Зоб Хашимото (хасимото)

Содержание
  1. Как лечить зоб Хашимото?
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Осложнения
  7. Что такое зоб Хашимото?
  8. Симптомы зоба Хашимото
  9. Лечение зоба
  10. Народные средства
  11. Диета при зобе Хасимото
  12. Профилактика
  13. Зоб Хашимото (хасимото)
  14. Причины зоба Хашимото
  15. Лечение зоба Хашимото
  16. Зоб Хашимото: Симптомы, Причины развития, Жизнь с заболеванием
  17. Причины развития
  18. Кто входит в группу риска?
  19. Можно ли предотвратить развитие?
  20. Жизнь с заболеванием
  21. Вопросы, которые следует задать врачу
  22. Зоб Хашимото (хасимото) – причины, симптомы и лечение | Статьи на Все Правы!
  23. Исцеление зоба Хашимото
  24. Зоб Хашимото
  25. Клиническая картина
  26. Симптомы заболевания
  27. Причины развития зоба
  28. Последствия и лечение болезни Хашимото
  29. Болезнь Хашимото: характеристика болезни
  30. Формы аутоиммунного тиреоидита
  31. Причины развития и диагностика зоба Хашимото
  32. Как лечится болезнь Хашимото у женщин детородного возраста?

Как лечить зоб Хашимото?

Зоб Хашимото (хасимото)

Существует несколько типов тиреоидитов аутоиммунного происхождения, но этот зоб считается самым распространенным, особенно у лиц женского пола.

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения

Причины

Зоб Хашимото (Хасимото) является хроническим заболеванием воспалительного характера, возникающим при сбоях в иммунной системе, чаще всего наследственного происхождения.

Патология развивается, когда клетки щитовидной железы начинают восприниматься организмом как инородные тела, вследствие чего начинают выделяться цитостимулирующие и цитотоксические антитела.

Такие антитела повреждают щитовидную железу, разрушают клетки и высвобождают гормоны. Поврежденные фолликулы замещаются соединительной тканью, вызывая увеличение органа в размерах.

У пациентов тиреоидитом Хашимото часто диагностируют аутоиммунные заболевания не эндокринного происхождения. К ним можно отнести:

  • системная красная волчанка;
  • ревматоидный артрит;
  • склеродермия;
  • витилиго;
  • миастения;
  • синдром Шегрена;
  • системные васкулиты;
  • полиартерииты.

Наличие таких патологий у кровных родственников повышает склонность к развитию аутоиммунного тиреоидита. Существуют и другие факторы, влияющие на развитие зоба Хашимото:

  • диффузный токсический зоб в анамнезе;
  • хирургические вмешательства на щитовидной железе;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • длительные воспалительные процессы.

Причиной заболевания может стать все, что негативно влияет на состояние иммунитета:

  • неблагоприятная окружающая среда;
  • избыток фтора и йода в организме;
  • длительное употребление лекарственных препаратов;
  • облучение ультрафиолетом;
  • гормональный сбой;
  • сильные стрессы.

Симптомы

Симптомы зоба Хашимото проявляются не сразу, обычно, пациенты обращаются за медицинской помощью на последней стадии заболевания.

Принято выделять три стадии заболевания:

  • Первая – на образование антител щитовидная железа отвечает повышенной выработкой гормонов. Именно в этот период наблюдается гипертиреоз, который не всегда имеет ярко выраженную симптоматику. Какие симптомы могут возникнуть: перепады настроения, гипервозбудимость, сухость кожи и аритмия.
  • Вторая – щитовидная железа снижает свою активность, развивается гипотиреоз. Пациенты ощущают упадок сил, общее недомогание, повышенную утомляемость. Эта стадия может длиться несколько лет.
  • Третья – все функции щитовидной железы критически понижены. Именно на этой стадии появляются симптомы, которые заставляют пациента обратиться к врачу.

Какие симптомы характерны для третьей стадии:

  • сонливость;
  • нарушение перистальтики кишечника;
  • снижение памяти и умственных способностей;
  • отеки, за счет которых увеличивается масса тела;
  • отдышка;
  • снижение либидо и импотенция у мужчин;
  • нарушение менструального цикла;
  • боли в молочных железах;
  • бесплодие.

Сильно выросший зоб сдавливает трахею и пищевод и мешает их нормальному функционированию. В таких случаях пациентом ощущается боль при глотании, постоянное ощущение сдавливания горла и нехватка воздуха, особенно в лежачем положении.

Диагностика

Зоб требует тщательной диагностики и дифференциации с другими заболеваниями. Важно отличать тиреоидит от злокачественной опухоли щитовидной железы.

Чтобы точно поставить диагноз, пациенту назначают различные исследования:

  • пальпация щитовидной железы;
  • УЗИ диагностика;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • иммунограмма;
  • определение уровня трийодтиронина и тироксина (общего и свободного), а также тиреотропного гормона;
  • выявление степени поглощения радиоактивного йода;
  • определение антител к тиреопироксидазе;
  • сцинтиграфия.

При необходимости проводят забор тканей щитовидной железы – биопсию с последующим гистологическим исследованием материала. Этот метод позволяет с точностью определить характер воспалительного процесса.

При диагностике выделяют, какая именно образовалась форма тиреоидита:

  • Гипертрофическая – наблюдается при повышении цитостимулирующих антител. В большинстве случаев наблюдается гипертиреоз, который впоследствии переходит в гипотиреоз.
  • Атрофическая – при преобладании цитотоксических антител происходит замещение клеток щитовидной железы соединительной тканью, за счет чего происходит снижение ее функций.
  • Очаговая (узловатая) – возникает при равном соотношении антител. При этой форме не происходит увеличения щитовидной железы, но нарушаются ее функции и образуются узлы.

Определение формы аутоиммунного тиреоидита необходимо, чтобы подобрать наиболее подходящие способы лечения.

Лечение

Лечение тиреоидита Хашимото проводится только после полного обследования, после которого врач определяет, как именно лечить: консервативным или хирургическим способом.

Консервативное лечение предполагает заместительную терапию, направленную на подавление гормонов гипофиза, влияющих на функционирование щитовидной железы. Такое лечение требует длительного времени, прежде чем щитовидная железа сможет нормально функционировать и вернется к исходному размеру.

Основные препараты – тиреоидные гормоны, и для каждого пациента подбирается индивидуальная дозировка. Во время лечения необходимо постоянно контролировать уровень гормонов, чтобы регулировать дозу препаратов.

Наиболее эффективна терапия при гипертрофической форме, при условии раннего обращения к специалисту. Если начать лечение в первые три года заболевания, то через 1–1,5 года полностью нормализуется титр антител и нормальная работоспособность щитовидной железы.

Лечение очаговой формы дает результаты позднее – примерно через два года приема препаратов наблюдается уменьшение или полное исчезновение узлов.

Хуже всего лечится атрофическая форма, и в большинстве случаев необходимо хирургическое вмешательство, которое способно устранить симптомы, но не приостановит хронический аутоиммунный процесс. Удаление узлов может привести к образованию новых на других органах, например, матке или молочных железах.

Оперативное лечение может быть назначено при слишком большой плотности зоба, подозрение на перерождение в злокачественную форму, сильном сдавливании трахеи и пищевода. После операции назначают препараты, которые необходимо пить пожизненно.

Осложнения

Зоб при своевременном лечении не несет особой опасности для жизни и здоровья пациента. Но если болезнь запустить, то могут развиться сопутствующие заболевания:

  • сердечная недостаточность;
  • аритмия;
  • атеросклероз;
  • деменция;
  • энцефалопатия;
  • миксематозная кома.

Чтобы избежать таких осложнений, следует обращаться к врачу при появлении первых симптомов. Больше всего это заболевание вредит женскому полу, так как влияет на репродуктивную функцию и здоровье плода.

Какие могут быть последствия у женщин:

  • невозможность зачатия;
  • угроза выкидыша или прерывания беременности на поздних сроках;
  • внутриутробная гибель плода;
  • гестоз поздних сроков беременности;
  • рождение недоношенного ребенка;
  • врожденные патологии у ребенка, нарушение нервных и психических функций.

Женщинам, заболевшим зобом Хашимото, необходимо проводить лечение аутоиммунного тиреоидита еще до беременности, и во время вынашивания постоянно контролировать уровень гормонов.

Источник: https://gormonys.ru/zabolevaniya/zob/hashimoto.html

Что такое зоб Хашимото?

Зоб Хашимото (хасимото)

Зоб Хашимото (аутоиммунный тиреоидит) — патология аутоиммунного характера, характеризующаяся увеличением размера щитовидной железы.

Заболевание протекает в хронической стадии, приводит к развитию гипотиреоза.

Зоб — это болезнь, при которой иммунитет продуцирует чрезмерное количество антител, атакующих здоровые клетки щитовидной железы, приводя к дисфункции органа и нарушениям со стороны гормональной системы.

Симптомы зоба Хашимото

На ранних стадиях развития патологического состояния выраженная симптоматическая картина отсутствует. Признаки зоба появляются постепенно, и большинство людей не обращают внимания на некоторые изменения своего состояния. Зоб диагностируется случайно, когда человек проходит плановое обследование. Главные признаки этой болезни щитовидной железы:

  • незначительное припухание шеи с одной стороны, в большинстве случаев симптом остается не замеченным визуально;
  • частое возникновение чувства дискомфорта в области шеи;
  • одышка, появление которой не связано с физической активностью, отмечается усиление интенсивности признака, когда человек долго лежит;
  • повышенная усталость;
  • ухудшение общего состояния.

К признакам ухудшения общего состояния здоровья относится ломкость ногтей, повышенное выпадение волос, портится кожа. У женщин наблюдается сбой менструального цикла. Повышенная утомляемость приводит к ухудшениям со стороны памяти и концентрации внимания.

Зоб Хасимото характеризуется нарушениями со стороны пищеварительной системы: у человека возникают частые запоры, отмечается снижение половой активности, снижается либидо.

Лечение зоба

На ранних стадиях развития патологического процесса применяется медикаментозная терапия, включающая прием гормональных препаратов на основе левотироксина, глюкокортикостероидов (Преднизолона). задача консервативного лечения заключается в подборе гормонозаместительной терапии, подавляющей чрезмерную активность гормонов, вырабатываемых гипофизом.

При своевременном обнаружении патологии щитовидной железы вылечить зоб с помощью медикаментов можно, но это будет достаточно долгий процесс, он может занять не один год.

В большинстве случаев при отсутствии у человека сопутствующих заболеваний и осложнений состояние и функционирование щитовидной железы нормализуется через 1-2 года проведения гормональной терапии.

При затяжном развитии болезни, когда воспаление распространилось по всему органу, начинают возникать осложнения со стороны работы других внутренних органов и систем, единственным эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляются воспаленные узлы.

Народные средства

Зоб Хасимото вылечить полностью одними народными средствами не представляется возможным. Различные методики нетрадиционной медицины используются только в качестве вспомогательной терапии для купирования симптоматической картины заболевания и усиления эффекта медикаментозных препаратов.

Распространенные народные методики, помогающие уменьшить зоб:

  • ношение на шее кулона с янтарем-самородком;
  • прием отвара на основе девясила.

Для приготовления лекарственного средства соцветия девясила должны быть собраны во второй половине июля. Горсть цветов насыпать в банку объемом 0,5 л, чтобы она была наполнена наполовину. Заполнить емкость водкой. Оставить в темном месте настаиваться в течение 14 суток.

После настаивания использовать полученную настойку для полоскания горла каждый вечер перед тем как ложиться спать. Длительность курса индивидуальна. Использовать данный рецепт можно в течение всей гормональной терапии. Все вопросы относительно применения народных методик необходимо выяснять у лечащего врача.

Диета при зобе Хасимото

В ходе терапии хронического воспаления щитовидной железы в обязательном порядке корректируется рацион. Из ежедневного меню исключаются продукты и блюда, которые могут повлиять на скорость развития и распространения воспаления и аутоиммунной реакции организма.

Допускается употребление в ограниченном количестве:

  • орехов, бобовых;
  • кофе, какао;
  • томатов;
  • пряностей, специй;
  • солений, копченостей и маринадов;
  • цитрусовых.

Людям с диагнозом зоб Хасимото запрещено употреблять следующие продукты:

  • ламинарии (включая японскую кухню — роллы, суши);
  • продукты с повышенным содержанием йода;
  • субпродукты;
  • клубнику;
  • молоко;
  • соль йодированную;
  • жирные сорта мяса и рыбы.

Основу ежедневного рациона должны составлять: каши с высоким содержанием углеводов, нежирная рыба, постные сорта мяса (курица, говядина). Чтобы быстрее вылечить зоб, важно скорректировать не только рацион, но и режим приема пищи. Исключается переедание, принимать пищу необходимо дробно, 4-6 раз в день небольшими порциями.

Профилактика

Особых методов профилактики хронического аутоиммунного воспаления щитовидной железы не существует. Предупредить болезнь практически невозможно, можно только снизить вероятность ее появления, соблюдая простые рекомендации относительно здорового образа жизни, правильного питания, отказа от вредных привычек.

Чтобы не доводить до необходимости в проведении операции, заболевание важно вовремя диагностировать. Сделать это можно только путем прохождения регулярного планового осмотра не реже 1 раза в год. Людям, которые имеют генетическую предрасположенность, проходить УЗИ щитовидной железы нужно 2 раза в год.

Если диагностировать зоб на ранней стадии, можно остановить развитие воспаления путем корректирующей диеты.

Источник: https://proshhitovidku.ru/zabolevaniya/chto-takoe-zob-xashimoto

Зоб Хашимото (хасимото)

Зоб Хашимото (хасимото)

Зоб Хашимото (аутоимунный тиреоидит) – это воспаление щитовидной железы, который протекает хронически, вызванный аутоимунными нарушениями. Иммунная система производит антитела, атакующие клетки щитовидной железы. Во время течения заболевания часто развивается первичный гипотиреоз.

Тиреоидит Хашимото чаще всего проявляется после 50 лет примерно у 1% населения. У женщин болезнь встречается намного чаще, чем у мужского населения. Симптомы впервые описал Харару Хашимото, японский хирург, в 1912 году.

Клинические варианты аутоимунного тиреоидита Хашимото:

  • Гипертрофическая (гиперпластическая) форма, при которой образуется зоб;
  • трофическая форма – соединительные ткани заменяют ткани органа, железа уменьшается в размерах в связи с гибелью большого количества тиреоцитов, гипотиреоз (недостаток гормонов железы);
  • Очаговая форма – поражена одна доля щитовидной железы.

Причины зоба Хашимото

В наше время, при современном уровне развития науки считается, что заболевание появляется из-за врожденных нарушений имуннологического контроля, что позволяет сравнивать механизм его развития с диффузным токсическим зобом.

Оба заболевания часто сочетаются с другими аутоиммунными заболеваниями, не связанными с эндокринной системой.

Вырабатываются антитела, которые вступают в конфликт с компонентами щитовидной железы, как результат её аутоиммунного поражения.

Факторы риска аутоиммунного тиреоидита:

  • Последствия диффузного токсического зоба;
  • Последствия хирургического вмешательства на щитовидной железе;
  • Человек страдает аутоиммунными заболеваниями;
  • Воспалительные процессы, инфекционные заболевания;
  • Родственники, больные аутоиммунным тиреоидитом.

Лечение зоба Хашимото

Первичный диагноз определяется исключительно в случае если появляется гипотериоз, разного рода уплотнение или же значительно увеличивается щитовидная железа.

При данном заболевании лабораторные исследования показывают, что значительно увеличивается количество антител в крови. Не следует путать данное заболевание с раковыми образованиями в щитовидной железе, особенно если есть плотный узловой зоб. Здесь важно обратить внимание на содержание, в тканях щитовидной железы, антител.

Пункционная биопсия даст необходимую информацию при изучении щитовидной железы. Очень важно оценить способность железы выполнять свои функции. Изучают уровень тиреоидных гормонов, тиреотропина, исследуют реакцию на радиоактивный йод, делают пробу с тиролиберином.

Такое лечение является длительным, оно может длиться нескольких лет. Дозу лекарства рассчитывают для каждого больного в отдельности, учитывая возрастные особенности пациента, наличие или отсутствие заболеваний сердца и сосудов.

Количество препарата рассчитывается так – 1,6 мкг левотироксина на килограмм веса больного.

Средняя суточная доза 75-100 мг. Лечение контролируют, определяя количество гормонов в крови раз в 2 месяца. Необходимо также применять глюкокортикостероидные препараты. Чаще всего предписывают преднизолон. Начинают с 40 мг в день.

Иногда его сочетают с иммуностимуляторами. Оперативное вмешательство показано при подозрении на злокачественную опухоль, если плотность зоба большая, также при сдавлении пищевода и трахеи.

Хирургическую операцию проводить достаточно сложно, так как она затрагивает большое количество важных кровеносных сосудов.

Хотя подобные процедуры проводят уже довольно давно, они могут привести к параличу ых связок или повреждению паращитовидной железы. К тому же, операция не решает проблему окончательно. Как бы успешно она ни прошла, пациент всю жизнь будет принимать гормональные препараты. Всегда лучше взвесить все риски. Не следует выбирать хирургическое вмешательство без крайней необходимости.

Зуболенко Валентина Ивановна, врач-эндокринолог, специально для сайта ayzdorov.ru

Источник: http://kakbyk.ru/zob/zob-hashimoto-hasimoto/

Зоб Хашимото: Симптомы, Причины развития, Жизнь с заболеванием

Зоб Хашимото (хасимото)

Зоб Хашимото — это аутоиммунное заболевание, поражающее щитовидную железу. Щитовидная железа расположена на передней части шеи непосредственно под ым аппаратом.

Она вырабатывает гормоны, которые контролируют метаболизм, включающий такие процессы, как сердечный ритм и скорость сжигания калорий. При зобе Хашимото иммунная система организма атакует собственную щитовидную железу, приводя к ее отеку и раздражению.

Кроме того, вследствие этого железа теряет способность нормально вырабатывать гормоны.

Причины развития

Зоб Хашимото — это аутоиммунное заболевание. В норме наша иммунная система производит антитела, которые защищают организм от вирусов, бактерий и прочих инородных тел.

Однако иногда иммунная система начинает направлять антитела против собственных тканей и/или органов. Это явление и называется аутоиммунным заболеванием. Конкретно при зобе Хашимото антитела атакуют щитовидную железу.

Причины развития этой болезни до сих пор не установлены.

Кто входит в группу риска?

Зоб Хашимото может развиться у любого человека, но чаще всего он встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Если среди близких родственников были случаи заболевания щитовидной железы, у человека повышен риск развития зоба Хашимото.

Можно ли предотвратить развитие?

Эффективных способов профилактики зоба Хашимото не существует.

Жизнь с заболеванием

Как правило, зоб Хашимото остается стабильным на протяжении многих лет. Если при этом он не прогрессирует до гипотиреоза, то лечится легко и эффективно.

Если на фоне зоба Хашимото вы решили забеременеть, обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом. Без должного лечения гипотиреоз может нанести вред вам и вашему ребенку. Именно поэтому на протяжении всего срока беременности необходимо внимательно отслеживать малейшие симптомы этого заболевания. Обычно препараты, назначаемые при заболеваниях щитовидной железы, безопасны для плода.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Какова вероятная причина развития зоба Хашимото в моем случае?
  • Каковы результаты моего анализа крови? Что они означают?
  • Какой вариант лечения оптимален в моем случае? Потребуется ли мне прием препаратов?
  • Каковы побочные эффекты приема этих препаратов? Как долго мне придется принимать препараты?
  • Когда я почувствую облегчение?
  • Рискую ли я столкнуться с долгосрочными последствиями для здоровья?

Источник: https://mojdoktor.pro/zob-hashimoto/

Зоб Хашимото (хасимото) – причины, симптомы и лечение | Статьи на Все Правы!

Зоб Хашимото (хасимото)

В наше время, при современном уровне развития науки, считается, что болезнь возникает из-за прирожденных нарушений иммунологического контроля, что позволяет ассоциировать его с диффузным токсическим зобом.

Оба заболевания нередко смешиваются с другими аутоиммунными патологиями, не связанными с эндокринной системой.

В организме хворого вырабатываются антитела, которые вступают в конфликт с компонентами щитовидной железы, в итоге чего происходит ее аутоиммунное поражение.

Полезные статьи:   Киста околоушной слюнной железы

Причины риска аутоиммунного тиреоидита:

Имеющийся диффузный токсический зоб;

Хирургические вмешательства на щитовидной железе ;

Аутоиммунные патологии в анамнезе;

Воспалительные процессы, заразные заболевания;

Родственники, нездоровые аутоиммунным тиреоидитом.

Исцеление зоба Хашимото

Первичный диагноз определяется только в этом случае, если возникает гипотиреоз, различного рода уплотнения в щитовидной железе либо же существенно возрастает ее объем.

При всем этом заболевании лабораторные исследования демонстрируют, что количество антител в крови существенно выше нормы.

Не следует путать аутоиммунный тиреоидит Хашимото (Хасимото) со злокачественными новообразованиями в щитовидной железе, в особенности если есть плотный узловой зоб.

Принципиально направить внимание конкретно на содержание специфичных антител в крови, чтоб исключить возможность рака.

Пункционная биопсия даст нужную информацию при исследовании щитовидной железы. Очень принципиально оценить способность железы делать свои функции. Изучают уровень тиреоидных гормонов, изучат реакцию на радиоактивный йод, делают пробу с тиролиберином.

Исцеление зоба Хашимото является долгим, оно может занимать пару лет. Дозу гормонов подбирают для каждого хворого персонально, беря во внимание возрастные особенности пациента, наличие либо отсутствие болезней сердца и сосудов. Количество продукта рассчитывается так – 1,6 мкг левотироксина на каждый килограмм веса хворого. Средняя дневная доза: 75-100 мг.

Ход терапии держут под контролем, определяя количество гормонов в крови раз в 2 месяца. Нужно также использовать глюкокортикостероидные препараты. В большинстве случаев, назначается преднизолон. Начинают с 40 мг в денек. Время от времени его соединяют с иммуностимуляторами.

Оперативное вмешательство показано при подозрении на злокачественную опухоль, если плотность зоба большая, также при сдавлении пищевого тракта и трахеи.

Хирургическую операцию проводить довольно трудно, потому что она затрагивает огромное количество принципиальных кровеносных сосудов.

Хотя подобные вмешательства практикуются уже достаточно издавна, они могут привести к параличу ых связок либо повреждению паращитовидной железы. К тому же, операция не решает делему совсем. Вроде бы удачно она ни прошла, пациент всю жизнь будет принимать гормональные препараты. Всегда лучше взвесить все опасности. Не следует выбирать хирургическое вмешательство без последней необходимости.

Полезные статьи:   Гипотония – причины, симптомы и методы лечения

Создатель статьи: Зуболенко Валентина Ивановна, врач-эндокринолог, специально для веб-сайта ayzdorov.ru

Источник: https://vsepravi.ru/zob-hashimoto-hasimoto-prichiny-simptomy-i/

Зоб Хашимото

Зоб Хашимото (хасимото)

Хакара Кашимото

Зоб Хашимото представляет собой воспалительный процесс в щитовидной железе хронического характера, который обусловлен какими-либо аутоиммунными нарушениями.

  В этом случае иммунная система человека начинает вырабатывать антитела к клеткам собственной щитовидки, считая их чужеродными,  что и приводит к воспалению и гибели ткани железы.

Именно аутоиммунный тиреоидит Хашимото и является во многих случаях провоцирующим фактором для первичного гипотиреоза.

Считается, что Зоб Хашимото встречается у 1 человека из 100, причем мужчины болеют в 4 раза реже, чем женщины. Чаще всего это заболевание диагностируется после 40 лет, но в некоторых случаях оно развивается уже и после 30 лет.

Зоб Хашимото также называют лимфоматозным зобом, лимфоцитарным зобов, а также болезнью или тиреоидитом Хашимото. Это заболевание было названо в честь японского хирурга Хашимото, который в 1912 году впервые описал эту патологию.

Аутоиммунная природа заболевания была установлена только в 1956 году, исследователями Роут и Денич.

Клиническая картина

Клинические варианты развития аутоиммунного тиреоидита Хашимото:

  • Гиперпластическая (гипертрофическая) форма, для которой характерно образование зоба.
  • Атрофическая форма, при которой происходит склерозирование ткани, то есть замена ткани щитовидной железы соединительной тканью. По причине гибели тиреоцитов происходит уменьшение размеров самой щитовидки, а также развивается гипотиреоз (недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой). Это уже терминальная стадия аутоиммунного процесса.
  • Очаговая форма, для которой характерно поражение только одной доли щитовидной железы.

Симптомы заболевания

В большинстве случав зоб Хашимото развивается достаточно медленно, на начальных стадиях обнаружить его достаточно сложно из-за отсутствия жалоб пациента.

Затем появляется чувство усталости и повышение утомляемости, общая слабость, но увеличение размеров щитовидной железы происходит незамеченным и часто выявляется абсолютно случайно.

Если зоб приобрел уже большие размеры, то он начинает сдавливать окружающие ткани и органы, в первую очередь это касается пищевода и трахеи.

Пациент начинает жаловаться на давление в области шеи, дискомфорт, затруднения при глотании, удушье, одышку, но списывает это на какие-либо другие заболевания – от ангины до сердечно-сосудистых патологий.

Причины развития зоба

Современная медицина считает, что основной причиной развития данной патологии являются некоторые врожденные нарушения иммунитета, что дает право говорить о родственном механизме развития диффузного токсического зоба и аутоиммунного тиреоидита. Во многих случаях эти заболевания сопровождаются болезнями, которые никак не связаны с эндокринной системой, например, с витилиго, артритами, колитом.

Нарушения механизма распознавания своих и чужеродных клеток и приводит к тому, что иммунная система начинает вырабатывать антитела к различным компонентам щитовидки. Если преобладают цитостимулирующие антитела, то развивается гипертрофическая форма заболевания, если цитотоксические – атрофическая, а вот при очаговой форме взаимное соотношение количества антител может быть разным.

К факторам риска развития зоба Хашимото относят:

  • Ранее перенесенный диффузный токсический зоб;
  • Проведенные ранее операции на щитовидке;
  • Наличие любых аутоиммунных болезней;
  • Наследственный фактор, то если наличие близких родственников с заболеваниями эндокринной системы;
  • Хронические воспалительные процессы и инфекции.

Последствия и лечение болезни Хашимото

Зоб Хашимото (хасимото)

Зоб Хашимото — болезнь, последствия которой требуют постоянного лечения или хирургического вмешательства. Болезнь, называемая тиреоидитом Хашимото, аутоиммунный тиреоидит (АИТ), лимфоцитарный тиреоидит — это разные названия одного заболевания (воспаление щитовидной железы).

Первым эту болезнь описал ученый из Японии, хирург Хашимото, в 1912 году. В основном аутоиммунному тиреоидиту подвержены женщины пожилого возраста. У мужчин это заболевание встречается крайне редко.

Когда в слаженной работе системы происходят отрицательные изменения, иммунная система начинает вести себя агрессивно по отношению к родному органу человека (щитовидной железе).

Болезнь Хашимото: характеристика болезни

Иммунная система человека устроена таким образом, что она занимается защитными функциями и уничтожает все чужие агрессивные клетки и ткани в организме.

Когда в слаженной работе этой системы происходят отрицательные изменения, иммунная система начинает вести себя агрессивно по отношению к родному органу человека (щитовидной железе). Ткани железы насыщаются лейкоцитами.

Деятельность лейкоцитов приводит к появлению воспалений щитовидной железы (это аутоиммунный тиреоидит).

В результате развивающегося воспаления какая-то часть клеток железы погибает. Уцелевшие клетки не в состоянии справляться с необходимым количеством гормональной выработки, которого требует организм. Как результат развивается гормональная недостаточность, или аутоиммунный гипотиреоз.

Существуют 3 стадии клинического развития аутоиммунного тиреоидита:

  • Внезапно и резко повышается гормональная активность. На этой стадии наблюдается завышенный уровень антител. Щитовидная железа пока является здоровым органом, поэтому она активно держит оборону методом обильной выработки гормонов, попадающих в кровь. Подобное гиперактивное поведение щитовидной железы сопровождается нервозным поведением и возбуждением пациента, аритмией, похудением, сухостью кожи, зудом.
  • Вторая стадия — так называемое скрытое протекание заболевания. Эта стадия обычно длится несколько лет. У пациента появляются общее недомогание, утомляемость. Аутоиммунный гипотиреоз развивается именно на второй стадии болезни.
  • Третья стадия происходит, когда функции щитовидной железы сильно понижены, угнетены. Пациент чувствует хроническую усталость, мышление заторможено, человека постоянно клонит ко сну. У женщин нарушается цикл менструаций.

Формы аутоиммунного тиреоидита

Различают три формы зоба Хашимото:

  • Гипертрофическая или гиперпластическая форма АИТ. Для этой формы характерен повышенный уровень цитостимулирующих антител.
  • Атрофическая форма наблюдается, когда вместо тканей щитовидной железы появляются соединительные клетки. В результате атрофирования и гибели тиреоцитов щитовидная железа уменьшается в размерах. Впоследствии развивается гипотиреоз. При атрофической форме идет преобладание цитотоксических антител.
  • Очаговая форма происходит, когда идет частичное поражение щитовидной железы. Для этой формы характерно разное соотношение цитостимулирующих и цитотоксических антител.

Причины развития и диагностика зоба Хашимото

Основной причиной развития заболевания являются врожденные нарушения в работе иммунной системы. Другими причинами считаются проведенные операции на щитовидной железе, аутоиммунные болезни, хронические воспаления и инфекции, перенесенные дефекты токсического зоба, наследственный фактор.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) протекает медленно и долго, без проявления симптомов, особенно на начальных стадиях болезни. Поэтому очень трудно вовремя распознать это заболевание и правильно поставить диагноз.

Как правило, пациент обращается к врачу, когда течение болезни зашло далеко. Больного беспокоят чувство дискомфорта, сдавливания в области шеи, затрудненное глотание, мучающая одышка, приступы удушья. Такие признаки появляются, когда размеры зоба становятся большими. В результате зоб начинает давить на окружающие ткани и органы (трахею, пищевод).

УЗИ щитовидной железы назначается, чтобы выявить изменения в тканях железы, характерные для данного заболевания.

Диагностика проводится после первичного осмотра, на основании жалоб пациента. Назначается УЗИ щитовидной железы, чтобы выявить изменения в тканях железы, характерные для данного заболевания. Необходимо провести анализ крови на определение уровня ТТГ, Т3, Т4, а также на определение повышенного уровня титра антител к тканям щитовидной железы.

Сегодня не существует лечения предпосылок для зоба Хашимото. Медицина лечит только последствия этого заболевания. После установления точного диагноза может быть назначено конструктивное и хирургическое лечение.

Конструктивное лечение заключается в применении заместительной терапии. Это гормональные препараты (тиреоиды), с помощью которых нейтрализуется влияние гипофиза на щитовидную железу. Регулярное принятие подобных препаратов тормозит излишнюю выработку гормонов, а также способствует уменьшению размеров железы.

Лекарственная терапия подбирается индивидуально для каждого больного с учетом стадий, формы развития заболевания. Прием гормональных лекарственных средств необходим постоянно, на протяжении всей жизни пациента.

Особенно заместительная терапия необходима женщинам, мечтающим стать матерью. Нарушение нормальных функций щитовидной железы может привести к бесплодию.

Хирургическая операция проводится для удаления лишних клеток и тканей щитовидной железы. Это необходимо, когда есть подозрение на возможное развитие злокачественной опухоли, трахея или пищевод сдавливается в результате увеличения щитовидной железы, зоб очень плотный.

Как лечится болезнь Хашимото у женщин детородного возраста?

Женщины, которые планируют стать матерями, обязательно должны пройти обследование щитовидной железы.

В случае выявления зоба Хашимото необходимо начать прием необходимых препаратов до наступления беременности.

В организме беременной женщины наблюдается повышенная нагрузка на щитовидную железу матери. Потребность в выработке гормонов значительно возрастает; их нехватка вызывает дефицит.

Подобная ситуация может привести к нежелательным последствиям: прерыванию беременности, недоразвитию плода.

В других случаях при создавшемся дефиците гормонов организм матери начнет эксплуатировать в качестве донора щитовидную железу плода. В результате ребенок при рождении уже будет иметь щитовидную железу с нарушенными функциями.

Источник: https://schitovidka03.ru/bolezni/zob/vidy/xashimoto

Лечи сам
Добавить комментарий