биологически активные вещества, токсические продукты обмена, ферменты, внедряется в окружающие ее структуры, вызывая их повреждение и гибель.

Со способностью к инвазивному росту связывают также метастазирование, а подобное поведение зачастую не позволяет полностью удалить неоплазию, не нарушив целостности органа.

Онкологическое заболевание – это не только наличие более или менее локализованного опухолевого процесса. Всегда при злокачественном характере поражения имеет место и общее влияние неоплазии на организм, которое усугубляется от стадии к стадии.

Среди общих симптомов наиболее известны и характерны потеря веса, выраженная слабость и быстрая утомляемость, лихорадка, которую сложно объяснить на самых начальных этапах болезни.

По мере прогрессирования недуга развивается раковая кахексия с резким истощением и нарушением функции жизненно важных органов.

Свойства доброкачественных опухолей

Доброкачественная опухоль также лежит в поле зрения онкологии, но риск и прогноз при ней несоизмеримо лучше, нежели при злокачественной, а в абсолютном большинстве случаев своевременное лечение позволяет полностью и навсегда от нее избавиться.

Доброкачественное новообразование состоит из клеток в такой степени развитых, что можно безошибочно определить его источник. Бесконтрольное и чрезмерное размножение клеточных элементов доброкачественной опухоли сочетается с их высокой дифференцировкой и почти полным соответствием структурам здоровой ткани, поэтому в данном случае принято говорить лишь о тканевой атипии, но не о клеточной.

Об опухолевой природе доброкачественных новообразований говорят:

  • Неадекватное, чрезмерное размножение клеток;
  • Наличие тканевой атипии;
  • Возможность рецидивирования.

Доброкачественная опухоль не метастазирует, поскольку клетки ее прочно связаны между собой, не врастает в соседние ткани и, соответственно, не разрушает их.

Как правило, нет и общего воздействия на организм, исключение составляют лишь образования, вырабатывающие гормоны или другие биологически активные вещества.

Местное влияние заключается в оттеснении здоровых тканей, сдавлении их и атрофии, выраженность которых зависит от расположения и размеров неоплазии. Для доброкачественных процессов характерен медленный рост и малая вероятность рецидива.

отличия доброкачественной (А) и злокачественной (В) опухолей

Конечно, доброкачественные новообразования не вселяют такого страха, как рак, но все же и они могут быть опасными. Так, почти всегда есть риск озлокачествления (малигнизации), которое может наступить когда угодно, будь то через год или десятилетия с момента начала заболевания.

Наиболее опасны в этом отношении папилломы мочевыводящих путей, отдельные виды невусов, аденомы и аденоматозные полипы желудочно-кишечного тракта.

В то же время, некоторые опухоли, например, липома, состоящая из жировой ткани, не способны озлокачествляться и доставляют лишь косметический дефект либо оказывают местное влияние ввиду своих размеров или особенностей расположения.

Разновидности опухолей

Для систематизации сведений об известных опухолях, унификации подходов в диагностике и терапии разработаны классификации новообразований, учитывающие их морфологические особенности и поведение в организме.

Главным признаком, позволяющим разделить опухоли на группы, является строение и источник. Как доброкачественные, так и злокачественные неоплазии бывают эпителиального происхождения, могут состоять из соединительнотканных структур, мышц, костной ткани и т. д.

Эпителиальные злокачественные опухоли объединены понятием «рак», который бывает железистым (аденокарцинома) и происходящим из МПЭ (плоскоклеточный рак). Каждая разновидность имеет несколько уровней дифференцировки клеток (высоко-, умеренно-, низкодифференцрованные опухоли), что предопределяет агрессивность и течение заболевания.

Доброкачественные эпителиальные неоплазии включают папилломы, берущие начало из плоского или переходного эпителия, и аденомы, состоящие из железистой ткани.

Аденомы, аденокарциномы, папилломы не имеют органных отличий и построены стереотипно при разных локализациях. Существуют формы опухолей, свойственные только конкретным органам или тканям, как, например, фиброаденома грудной железы либо почечно-клеточный рак.

Гораздо большим разнообразием, в отличие от эпителиальных новообразований, отличаются опухоли, исходящие из так называемой мезенхимы. В эту группу включают:

  • Соединительнотканные образования (фиброма, фибросаркома);
  • Жировые неоплазии (липома, липосаркома, опухоли из бурого жира);
  • Опухоли из мышц (рабдо- и лейомиомы, миосаркомы);
  • Костные новообразования (остеомы, остеосаркомы);
  • Сосудистые неоплазии (гемангиомы, лимфангиомы, сосудистые саркомы).

Внешний вид опухоли бывает самым разным: в форме ограниченного узла, цветной капусты, гриба, в виде бесструктурных разрастаний, язвы и т. д. Поверхность бывает гладкой, шероховатой, бугристой, сосочковой.

В злокачественных образованиях нередко обнаруживаются вторичные изменения, отражающие нарушенный обмен клеток с их врастанием в окружающие структуры: кровоизлияния, некрозы, нагноение, образование слизи, кист.

Микроскопически любая опухоль состоит из клеточного компонента (паренхимы) и стромы, выполняющей поддерживающую и питательную роль.

Чем выше степень дифференцировки новообразования, тем более упорядоченным будет и ее строение.

В низкодифференцированных (высоко злокачественных) опухолях стромы может быть минимальное количество, а основную массу образования будут составлять злокачественные клетки.

Новообразования самой разной локализации распространены повсеместно, во всех географических зонах, не щадят ни детей, ни стариков. Появившись в организме, опухоль умело «уходит» от иммунного ответа и защитных систем, направленных на удаление всего чужеродного.

Способность приспосабливаться к разным условиям, меняя строение клеток и их антигенные свойства, позволяет новообразованию существовать самостоятельно, «отбирая» у организма все необходимое и возвращая продукты своего обмена.

Возникнув однажды, рак полностью подчиняет себе работу многих систем и органов, выводя их из строя своей жизнедеятельностью.

Ученые всего мира постоянно борются с проблемой опухолей, ищут новые пути диагностики и лечения недуга, выявляют факторы риска, устанавливают генетические механизмы рака. Надо отметить, что прогресс в этом деле, хоть и медленно, но происходит.

Сегодня многие опухоли, даже злокачественные, успешно поддаются терапии. Развитие хирургических техник, широкий спектр современных противоопухолевых препаратов, новые методики облучения позволяют многих пациентов избавить от опухоли, но приоритетной задачей исследований остается поиск средств борьбы с метастазированием.

Способность распространяться по организму делает злокачественную опухоль практически неуязвимой, а все доступные методы лечения неэффективными при наличии вторичных опухолевых конгломератов. Хочется надеяться, что и эта тайна опухоли будет разгадана в ближайшем будущем, а усилия ученых приведут к появлению действительно эффективной терапии.

: отличие доброкачественных и злокачественных опухолей

Обсуждение:

Источник: http://onkolib.ru/razvitie-raka/zlokachestvennye-i-dobrokachestvennye-opuxoli/

Новообразования злокачественные (рак) – cимптомы и лечение. Журнал Медикал

Злокачественная опухоль

Онкологические заболевания являются одной из основных причин смерти инвалидизации населения. Сейчас практически во всех странах отмечается рост заболеваемости раком.

В экономически развитых странах злокачественные опухоли занимают второе – третье место в общей структуре смертности, уступая смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и иногда – смертности от травм.

В развивающихся странах по частоте смертности злокачественные опухоли уступают и инфекционным заболеваниям. Ежегодно в мире заболевает злокачественными опухолями около семи  миллионов человек, а умирает примерно пять миллионов.

Изучением таких заболеваний занимается онкология (область медицины, изучающая причины, механизмы развития и клинические проявления опухолей, а также разрабатывающая методы их диагностики, профилактики и лечения).

Опухоль (бластома, новообразование) – избыточное, не координированное с организмом патологическое разрастание тканей, продолжающееся после прекращения действия причин его вызвавших. Различают доброкачественные и злокачественные опухоли. Доброкачественные опухоли растут, отодвигая окружающие ткани. А злокачественные проникают (инфильтрируют) в окружающие ткани и разрушают их.

Злокачественные опухоли делятся по тканевому происхождению: из клеток эпителия (рак), из клеток соединительной ткани, из клеток крови и иммунной системы, из клеток нервной системы и множественного тканевого происхождения.

Причины злокачественных опухолей, несмотря на огромное число выполненных в этой области исследований, до сих пор содержит больше нерешенных вопросов, чем явно установленных закономерностей. Причины делятся на внешние и внутренние.

К внешним относятся химические канцерогены, их три группы.

К первой относятся вещества, которые вызывают злокачественные новообразования (получены достоверные сведения) – это ароматические углеводороды (бензол), металлы (хром, никель, бериллий, кадмий), некоторые нефтепродукты, мышьяк, диоксины.

  Ко второй группе, возможные канцерогены, относятся металлы (кобальт, свинец), продукты переработки нефти, формальдегид. И третья группа – канцерогенность которых не доказана. 

Главными источниками загрязнения воздуха, воды, почвы являются предприятия металлургической, нефтеперерабатывающей, химической, целлюлозно-бумажной промышленности, а также транспорт.

Также наиболее значимыми факторами является ионизирующее излучение, которое повреждает генетический аппарат клетки.

Опухоли, которые развиваются от него ничем не отличимы от опухолей, развившихся от воздействия других причин, и только в очень немногих случаях можно точно сказать, что эта или другая форма злокачественного новообразования обусловлена ионизирующим облучением или развилась от него.

Неионизирующее электромагнитное излучение вблизи высоковольтный  линий электропередач, радио и телевизионных станций, средств радиолокации превышает фоновое во много раз, однако последствия его окончательно не выяснены, но все же Всемирная организация здравоохранения признала увеличение интенсивности электромагнитного излучения  важной экологической проблемой. Причинами  этого стали данные о росте частоты злокачественных новообразований у детей, которые подвергались длительному воздействию сильных электромагнитных полей. Кроме этого существуют  доказательства, которые нельзя оспорить, о роли солнечного излучения в развитии некоторых злокачественных новообразований.

Среди внутренних причин, вызывающих онкологические заболевания в первую очередь выделяются вирусы. Вирусы гепатита типов В и С вызывают опухоли печени, вирус папилломы – рак шейки маки, вульвы, полового члена, шистосомоз может вызвать рак мочевого пузыря, описторхоз вызывает рак желчевыводящих протоков.

Гормональные нарушения также рассматриваются в качестве причин онкологических заболеваний. Признана роль женских половых гормонов (эстроген) в развитии рака молочной железы.

Нельзя исключать и наследственность. Частота опухолей повышается, если близкие родственники страдали этими заболеваниями. Но считается, что наследуется не сама опухоль, а только предрасположение к её появлению.

Не стоит забывать и о вредных привычках (вообще-то это самое главное). В первую очередь курение. С ним связано примерно 85 % случаев рака легкого (рак легкого самое распространенное онкологическое заболевание), 80 % рака губы, 75 % рака пищевода, 40 % рака мочевого пузыря, 85 % рака гортани.

Также есть весомые доказательства и о злоупотреблениях алкоголем. Этанол повышает риск развития онкологических заболеваний ротовой полости, глотки, пищевода, гортани, печени, молочной железы, легкого, толстой кишки. И это относится как к крепким, так и к слабоалкогольным напиткам.

Питанием тоже может явиться причиной развития злокачественных новообразований.

Основными причинами онкологических поражений толстой кишки является  избыток потребления следующего: животных жиров, соли, нитратов, копченостей, консервантов, и дефицит клетчатки и витаминов, избыточной энергетической ценностью пищи. Четко признана роль жиров, главным образом насыщенных, в появлении рака молочной железы, предстательной железы, толстой и прямой кишки, лёгкого.

Также необходимо отметить, что  развитие злокачественных новообразований зависит от качества иммунной системы. У пациентов, принимающих иммунодепрессанты, в разы увеличивается риск развития таких заболеваний как лимфомы, рак печени, рак легкого, шейки матки и других.

Симптомы онкологических заболеваний

Основными симптомами, сигнализирующими о появлении и развитии злокачественного новообразования являются:

симптом “неуспешного лечения” (язвенного поражения желудка и двенадцати перстной кишки, воспаления желудка, глотки, мочевого пузыря, пневмонии), когда пациент длительное время пытается излечить от заболевания, но улучшения не происходит;

синдром  “малых признаков” (увеличенная утомляемость, пониженная работоспособность, снижение или потеря интереса к окружающему миру, дискомфорт, сильное и за короткий период изменений массы тела), непонятные выделения (крови, слизи и другие), стойкое нарушение функционирования какого либо органа, паранеопластические синдромы.

симптом “плюс ткань”, то есть рост объемного образования. Симптом “плюс ткань” выявляется при осмотре и пальпации.

Удается обнаружить асимметрию и деформацию части тела, пропальпировать опухоль и оценить её размеры, консистенцию, подвижность, взаимоотношение с окружающими тканями, болезненность. Особое внимание нужно уделить на лимфатические узлы.

Обязательно их нужно осмотреть и прощупать. При поражениях они  увеличены в размерах, округлой формы иногда бугристые, плотные, спаяны с окружающими тканями, ограниченно подвижны.

Паранеопластические синдромы – клинические проявления опухоли, которые развиваются в отдалении от первичного очага и возникают в результате биохимических, гормональных или иммунологических нарушений, вызванных опухолью. Бывает, что эти симптомы возникают иногда до выявления первичной опухоли. Они могут проявляться в любых органах и системах.

Стойкие нарушения функции органов проявляются жалобами, связанными с пораженным органом. Если это рак легкого, то жалобы будут на одышку, кашель, кровохарканье, боли; если поражен желудочно-кишечный тракт, то это будут симптомы диспепсии, боль.

Таким образом, для того, чтобы заподозрить наличие злокачественной опухоли, следует, во-первых, помнить о существовании этой патологии и, во-вторых, тщательно и направленно собирать анамнез, анализируя имеющиеся жалобы с онкологической точки зрения.

Онкологическое сообщество в Соединенных Штатах Америки выделило 7 признаков  злокачественной опухоли:

1) нарушение функции кишечника или мочевого пузыря; 2) язва, которая долго не заживает; 3) необычные кровотечения или выделения; 4) утолщение или появление узла в молочной железе или любом другом органе; 5) дисфагия (нарушение глотания)  или сильные и длительные расстройства пищеварения; 6) явные изменений родинки или бородавки;

7) долгий и сильный кашель или стойкая охриплость голоса.

Методы исследования

Лучевая диагностика, включающая в себя обычные рентгенологические исследования, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию и радиоизотопные исследования.

В онкологии лучевую диагностику применяют  для выявления новообразований и определение их принадлежности (первичная диагностика), уточнения типа патологических изменений (дифференциальная диагностика, то есть онкологическое поражение или нет), оценки местной распространенности процесса, выявления регионарных и отдаленных метастазов, пункции и биопсии патологических очагов  для того, чтобы морфологически  подтвердить или опровергнуть онкологический диагноз (интервенционная диагностика), разметки и планирования объема различных видов лечения, для оценки результатов лечения, то есть посмотреть, что стало с опухолью (исчезла, уменьшилась), выявление рецидивов заболевания, для проведения лечения под контролем лучевых методов исследования.

Эндоскопические исследования являются методом ранней диагностики злокачественных новообразований, которые поражают слизистую оболочку  органов.

Они решают следующие задачи: обнаружение предраковых изменений слизистой оболочки  органов (дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы) и формировать группы риска для дальнейшего динамического наблюдения или эндоскопического лечения, диагностика скрытых и “малых” начальных форм рака, дифференциальная диагностика (например, между доброкачественными и злокачественными поражениями), оценка самого органа, который поражен опухолью, определить, куда растет  злокачественное новообразование и уточнить местную  распространенность этой опухоли, оценка результатов и эффективности хирургического, лекарственного или лучевого лечения.

Морфологическое исследование, берется биопсия для дальнейшего клеточного исследования.

Эти методы помогают в формулировке заключения до лечения, срочной диагностике во время операции, контроле эффективности лечения.

Исследования на онкомаркеры (сложные белки, которые производятся опухолевыми клетками), которые определяются в биологических жидкостях (кровь, моча и другие). Известно около 20 онкомаркеров.

Профилактика онкологических заболеваний

профилактика злокачественных новообразований – это изменение образа жизни.

Не стоит начинать курить, если курите, то нужно отказаться от этой привычки, если не получается, то хотя бы не курить в присутствии некурящих, стараться не допускать избыточную массу тела, ежедневно выполнять физические упражнения, увеличить объём и разнообразие овощей и фруктов, снизить потребление соли, копченостей, жирной пищи, уменьшить количество потребляемого алкоголя, стараться долго не находиться на солнце (особенно дети и подростки), если есть склонность к ожогам, то в течение всей жизни принимать активные меры по защите кожи, следить за тем, чтобы не подвергаться воздействию канцерогенных факторов (жить вблизи заводов, высоковольтных линий электропередач и другие), женщина старше 25 лет рекомендовано регулярно проходить обследование шейки матки, а старше 50 нужно регулярно проходить обследование молочных желёз, мужчинам после 40 рекомендовано ежегодно сдавать кровь на ПСА (простатспецифический антиген), мужчинам и женщинам после 50 ежегодно обследовать ободочную и прямую кишку, также активно участвовать в вакцинации против гепатита В.

Эти меры помогают предотвратить или выявить на ранних этапах злокачественные новообразования и своевременно начать лечение. Только не нужно в каждом случае думать о злокачественном новообразовании, но онконастороженность должна присутствовать всегда.

На сегодняшний момент известен ряд установленных мутагенов, способных вызвать развитие новообразований:

Ионизирующая радиация – канцерогенное действие излучения давно не подвергается сомнению.

Примеры учащения заболеваемости лейкозами можно найти и в послевоенной Японии, и посмотрев на ветеранов Чернобыля или просто на людей, живших на расстоянии полутора километров от АЭС.

Доказано влияние радиации при развитии хронического миелолейкоза вследствие лечения лимфогранулематоза облучением, острого миелобластного лейкоза- при профилактических облучениях головы во время лечения острого лимфобластного лейкоза.

Химические мутагены – вредное влияние бензола известно еще с середины прошлого века – ряд исследований доказал безусловную зависимость повышения частоты заболеваемости лейкозами среди лиц, длительно подвергавшихся воздействию бензола.

Исходя из этого, вполне логично было бы предположить, что и другие химические соединения так же могут обладать канцерогенными свойствами. Однако, такие наблюдения стали появляться лишь относительно недавно.

В частности, выявилось, что некоторые цитостатические (азатиоприн, лейкеран, циклофосфан) и антибиотические препараты (левомицетин), используемые для лечения других онкологических заболеваний, могут вызывать миелоидные формы острых лейкозов.

Роль мутагенов вирусной природы еще находится на стадии эксперимента, однако количество материала, накопленного в процессе исследований впечатляет: на сегодняшний день не вызывает сомнения факт, что некоторые вирусы способны неким

Новообразования по МКБ-10:

Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки Злокачественные новообразования органов пищеварения Злокачественные новообразования органов дыхания и грудной клетки Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей Меланома и другие злокачественные новообразования кожи Злокачественные новообразования мезотелиальных и мягких тканей Злокачественное новообразование молочной железы) Злокачественные новообразования женских половых органов Злокачественные новообразования мужских половых органов Злокачественные новообразования мочевых путей Злокачественные новообразования глаза, головного мозга и других отделов ЦНС Злокачественное новообразование щитовидной железы и др. эндокринных желез Злокачественные новообразования неточно обозначенных,вторичных и неуточненных локализаций Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей

Злокачественные новообразования самостоятельных (первичных) множественных локализаций 

Подробнее о раке:

Источник: https://medicalj.ru/diseases/cancrology

Лечи сам
Добавить комментарий